Etoposide (étoposide)

Médicaments à base de étoposide :

Illustration general

Informations générales

  • Principes actifs

  • Dosages

    200 mg/10 ml20 mg/mL20 mg/ml100 mg/5 ml

  • Formes galéniques

    solution injectable pour perfusionsolution à diluer pour perfusion

  • Classe Thérapeutique

    L01CB - DERIVES DE LA PODOPHYLLOTOXINE

Illustration indications

Indications - Quand utiliser etoposide ?

  • Polychimiotherapie

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Dans les formes primaires

  • Dans les formes recidivantes

  • Dans les formes refractaires

  • Chez l'adulte

  • Polychimiotherapie

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Chez l'adulte

  • Polychimiotherapie

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Chez l'adulte

  • Chez l'enfant

  • Chez le nourrisson

  • Chez le nouveau-ne

  • Polychimiotherapie

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Chez l'adulte

  • Chez l'enfant

  • Chez le nourrisson

  • Chez le nouveau-ne

  • Polychimiotherapie

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Chez l'adulte

  • Chez l'enfant

  • Chez le nourrisson

  • Chez le nouveau-ne

  • Polychimiotherapie

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Chez l'adulte

  • Chez l'enfant

  • Chez le nourrisson

  • Chez le nouveau-ne

  • Polychimiotherapie

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Chez l'adulte

  • Chez l'enfant

  • Chez le nourrisson

  • Chez le nouveau-ne

  • Traitement de premiere intention

  • Traitement de deuxieme intention

  • Polychimiotherapie

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Dans les formes a haut risque de progresion

  • Chez l'adulte

  • Polychimiotherapie

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Dans les formes non epitheliales

  • Chez l'adulte

Illustration consindications

Quelles sont les contre-indications de etoposide ?

  • Allaitement

  • Autre traitement en cours

    • Trt par vaccin antiamarile
    • Trt par vaccin viral vivant
  • Enfant

    • Enfant de moins de 3 ans
  • Hypersensibilite

    • Hypersensibilite a l'un des excipients
    • Hypersensibilite alcool benzylique
    • Hypersensibilite etoposide
  • Nourrisson

  • Nouveau-ne

  • Porphyrie cutanee

  • Porphyrie hepatique

    • Porphyrie hepatique maladie
  • Premature

  • Vaccination

    • Vaccination amarile
    • Vaccination par vaccins vivants
  • Autre traitement en cours

    • Trt par fosphenytoine
    • Trt par phenytoine
  • Grossesse

  • Mode d'administration particulier

    • Administration en bolus iv rapide
  • Adulte jeune (15-17 ans)

  • Alcoolisme chronique

  • Allaitement

  • Atteinte hepatique

  • Autre traitement en cours

  • Enfant

  • Epilepsie

  • Femme en age de procreer

  • Fievre

  • Grossesse

  • Homme

  • Hypoprotidemie

    • Hypoalbuminemie
  • Infection

  • Insuffisance hepatique

  • Insuffisance renale chronique

    • Insuffisance renale moderee
    • Insuffisance renale severe
  • Neutropenie

  • Nourrisson

  • Nouveau-ne

  • Personnel soignant

  • Personnel soignant feminin

  • Premature

  • Quel que soit le terrain

  • Radiotherapie

    • Radiotherapie anterieure
  • Thrombopenie

  • Traitement anterieur

    • Trt par chimiotherapie
  • Tumeur

    • Masse tumorale importante
  • Adulte jeune (15-17 ans)

  • Alcoolisme chronique

  • Allaitement

  • Atteinte hepatique

  • Autre traitement en cours

  • Enfant

  • Epilepsie

  • Femme en age de procreer

  • Fievre

  • Grossesse

  • Homme

  • Hypoprotidemie

    • Hypoalbuminemie
  • Infection

  • Insuffisance hepatique

  • Insuffisance renale chronique

    • Insuffisance renale moderee
    • Insuffisance renale severe
  • Neutropenie

  • Nourrisson

  • Nouveau-ne

  • Personnel soignant

  • Personnel soignant feminin

  • Premature

  • Quel que soit le terrain

  • Radiotherapie

    • Radiotherapie anterieure
  • Thrombopenie

  • Traitement anterieur

    • Trt par chimiotherapie
  • Tumeur

    • Masse tumorale importante
Illustration side-effect

Quels sont les effets indésirables de etoposide ?

