Informations générales

Indications et autres usages documentés

Contre-indications

Interactions

Effets indésirables

Composition, prix et conditionnement

Posologie

Glimepiride (glimépiride)

Médicaments à base de glimépiride :

Glimepiride (glimépiride)

Informations générales

Indications et autres usages documentés

  • En cas d'echec du regime

  • En cas d'echec regles hygienodietetiques

  • Associer aux regles hygieno-dietetiques

  • Associer a un regime adapte

  • Chez l'adulte

Contre-indications

Contre-indication absolue

Utilisation déconseillée

Précautions d'emploi

Mise en garde

  • Acidose

    • Acidocetose
  • Anomalie metabolisme galactose

  • Coma

    • Coma diabetique acidocetosique
    • Pre-coma diabetique
  • Deficit en lactase

  • Diabete type i

  • Insuffisance hepatique

    • Insuffisance hepatique severe maladie
  • Insuffisance renale chronique

    • Insuffisance renale severe
  • Regime sans galactose

  • Syndrome de malabsorption / intolerance digestive

    • Hypersensibilite galactose (intolerance)
    • Hypersensibilite glucose (intolerance)
    • Hypersensibilite lactose (intolerance)
    • Syndrome malabsorption glucose/galactose
  • Adulte jeune (15-17 ans)

    • Enfant de moins de 8 ans
  • Deficit gluc 6 phosphate deshydrogenase

  • Enfant

  • Nourrisson

  • Nouveau-ne

  • Activite physique

    • Activite physique intense
  • Alcoolisme chronique

  • Deficit gluc 6 phosphate deshydrogenase

  • Dialyse

  • Dysfonctionnement thyroidien

    • Dysfonct thyroidien maladie
  • Exposition a une temperature extreme

  • Fievre

  • Hypoglycemie

  • Infection

  • Insuffisance hypophysaire

  • Insuffisance renale chronique

    • Insuffisance renale legere
    • Insuffisance renale moderee
  • Insuffisance surrenalienne

  • Interaction d'origine alimentaire

    • Ingestion d'alcool
  • Intervention chirurgicale

    • Intervention chirurgicale majeure
  • Jeune strict

  • Malnutrition

  • Quel que soit le terrain

  • Stress

  • Sujet age

  • Traumatisme

  • Trouble conduite alimentaire

    Interactions

    Précautions d'emploi

    Mise en garde

    Pas de résultat

    Il n'existe aucune interaction pour ce médicament.

    Effets indésirables

    Fréquents

    Rares

    Fréquence indéterminée

    fréquent (> 1%)
    • agitation
    • agressivite
    • angor
    • anorexie
    • anxiete
    • aphasie
    • appetit augmentation
    • arythmie
    • asthenie
    • bradycardie
    • cephalee
    • coma
    • concentration baisse
    • confusion mentale
    • constipation
    • convulsion
    • delire
    • depression
    • diarrhee
    • distension abdominale
    • douleur abdominale
    • dysgueusie
    • dyspepsie
    • epigastralgie
    • faiblesse musculaire
    • hypersudation
    • hypertension arterielle
    • hypoglycemie
    • impuissance
    • malaise lipothymie
    • nausee vomissement
    • palpitations
    • paresthesie
    • sommeil trouble
    • somnolence diurne
    • syncope
    • tachycardie
    • tachypnee
    • tremblement
    • vertige etourdissement
    • vigilance trouble
    • vision alteration
    • vision floue
    rare (< 1%)
    • agranulocytose
    • alat modification
    • alopecie
    • anaphylaxie
    • anemie
    • anemie hemolytique
    • aplasie medullaire
    • asat modification
    • atteinte hepatique
    • bilirubine modification
    • choc anaphylactique
    • choc cardiogenique
    • cholestase
    • collapsus cardiovasculaire
    • cytolyse hepatique
    • dress syndrome
    • dyspnee
    • eczema
    • eosinophilie
    • eruption cutanee
    • eruption maculo papuleuse
    • erytheme
    • erytheme maculaire
    • erytheme noueux
    • erytheme polymorphe
    • erythrodermie dermatite exfoliative
    • gamma gt modification
    • hemolyse
    • hepatite
    • hormone antidiuretique modification
    • hyponatremie
    • hypoplasie medullaire
    • hypotension arterielle
    • ictere
    • insuffisance hepatique
    • lactico deshydrogenase modification
    • leucopenie
    • lyell syndrome necrolyse epidermique toxique net
    • neutropenie
    • oedeme de quincke angioedeme
    • pancytopenie
    • phosphatase alcaline modification
    • photosensibilisation medicamenteuse
    • porphyrie
    • prise ponderale
    • prurit
    • purpura
    • reaction allergique
    • stevens johnson syndrome
    • thrombocytopenie
    • toxidermie bulleuse pemphigus
    • urticaire
    • vascularite
    Fréquence non précisée
    • conscience trouble
    • coordination trouble
    • neurotoxicite
    • paleur

