Epinitril (trinitrine)

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  • Identifier une posologie complexe
  • Limiter la iatrogénie
  • Vérifier les contre-indications
  • Trouver un équivalent thérapeutique
Illustration general

Informations générales

  • Principes actifs

    Trinitrine

  • Dosages

    10 mg/24 heures15 mg/24 heures5 mg/24 heures

  • Formes galéniques

    dispositif

  • Classe Thérapeutique

    C01DA - DERIVES NITRES

Illustration indications

Indications - Quand utiliser epinitril ?

  • Traitement preventif

  • En monotherapie

  • Associer a d'autres therapeutiques

Illustration consindications

Quelles sont les contre-indications de epinitril ?

  • Anemie

    • Anemie severe
  • Autre traitement en cours

    • Trt par avanafil
    • Trt par inhib phosphodiesterase 5
    • Trt par sildenafil
    • Trt par tadalafil
    • Trt par vardenafil
  • Cardiomyopathie

    • Cardiomyopathie obstructive
  • Choc cardiogenique

  • Choc electrique

  • Choc hypovolemique

  • Collapsus cardiovasculaire

  • Etat de choc

  • Examen radiologique et/ou endoscopie

    • Examen par irm
  • Hypersensibilite

    • Hypersensibilite a l'un des excipients
    • Hypersensibilite croisee
    • Hypersensibilite erythrityle tetranitrate
    • Hypersensibilite isosorbide dinitrate
    • Hypersensibilite isosorbide mononitrate
    • Hypersensibilite nicorandil
    • Hypersensibilite nitres derives
    • Hypersensibilite pentaerythrityle tetran
    • Hypersensibilite trinitrine
  • Hypertension intracranienne

  • Hypotension arterielle

    • Hypotension arterielle severe
  • Hypovolemie

    • Hypovolemie severe
  • Insuffisance cardiaque

    • Insuff cardiaque en cours
  • Obstruction dynamique intraventriculaire

  • Oedeme cerebral

  • Oedeme pulmonaire

    • Oedeme pulmonaire toxique
  • Pericardite

    • Pericardite constrictive
  • Sismotherapie/electroconvulsivotherapie

  • Stenose vasculaire

    • Retrecissement aortique
    • Stenose de la valve aortique
  • Traitement anterieur

    • Trt par avanafil
    • Trt par inhib phosphodiesterase 5
    • Trt par sildenafil
    • Trt par tadalafil
    • Trt par vardenafil
  • Traumatisme cranien

  • Traumatisme intracranien

  • Valvulopathie

    • Stenose de la valve aortique
    • Valvulopathie aortique
  • Adulte jeune (15-17 ans)

    • Adulte de moins de 18 ans
  • Allaitement

  • Enfant

  • Infarctus du myocarde

    • Infarctus du myocarde phase aigue
  • Nourrisson

  • Nouveau-ne

  • Atherosclerose

  • Autre traitement en cours

    • Trt par antihypertenseur
    • Trt par diuretique
    • Trt par med contenant de l'alcool
    • Trt par substance vasodilatatrice
    • Trt par vasodilatateur
  • Cardiomyopathie hypertrophique

  • Emphyseme pulmonaire

  • Exposition a une temperature extreme

  • Hypoxie

  • Infarctus du myocarde

    • Infarctus du myocarde recent
  • Insuffisance cardiaque

    • Insuff cardiaque aigue
  • Insuffisance circulatoire cerebrale

  • Insuffisance hepatique

  • Insuffisance renale chronique

  • Insuffisance respiratoire

  • Interaction d'origine alimentaire

    • Ingestion d'alcool
  • Ischemie cerebrale

  • Maladie cerebrovasculaire

  • Quel que soit le terrain

  • Trouble de la ventilation pulmonaire

  • Trouble oxygenation

  • Exposition a une temperature extreme

  • Glaucome a angle ferme

  • Hypertension / hypertonie oculaire

  • Hypotension arterielle

    • Hypotension arterielle legere
    • Hypotension arterielle moderee
  • Infarctus du myocarde

    • Infarctus du myocarde recent
  • Insuffisance cardiaque

    • Insuff cardiaque aigue
  • Insuffisance hepatique

  • Insuffisance renale chronique

  • Quel que soit le terrain

Illustration side-effect

Quels sont les effets indésirables de epinitril ?