SEVERE(S)
  • acidose metabolique
  • ascite
  • asthenie
  • atteinte hepatique
  • atteinte pulmonaire
  • atteinte renale
  • augmentation du risque infectieux
  • bacteriemie
  • bronchite
  • bursite
  • cancer buccal
  • candidose
  • candidose gastro intestinale
  • candidose vaginale
  • cellulite
  • cystite
  • deces mortalite
  • depression respiratoire
  • effet immunosuppresseur
  • encephalite
  • endocardite
  • fasciite
  • folliculite
  • furonculose
  • gangrene
  • hepatite
  • infection a herpes virus
  • infection bacterienne
  • infection cutanee
  • infection des voies respiratoires
  • infection fongique mycose
  • infection pulmonaire
  • infection urinaire
  • infection virale
  • insuffisance hepatique
  • insuffisance renale aigue
  • insuffisance renale chronique
  • leucemie aigue
  • malaise lipothymie
  • meningite
  • meningite infectieuse
  • mucosite
  • myalgie
  • nevralgie
  • orgelet
  • peritonite
  • pharyngite
  • pneumonie
  • pneumopathie
  • pneumopathie interstitielle diffuse
  • pustulose
  • rhinite
  • sepsis choc septique
  • septicemie
  • sinusite
  • syncope
  • syndrome grippal
  • syndrome myeloproliferatif
  • tumeur maligne
  • verrue
  • zona
MODERE(S) OU SEVERE(S)
  • agranulocytose
  • amenorrhee
  • anaphylaxie
  • anemie
  • aplasie medullaire
  • apnee
  • arythmie
  • avortement spontane
  • azoospermie
  • bronchospasme asthme
  • cecite
  • choc anaphylactique
  • choc cardiogenique
  • collapsus cardiovasculaire
  • convulsion
  • cycle menstruel irregulier
  • douleur mammaire
  • douleur pelvienne
  • douleur testiculaire
  • dysovulation
  • dyspnee
  • electrocardiogramme modification
  • electromyogramme modification
  • epididymite
  • erection trouble
  • eruption cutanee
  • estrogene modification
  • fievre
  • flush
  • frisson
  • gynecomastie
  • hemorragie uro genitale
  • hypersecretion vaginale
  • hypertension arterielle
  • hypotension arterielle
  • impuissance
  • infarctus du myocarde
  • inflammation de la muqueuse
  • insuffisance ovarienne
  • leucopenie
  • libido trouble
  • lymphopenie
  • menometrorragie
  • menorragie
  • mort foetale
  • myasthenie
  • neuromyopathie
  • neuropathie peripherique
  • neutropenie
  • nevrite
  • oedeme de quincke angioedeme
  • oligospermie
  • paresthesie
  • prostatite
  • prurit
  • reaction allergique
  • saignement hemorragie
  • saignement vaginal
  • somnolence diurne
  • sterilite secondaire
  • tachycardie
  • teratogenicite
  • testicule modification de la taille
  • testosterone modification
  • thrombocytopenie
  • ulceration vaginale
  • ulceration vulvaire
  • urticaire
  • vaginite
  • vertige etourdissement
MODERE(S)
  • alopecie
  • douleur locale au point dinjection
  • inflammation locale au point dinjection
  • necrose cutanee
  • necrose veineuse
  • reaction locale au point dinjection
  • thrombophlebite
  • veinite
MINEUR(S)
  • alat modification
  • anorexie
  • asat modification
  • bilirubine modification
  • constipation
  • diarrhee
  • douleur abdominale
  • dysgueusie
  • dysphagie deglutition difficulte
  • fibrose pulmonaire
  • hemorragie digestive
  • hyperpigmentation
  • lyell syndrome
  • lyse tumorale syndrome
  • mucite
  • nausee vomissement
  • necrose intestinale
  • oesophagite
  • phosphatase alcaline modification
  • radiodermite
  • stevens johnson syndrome
  • stomatite
Illustration general

