Dectova (zanamivir)

Le traitement par ce médicament doit commencer dès que possible et habituellement dans les 6 jours suivant l'apparition des symptômes de la grippe (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").

• Adultes

La dose recommandée est de 600 mg deux fois par jour pendant 5 à 10 jours, administrés par perfusion intraveineuse.

• Personnes âgées

Aucun ajustement posologique en fonction de l'âge n'est requis.

• Insuffisance hépatique

Aucune modification posologique n'est requise (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques").

Le traitement par ce médicament doit commencer dès que possible et habituellement dans les 6 jours suivant l'apparition des symptômes de la grippe (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").

• Population pédiatrique

Chez les adolescents, les enfants et les nourrissons, le traitement doit être administré pendant 5 à 10 jours, selon une posologie adaptée en fonction du poids.

Schéma posologique, en fonction du poids et de l'âge, chez les nourrissons, les enfants et les adolescents présentant une fonction rénale normale

Tranche d'âge : 6 mois à < 6 ans Schéma posologique en fonction du poids : 14 mg/kg deux fois par jour

Tranche d'âge : > ou = 6 ans à < 18 ans Schéma posologique en fonction du poids : 12 mg/kg deux fois par jour jusqu'à un maximum de 600 mg deux fois par jour

La sécurité et l'efficacité de ce médicament chez les enfants âgés de moins de 6 mois n'ont pas été établies. Aucune donnée n'est disponible.

• Insuffisance hépatique

Aucune modification posologique n'est requise (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques").

Le traitement par ce médicament doit commencer dès que possible et habituellement dans les 6 jours suivant l'apparition des symptômes de la grippe (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").

• Insuffisance rénale

Les adultes et les enfants (âgés de 6 ans et plus et d'un poids corporel égal ou supérieur à 50 kg) dont la clairance de la créatinine (CLcr) ou la clairance par thérapie continue de remplacement rénal (CLCRRT) est inférieure à 80 mL/min doivent recevoir une dose initiale de 600 mg, suivie d'une dose d'entretien adaptée à leur fonction rénale deux fois par jour.

Schémas posologiques initiaux et d'entretien chez les insuffisants rénaux adultes et enfants (âgés de 6 ans et plus et d'un poids corporel égal ou supérieur à 50 kg)

CLcr ou CLCRRT (mL/min ou mL/min/1,73 m2) (*) : 50 à < 80 Dose initiale : 600 mg Dose d'entretien : 400 mg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration de la dose d'entretien 12 heures après la dose initiale

CLcr ou CLCRRT (mL/min ou mL/min/1,73 m2) (*) : 30 à < 50 Dose initiale : 600 mg Dose d'entretien : 250 mg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration de la dose d'entretien 12 heures après la dose initiale

CLcr ou CLCRRT (mL/min ou mL/min/1,73 m2) (*) : 15 à < 30 Dose initiale : 600 mg Dose d'entretien : 150 mg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration de la dose d'entretien 24 heures après la dose initiale

CLcr ou CLCRRT (mL/min ou mL/min/1,73 m2) (*) : < 15 Dose initiale : 600 mg Dose d'entretien : 60 mg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration de la dose d'entretien 48 heures après la dose initiale

(*) Valeur de la CLcr ou CLCRRT en mL/min chez les adolescents âgés de 13 ans à moins de 18 ans, ou en mL/min/1,73 m2 chez les enfants âgés de 6 ans à moins de 13 ans.

Les enfants et adolescents (âgés de 6 ans à moins de 18 ans, avec un poids corporel inférieur à 50 kg) et les nourrissons et enfants (âgés de 6 mois à moins de 6 ans) dont la clairance de la créatinine (CLcr) ou la clairance par thérapie continue de remplacement rénal (CLCRRT) est inférieure à 80 mL/min doivent recevoir une dose initiale suivie d'une dose d'entretien appropriée deux fois par jour comme indiqué ci-dessous.