SEVERE(S)
  • asthenie
  • conscience trouble
  • convulsion
  • diarrhee
  • dyspnee
  • hypertension intracranienne
  • somnolence diurne
  • tachypnee
  • vasodilatation arteriolaire
  • vasodilatation peripherique
MODERE(S) OU SEVERE(S)
  • anemie
  • anemie hemolytique
  • bouffee vasomotrice
  • bradycardie
  • cephalee
  • collapsus cardiovasculaire
  • confusion mentale
  • cyanose
  • dependance
  • douleur angineuse
  • erytheme
  • flush
  • hemolyse
  • hypotension arterielle
  • hypotension arterielle orthostatique
  • hypoxemie
  • ischemie myocardique
  • malaise lipothymie
  • methemoglobinemie
  • palpitations
  • syncope
  • syndrome de sevrage
  • tachycardie
  • tolerance accoutumance
  • vasodilatation cutanee
  • vertige etourdissement
MODERE(S)
  • anaphylaxie
  • brulure locale
  • dermatite
  • eczema
  • eruption cutanee
  • erythrodermie dermatite exfoliative
  • irritation cutanee
  • manifestation cutanee
  • prurit
  • reaction allergique
  • urticaire
MINEUR(S) OU MODERE(S)
  • dyspepsie
  • gastralgie
  • nausee vomissement
Illustration general

Liste des présentations disponibles

  • Illustration de la forme galénique

    EPINITRIL 10 mg/24 heures, dispositif transdermique

    30 sachet(s) papier polyéthylène aluminium P-A-M-éthylène (SURLYN) de 1 dispositif(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 13,94
  • Illustration de la forme galénique

    EPINITRIL 15 mg/24 heures, dispositif transdermique

    30 sachet(s) papier polyéthylène aluminium P-A-M-éthylène (SURLYN) de 1 dispositif(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 14,99
  • Illustration de la forme galénique

    EPINITRIL 5 mg/24 heures, dispositif transdermique

    30 sachet(s) papier polyéthylène aluminium P-A-M-éthylène (SURLYN) de 1 dispositif(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 12,89
    Illustration posology

    Quelle est la posologie de epinitril ?

    Différents dosages de ce médicament sont disponibles.

    Le traitement est initié habituellement avec un dispositif dosé à 5 mg/24 h appliqué sur la peau, une fois par jour. Le dispositif du médicament dosé à 5 mg/24 h délivre 0,2 mg/heure de trinitrine.

    La dose doit être adaptée individuellement au cours du traitement pour obtenir un effet thérapeutique optimal.

    La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 15 mg de trinitrine.

    Ce médicament s'administre de façon discontinue, avec un intervalle libre quotidien sans trinitrine afin d'éviter le développement d'une tolérance aux dérivés nitrés. Cet intervalle libre doit correspondre à une période pendant laquelle le patient ne présente pas de crise. L'horaire de prise du traitement antiangineux associé (bêtabloquant et/ou inhibiteur calcique) doit être choisi pour assurer une couverture thérapeutique pendant cet intervalle libre.

    La durée de l'intervalle libre doit être d'au moins 8 heures.

    Dans le traitement préventif de la crise d'angor, le développement d'une tolérance aux dérivés nitrés est un phénomène bien établi. Une prescription adaptée respectant un intervalle libre assure l'efficacité thérapeutique des dérivés nitrés.

    Les patients souffrant d'angor nocturne tireront profit d'un traitement de nuit suivi d'un intervalle libre le jour. Chez ces patients, un traitement antiangineux associé pourra être nécessaire pendant la journée.

    Les patients souffrant d'angor sévère peuvent également requérir un traitement antiangineux associé pendant l'intervalle libre.

    • Chez le sujet âgé

    Aucun ajustement posologique n'est recommandé chez le sujet âgé, dans la mesure où aucune étude n'a été effectuée dans cette population.

    • Chez l'insuffisant rénal et/ou hépatique

    Dans la mesure où aucune étude n'a été effectuée chez les patients présentant une altération de la fonction rénale et/ou hépatique, aucune recommandation posologique ne peut être formulée.

    • Chez l'enfant et l'adolescent

    Ce médicament n'est pas recommandé chez l'enfant et l'adolescent âgé de moins de 18 ans.