Liste des présentations disponibles

  • Illustration de la forme galénique

    ETOPOSIDE TEVA 200 mg/10 ml, solution injectable pour perfusion

    1 flacon(s) en verre de 10 ml

    • REMBOURSABLE :
    • PRIX :
  • Illustration de la forme galénique

    ETOPOSIDE ACCORD 20 mg/mL, solution à diluer pour perfusion

    1 flacon(s) en verre de 50 mL

    • REMBOURSABLE :
    • PRIX :
  • Illustration de la forme galénique

    ETOPOSIDE TEVA 20 mg/ml, solution à diluer pour perfusion

    1 flacon(s) en verre de 25 ml

    • REMBOURSABLE :
    • PRIX :
  • Illustration de la forme galénique

    ETOPOSIDE TEVA 100 mg/5 ml, solution injectable pour perfusion

    1 flacon(s) en verre de 5 ml

    • REMBOURSABLE :
    • PRIX :
Illustration posology

Quelle est la posologie de etoposide ?

Ce médicament doit être administré uniquement sous la supervision d'un médecin qualifié et expérimenté dans l'utilisation des produits médicaux antinéoplasiques (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").

  • Population adulte

La dose recommandée de ce médicament chez l'adulte est de 50 à 100 mg/m2/jour (équivalent étoposide) aux jours 1 à 5 ou de 100 à 120 mg/m2 aux jours 1, 3 et 5 toutes les 3 à 4 semaines, en association à d'autres médicaments indiqués dans la maladie à traiter. La posologie doit être modifiée pour tenir compte des effets myélosuppresseurs des autres médicaments de l'association ou des effets des radiothérapies ou chimiothérapies antérieures (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"), qui peuvent avoir compromis les réserves médullaires. Au-delà de la dose initiale, les doses doivent être ajustées si la numération des neutrophiles est inférieure à 500 cellules/mm3 pendant plus de 5 jours. En outre, la dose doit être ajustée en cas d'apparition de fièvre, d'infection, ou en présence d'une numération thrombocytaire inférieure à 25 000 cellules/mm3, qui n'est pas due à la maladie. Les doses de suivi doivent être ajustées en cas de toxicités de grade 3 ou 4 ou si la clairance rénale de la créatinine est inférieure à 50 ml/min. En présence d'une clairance de la créatinine basse, de 15 à 50 ml/min, une diminution de la dose de 25 % est recommandée.

  • Précautions d'administration : Comme tous les agents potentiellement toxiques, il convient d'être prudent lors de la manipulation et de la préparation de la solution de ce médicament . Des réactions cutanées associées à l'exposition accidentelle à ce médicament peuvent survenir. Le port de gants est recommandé. Si la solution de ce médicament entre en contact avec la peau ou les muqueuses, laver immédiatement la peau à l'eau et au savon et rincer la muqueuse à l'eau claire (Cf. rubrique "Précautions particulières d'élimination et de manipulation").
  • Population âgée

Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés (> 65 ans), autre que la restriction concernant la fonction rénale (Cf. rubrique "Propriétrés pharmacocinétiques")

  • Insuffisance rénale

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, la modification suivante de la dose initiale doit être envisagée en fonction de la clairance de la créatinine mesurée.

  • Clairance de la créatinine mesurée : > 50 ml/min . Dose d'étoposide : 100% de la dose

Ce médicament doit être administré uniquement sous la supervision d'un médecin qualifié et expérimenté dans l'utilisation des produits médicaux antinéoplasiques (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").