Schémas posologiques initiaux et d'entretien chez les insuffisants rénaux enfants et adolescents (âgés de 6 ans à moins de 18 ans et de poids corporel inférieur à 50 kg)

CLcr ou CLCRRT (mL/min ou mL/min/1,73 m2) (*) : 50 à < 80 Dose initiale : 12 mg/kg Dose d'entretien : 8 mg/kg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration deux fois par jour de la dose d'entretien 12 heures après la dose initiale

CLcr ou CLCRRT (mL/min ou mL/min/1,73 m2) (*) : 30 à < 50 Dose initiale : 12 mg/kg Dose d'entretien : 5 mg/kg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration deux fois par jour de la dose d'entretien 12 heures après la dose initiale

CLcr ou CLCRRT (mL/min ou mL/min/1,73 m2) (*) : 15 à < 30 Dose initiale : 12 mg/kg Dose d'entretien : 3 mg/kg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration deux fois par jour de la dose d'entretien 24 heures après la dose initiale

CLcr ou CLCRRT (mL/min ou mL/min/1,73 m2) (*) : < 15 Dose initiale : 12 mg/kg Dose d'entretien : 1,2 mg/kg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration deux fois par jour de la dose d'entretien 48 heures après la dose initiale

(*) Valeur de la CLcr ou CLCRRT en mL/min chez les adolescents âgés de 13 ans à moins de 18 ans, ou en mL/min/1,73 m2 chez les enfants âgés de 6 ans à moins de 13 ans.

Schémas posologiques initiaux et d'entretien chez les insuffisants rénaux nourrissons et enfants (âgés de 6 mois à moins de 6 ans et de poids corporel égal ou supérieur à 42,8 kg)

CLcr ou CLCRRT (mL/min/1,73 m2) : 50 à < 80 Dose initiale : 600 mg Dose d'entretien : 400 mg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration deux fois par jour de la dose d'entretien 12 heures après la dose initiale

CLcr ou CLCRRT (mL/min/1,73 m2) : 30 à < 50 Dose initiale : 600 mg Dose d'entretien : 250 mg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration deux fois par jour de la dose d'entretien 12 heures après la dose initiale

CLcr ou CLCRRT (mL/min/1,73 m2) : 15 à < 30 Dose initiale : 600 mg Dose d'entretien : 150 mg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration deux fois par jour de la dose d'entretien 24 heures après la dose initiale

CLcr ou CLCRRT (mL/min/1,73 m2) : < 15 Dose initiale : 600 mg Dose d'entretien : 60 mg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration deux fois par jour de la dose d'entretien 48 heures après la dose initiale

Schémas posologiques initiaux et d'entretien chez les insuffisants rénaux nourrissons et les enfants (âgés de 6 mois à moins de 6 ans et de poids corporel inférieur à 42,8 kg)

CLcr ou CLCRRT (mL/min/1,73 m2) : 50 à < 80 Dose initiale : 14 mg/kg Dose d'entretien : 9,3 mg/kg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration deux fois par jour de la dose d'entretien 12 heures après la dose initiale

CLcr ou CLCRRT (mL/min/1,73 m2) : 30 à < 50 Dose initiale : 14 mg/kg Dose d'entretien : 5,8 mg/kg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration deux fois par jour de la dose d'entretien 12 heures après la dose initiale

CLcr ou CLCRRT (mL/min/1,73 m2) : 15 à < 30 Dose initiale : 14 mg/kg Dose d'entretien : 3,5 mg/kg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration deux fois par jour de la dose d'entretien 24 heures après la dose initiale

CLcr ou CLCRRT (mL/min/1,73 m2) : < 15 Dose initiale : 14 mg/kg Dose d'entretien : 1,4 mg/kg deux fois par jour Schéma posologique d'entretien : commencer l'administration deux fois par jour de la dose d'entretien 48 heures après la dose initiale

Pour les patients sous hémodialyse intermittente ou dialyse péritonéale intermittente, la dose doit être administrée une fois la séance de dialyse terminée.

Pour les patients sous thérapie continue de remplacement rénal, la dose doit être adaptée à la clairance CRRT (CLCRRT en mL/min).