    Liste des présentations disponibles

    • GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable

      plaquette(s) PVC polyéthylène PVDC aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 5,68
    • GLIMEPIRIDE MYLAN PHARMA 4 mg, comprimé

      plaquette(s) thermoformée(s) PVC PVDC aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 5,68
    • GLIMEPIRIDE SANDOZ 3 mg, comprimé sécable

      plaquette(s) PVC polyéthylène PVDC aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 5,68
    • GLIMEPIRIDE ACCORD HEALTHCARE 3 mg, comprimé

      plaquette(s) PVC PVDC aluminium de 90 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 16,52
    • GLIMEPIRIDE SANDOZ 2 mg, comprimé sécable

      plaquette(s) PVC polyéthylène PVDC aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 4,96
    • GLIMEPIRIDE RANBAXY 2 mg, comprimé

      plaquette(s) thermoformée(s) PVC-Aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 4,96
    • GLIMEPIRIDE SANDOZ 1 mg, comprimé sécable

      plaquette(s) PVC polyéthylène PVDC aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 3,57
    • GLIMEPIRIDE EG 1 mg, comprimé

      plaquette(s) thermoformée(s) PVC-Aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 3,57
    • GLIMEPIRIDE ARROW GENERIQUES 3 mg, comprimé sécable

      plaquette(s) PVC polyéthylène PVDC aluminium de 90 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 16,52
    • GLIMEPIRIDE ARROW GENERIQUES 4 mg, comprimé sécable

      plaquette(s) PVC polyéthylène PVDC aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 5,68
    • GLIMEPIRIDE ARROW GENERIQUES 2 mg, comprimé sécable

      plaquette(s) PVC polyéthylène PVDC aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 4,96

    Posologie

    La base d'un traitement efficace du diabète est un régime alimentaire adapté, une activité physique régulière ainsi que des contrôles sanguins et urinaires réguliers. Le non-respect du régime alimentaire ne peut être compensé par la prise de comprimés ou un traitement par l'insuline.

    • Posologie

    La posologie dépend des résultats de la glycémie et de la glycosurie.

    La posologie initiale de glimépiride est de 1 mg par jour. Si le contrôle glycémique est satisfaisant, cette posologie doit être adoptée en traitement d'entretien.

    Pour différents schémas de posologie, des dosages appropriés sont disponibles.

    • Si le contrôle glycémique n'est pas satisfaisant, la posologie doit être augmentée en fonction du bilan métabolique à 2, 3 ou 4 mg par jour, par paliers successifs, en respectant un intervalle d'environ 1 à 2 semaines entre chaque palier.

    Une posologie supérieure à 4 mg/jour de glimépiride ne donne de meilleurs résultats que dans des cas exceptionnels. La dose maximale recommandée est de 6 mg de glimépiride par jour.

    Chez des patients non équilibrés par des doses maximales de metformine, l'association du glimépiride peut être initiée. Tout en maintenant la posologie de la metformine, le glimépiride sera commencé à faibles doses, puis augmenté progressivement jusqu'à des doses maximales, en fonction de l'équilibre métabolique recherché. L'association sera débutée sous contrôle médical strict.

    Chez les patients insuffisamment équilibrés par ce médicament à la dose maximale, un traitement par l'insuline peut être associé si nécessaire. L'insulinothérapie sera débutée à faible dose tout en maintenant la posologie du glimépiride. La dose d'insuline sera adaptée en fonction du contrôle glycémique souhaité. L'association à l'insuline devra être instaurée sous stricte surveillance médicale.

    Si le patient présente une réaction hypoglycémique après la prise d'un comprimé de ce médicament, un traitement par régime seul peut éventuellement être envisagé chez ce patient.

    Les besoins en ce médicament peuvent diminuer au cours du traitement, l'amélioration du contrôle glycémique entraînant une plus grande sensibilité à l'insuline. Afin de diminuer le risque d'hypoglycémie, une diminution de la posologie ou une interruption du traitement peut alors être envisagée. Une modification de la posologie peut être également nécessaire dans les cas suivants : modification du poids du patient, modification du mode de vie, apparition de facteurs susceptibles d'augmenter les risques d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie.

    • Relais d'un autre antidiabétique oral par ce médicament

    Le relais d'un antidiabétique oral par ce médicament peut généralement être envisagé.

    Pour le passage à ce médicament, la posologie et la demi-vie de l'antidiabétique précédent doivent être pris en compte.

    Dans certains cas, en particulier avec les antidiabétiques à demi-vie longue (ex : chlorpropamide), une fenêtre thérapeutique de quelques jours peut s'avérer nécessaire afin d'éviter un effet additif des deux produits, risquant d'entraîner une hypoglycémie. Lors de ce relais, il est recommandé de suivre la même procédure que lors de l'instauration d'un traitement par ce médicament, c'est-à-dire de commencer à la posologie de 1 mg/jour, puis augmenter la posologie par paliers successifs, en fonction des résultats métaboliques.

    • Relais de l'insuline par ce médicament

    Dans des cas exceptionnels de patients diabétiques de type 2 équilibrés par l'insuline, un relais par ce médicament peut être indiqué.

    Ce relais doit être réalisé sous stricte surveillance médicale.

    • Populations particulières

    . Patients avec insuffisance rénale ou hépatique : cf. rubrique "Contre-indications".

    . Population pédiatrique

    Il n'y a pas de données disponibles sur l'utilisation du glimépiride chez les patients de moins de 8 ans. Pour les enfants âgés de 8 à 17 ans, les données sur l'utilisation du glimépiride en monothérapie sont limitées (cf. rubriques "Propriétés pharmacodynamiques" et "Propriétés pharmacocinétiques").

    L'utilisation du glimépiride n'est pas recommandée dans la population pédiatrique étant donné l'absence de données suffisantes de tolérance et d'efficacité.