  • Population adulte

La dose recommandée de ce médicament chez l'adulte est de 50 à 100 mg/m2/jour (équivalent étoposide) aux jours 1 à 5 ou de 100 à 120 mg/m2 aux jours 1, 3 et 5 toutes les 3 à 4 semaines, en association à d'autres médicaments indiqués dans la maladie à traiter. La posologie doit être modifiée pour tenir compte des effets myélosuppresseurs des autres médicaments de l'association ou des effets des radiothérapies ou chimiothérapies antérieures (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"), qui peuvent avoir compromis les réserves médullaires. Au-delà de la dose initiale, les doses doivent être ajustées si la numération des neutrophiles est inférieure à 500 cellules/mm3 pendant plus de 5 jours. En outre, la dose doit être ajustée en cas d'apparition de fièvre, d'infection, ou en présence d'une numération thrombocytaire inférieure à 25 000 cellules/mm3, qui n'est pas due à la maladie. Les doses de suivi doivent être ajustées en cas de toxicités de grade 3 ou 4 ou si la clairance rénale de la créatinine est inférieure à 50 ml/min. En présence d'une clairance de la créatinine basse, de 15 à 50 ml/min, une diminution de la dose de 25 % est recommandée.

  • Précautions d'administration : Comme tous les agents potentiellement toxiques, il convient d'être prudent lors de la manipulation et de la préparation de la solution de ce médicament . Des réactions cutanées associées à l'exposition accidentelle à ce médicament peuvent survenir. Le port de gants est recommandé. Si la solution de ce médicament entre en contact avec la peau ou les muqueuses, laver immédiatement la peau à l'eau et au savon et rincer la muqueuse à l'eau claire (Cf. rubrique "Précautions particulières d'élimination et de manipulation").
  • Population âgée

Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés (> 65 ans), autre que la restriction concernant la fonction rénale (Cf. rubrique "Propriétrés pharmacocinétiques")

  • Insuffisance rénale

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, la modification suivante de la dose initiale doit être envisagée en fonction de la clairance de la créatinine mesurée.

  • Clairance de la créatinine mesurée : 15-50 ml/min . Dose d'étoposide : 75% de la dose

Les doses ultérieures chez les patients en insuffisance rénale modérée à sévère doivent être basées sur la tolérance du patient et l'effet clinique (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"). L'étoposide et ses métabolites n'étant pas dialysables, le médicament peut être administré avant et après l'hémodialyse (Cf. rubrique "Surdosage").

Ce médicament doit être administré uniquement sous la supervision d'un médecin qualifié et expérimenté dans l'utilisation des produits médicaux antinéoplasiques (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").

  • Population adulte

La dose recommandée de ce médicament chez l'adulte est de 50 à 100 mg/m2/jour (équivalent étoposide) aux jours 1 à 5 ou de 100 à 120 mg/m2 aux jours 1, 3 et 5 toutes les 3 à 4 semaines, en association à d'autres médicaments indiqués dans la maladie à traiter. La posologie doit être modifiée pour tenir compte des effets myélosuppresseurs des autres médicaments de l'association ou des effets des radiothérapies ou chimiothérapies antérieures (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"), qui peuvent avoir compromis les réserves médullaires. Au-delà de la dose initiale, les doses doivent être ajustées si la numération des neutrophiles est inférieure à 500 cellules/mm3 pendant plus de 5 jours. En outre, la dose doit être ajustée en cas d'apparition de fièvre, d'infection, ou en présence d'une numération thrombocytaire inférieure à 25 000 cellules/mm3, qui n'est pas due à la maladie. Les doses de suivi doivent être ajustées en cas de toxicités de grade 3 ou 4 ou si la clairance rénale de la créatinine est inférieure à 50 ml/min. En présence d'une clairance de la créatinine basse, de 15 à 50 ml/min, une diminution de la dose de 25 % est recommandée.

  • Précautions d'administration : Comme tous les agents potentiellement toxiques, il convient d'être prudent lors de la manipulation et de la préparation de la solution de ce médicament . Des réactions cutanées associées à l'exposition accidentelle à ce médicament peuvent survenir. Le port de gants est recommandé. Si la solution de ce médicament entre en contact avec la peau ou les muqueuses, laver immédiatement la peau à l'eau et au savon et rincer la muqueuse à l'eau claire (Cf. rubrique "Précautions particulières d'élimination et de manipulation").
  • Population âgée

Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés (> 65 ans), autre que la restriction concernant la fonction rénale (Cf. rubrique "Propriétrés pharmacocinétiques")

  • Insuffisance rénale

Chez les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 15 ml/min et sous dialyse, il est probable qu'une réduction posologique supplémentaire soit nécessaire car la clairance de l'étoposide est davantage réduite chez ces patients (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"). Les doses ultérieures chez les patients en insuffisance rénale modérée à sévère doivent être basées sur la tolérance du patient et l'effet clinique (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"). L'étoposide et ses métabolites n'étant pas dialysables, le médicament peut être administré avant et après l'hémodialyse (Cf. rubrique "Surdosage").

Ce médicament doit être administré uniquement sous la supervision d'un médecin qualifié et expérimenté dans l'utilisation des produits médicaux antinéoplasiques (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").

  • Population adulte

La dose recommandée de ce médicament chez l'adulte est de 50 à 100 mg/m2/jour (équivalent étoposide) aux jours 1 à 5 ou de 100 à 120 mg/m2 aux jours 1, 3 et 5 toutes les 3 à 4 semaines, en association à d'autres médicaments indiqués dans la maladie à traiter. La posologie doit être modifiée pour tenir compte des effets myélosuppresseurs des autres médicaments de l'association ou des effets des radiothérapies ou chimiothérapies antérieures (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"), qui peuvent avoir compromis les réserves médullaires. Au-delà de la dose initiale, les doses doivent être ajustées si la numération des neutrophiles est inférieure à 500 cellules/mm3 pendant plus de 5 jours. En outre, la dose doit être ajustée en cas d'apparition de fièvre, d'infection, ou en présence d'une numération thrombocytaire inférieure à 25 000 cellules/mm3, qui n'est pas due à la maladie. Les doses de suivi doivent être ajustées en cas de toxicités de grade 3 ou 4 ou si la clairance rénale de la créatinine est inférieure à 50 ml/min. En présence d'une clairance de la créatinine basse, de 15 à 50 ml/min, une diminution de la dose de 25 % est recommandée.

  • Précautions d'administration : Comme tous les agents potentiellement toxiques, il convient d'être prudent lors de la manipulation et de la préparation de la solution de ce médicament . Des réactions cutanées associées à l'exposition accidentelle à ce médicament peuvent survenir. Le port de gants est recommandé. Si la solution de ce médicament entre en contact avec la peau ou les muqueuses, laver immédiatement la peau à l'eau et au savon et rincer la muqueuse à l'eau claire (Cf. rubrique "Précautions particulières d'élimination et de manipulation").
  • Population âgée

Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés (> 65 ans), autre que la restriction concernant la fonction rénale (Cf. rubrique "Propriétrés pharmacocinétiques")

  • Insuffisance rénale

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, la modification suivante de la dose initiale doit être envisagée en fonction de la clairance de la créatinine mesurée.

  • Clairance de la créatinine mesurée : > 50 ml/min . Dose d'étoposide : 100% de la dose

Cancer de l'ovaire ; cancer du poumon à petites cellules ; néoplasies trophoblastiques gestationnelles ; cancer testiculaire

  • Population pédiatrique

La sécurité et l'efficacité de ce médicament chez les enfants de moins de 18 ans n'ont pas été établies. Les données actuellement disponibles sont décrites à la rubrique "Propriétés pharmacocinétiques" mais aucune recommandation sur la posologie ne peut être donnée.

Ce médicament doit être administré uniquement sous la supervision d'un médecin qualifié et expérimenté dans l'utilisation des produits médicaux antinéoplasiques (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").

  • Population adulte

La dose recommandée de ce médicament chez l'adulte est de 50 à 100 mg/m2/jour (équivalent étoposide) aux jours 1 à 5 ou de 100 à 120 mg/m2 aux jours 1, 3 et 5 toutes les 3 à 4 semaines, en association à d'autres médicaments indiqués dans la maladie à traiter. La posologie doit être modifiée pour tenir compte des effets myélosuppresseurs des autres médicaments de l'association ou des effets des radiothérapies ou chimiothérapies antérieures (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"), qui peuvent avoir compromis les réserves médullaires. Au-delà de la dose initiale, les doses doivent être ajustées si la numération des neutrophiles est inférieure à 500 cellules/mm3 pendant plus de 5 jours. En outre, la dose doit être ajustée en cas d'apparition de fièvre, d'infection, ou en présence d'une numération thrombocytaire inférieure à 25 000 cellules/mm3, qui n'est pas due à la maladie. Les doses de suivi doivent être ajustées en cas de toxicités de grade 3 ou 4 ou si la clairance rénale de la créatinine est inférieure à 50 ml/min. En présence d'une clairance de la créatinine basse, de 15 à 50 ml/min, une diminution de la dose de 25 % est recommandée.

  • Précautions d'administration : Comme tous les agents potentiellement toxiques, il convient d'être prudent lors de la manipulation et de la préparation de la solution de ce médicament . Des réactions cutanées associées à l'exposition accidentelle à ce médicament peuvent survenir. Le port de gants est recommandé. Si la solution de ce médicament entre en contact avec la peau ou les muqueuses, laver immédiatement la peau à l'eau et au savon et rincer la muqueuse à l'eau claire (Cf. rubrique "Précautions particulières d'élimination et de manipulation").
  • Population âgée

Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés (> 65 ans), autre que la restriction concernant la fonction rénale (Cf. rubrique "Propriétrés pharmacocinétiques")

  • Insuffisance rénale

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, la modification suivante de la dose initiale doit être envisagée en fonction de la clairance de la créatinine mesurée.

  • Clairance de la créatinine mesurée : 15-50 ml/min . Dose d'étoposide : 75% de la dose

Les doses ultérieures chez les patients en insuffisance rénale modérée à sévère doivent être basées sur la tolérance du patient et l'effet clinique (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"). L'étoposide et ses métabolites n'étant pas dialysables, le médicament peut être administré avant et après l'hémodialyse (Cf. rubrique "Surdosage").

  • Population pédiatrique

La sécurité et l'efficacité de ce médicament chez les enfants de moins de 18 ans n'ont pas été établies. Les données actuellement disponibles sont décrites à la rubrique "Propriétés pharmacocinétiques" mais aucune recommandation sur la posologie ne peut être donnée.

Ce médicament doit être administré uniquement sous la supervision d'un médecin qualifié et expérimenté dans l'utilisation des produits médicaux antinéoplasiques (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").

  • Population adulte

La dose recommandée de ce médicament chez l'adulte est de 50 à 100 mg/m2/jour (équivalent étoposide) aux jours 1 à 5 ou de 100 à 120 mg/m2 aux jours 1, 3 et 5 toutes les 3 à 4 semaines, en association à d'autres médicaments indiqués dans la maladie à traiter. La posologie doit être modifiée pour tenir compte des effets myélosuppresseurs des autres médicaments de l'association ou des effets des radiothérapies ou chimiothérapies antérieures (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"), qui peuvent avoir compromis les réserves médullaires. Au-delà de la dose initiale, les doses doivent être ajustées si la numération des neutrophiles est inférieure à 500 cellules/mm3 pendant plus de 5 jours. En outre, la dose doit être ajustée en cas d'apparition de fièvre, d'infection, ou en présence d'une numération thrombocytaire inférieure à 25 000 cellules/mm3, qui n'est pas due à la maladie. Les doses de suivi doivent être ajustées en cas de toxicités de grade 3 ou 4 ou si la clairance rénale de la créatinine est inférieure à 50 ml/min. En présence d'une clairance de la créatinine basse, de 15 à 50 ml/min, une diminution de la dose de 25 % est recommandée.

  • Précautions d'administration : Comme tous les agents potentiellement toxiques, il convient d'être prudent lors de la manipulation et de la préparation de la solution de ce médicament . Des réactions cutanées associées à l'exposition accidentelle à ce médicament peuvent survenir. Le port de gants est recommandé. Si la solution de ce médicament entre en contact avec la peau ou les muqueuses, laver immédiatement la peau à l'eau et au savon et rincer la muqueuse à l'eau claire (Cf. rubrique "Précautions particulières d'élimination et de manipulation").
  • Population âgée

Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés (> 65 ans), autre que la restriction concernant la fonction rénale (Cf. rubrique "Propriétrés pharmacocinétiques")

  • Insuffisance rénale

Chez les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 15 ml/min et sous dialyse, il est probable qu'une réduction posologique supplémentaire soit nécessaire car la clairance de l'étoposide est davantage réduite chez ces patients (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"). Les doses ultérieures chez les patients en insuffisance rénale modérée à sévère doivent être basées sur la tolérance du patient et l'effet clinique (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"). L'étoposide et ses métabolites n'étant pas dialysables, le médicament peut être administré avant et après l'hémodialyse (Cf. rubrique "Surdosage").

  • Population pédiatrique

La sécurité et l'efficacité de ce médicament chez les enfants de moins de 18 ans n'ont pas été établies. Les données actuellement disponibles sont décrites à la rubrique "Propriétés pharmacocinétiques" mais aucune recommandation sur la posologie ne peut être donnée.

Ce médicament doit être administré uniquement sous la supervision d'un médecin qualifié et expérimenté dans l'utilisation des produits médicaux antinéoplasiques (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").

  • Population pédiatrique

Ce médicament a été utilisé chez les patients pédiatriques à des doses allant de 75 à 150 mg/m2/j (équivalent étoposide) pendant 2 à 5 jours en association d'autres agents antinéoplasiques (Cf. rubrique "Indications"). Consulter les protocoles et recommandations actuels spécialisés pour déterminer le schéma thérapeutique adéquat.

  • Insuffisance rénale

Les doses ultérieures chez les patients en insuffisance rénale modérée à sévère doivent être basées sur la tolérance du patient et l'effet clinique (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"). L'étoposide et ses métabolites n'étant pas dialysables, le médicament peut être administré avant et après l'hémodialyse (Cf. rubrique "Surdosage").

Ce médicament doit être administré uniquement sous la supervision d'un médecin qualifié et expérimenté dans l'utilisation des produits médicaux antinéoplasiques (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").

  • Population pédiatrique

Ce médicament a été utilisé chez les patients pédiatriques à des doses allant de 75 à 150 mg/m2/j (équivalent étoposide) pendant 2 à 5 jours en association d'autres agents antinéoplasiques (Cf. rubrique "Indications"). Consulter les protocoles et recommandations actuels spécialisés pour déterminer le schéma thérapeutique adéquat.

  • Insuffisance rénale

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, la modification suivante de la dose initiale doit être envisagée en fonction de la clairance de la créatinine mesurée.

  • Clairance de la créatinine mesurée : 15-50 ml/min . Dose d'étoposide : 75% de la dose

Les doses ultérieures chez les patients en insuffisance rénale modérée à sévère doivent être basées sur la tolérance du patient et l'effet clinique (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"). L'étoposide et ses métabolites n'étant pas dialysables, le médicament peut être administré avant et après l'hémodialyse (Cf. rubrique "Surdosage").

Ce médicament doit être administré uniquement sous la supervision d'un médecin qualifié et expérimenté dans l'utilisation des produits médicaux antinéoplasiques (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").

  • Population pédiatrique

Ce médicament a été utilisé chez les patients pédiatriques à des doses allant de 75 à 150 mg/m2/j (équivalent étoposide) pendant 2 à 5 jours en association d'autres agents antinéoplasiques (Cf. rubrique "Indications"). Consulter les protocoles et recommandations actuels spécialisés pour déterminer le schéma thérapeutique adéquat.

  • Insuffisance rénale

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, la modification suivante de la dose initiale doit être envisagée en fonction de la clairance de la créatinine mesurée.

  • Clairance de la créatinine mesurée : > 50 ml/min . Dose d'étoposide : 100% de la dose