Lederfoline (folinate de calcium / acide folinique)

Médicaments à base de folinate de calcium ou acide folinique :

Découvrez Posos 🎉

L’outil d’aide à la prescription simple et personnalisé qui vous aide à prendre la meilleure décision.

  • Identifier une posologie complexe
  • Limiter la iatrogénie
  • Vérifier les contre-indications
  • Trouver un équivalent thérapeutique
Illustration general

Informations générales

  • Principes actifs

    Folinate De Calcium, Acide Folinique

  • Dosages

    15 mg5 mg25 mg

  • Formes galéniques

    comprimé sécablecomprimé

  • Classe Thérapeutique

    V03AF - MEDICAMENTS DETOXIFIANTS DANS UN TRAITEMENT CYTOSTATIQUE

Illustration indications

Indications - Quand utiliser lederfoline ?

  • Traitement curatif

  • Traitement curatif

  • Traitement preventif

  • Traitement preventif

  • Traitement curatif

  • En cas pneumonie a pneumocystis carinii

  • Chez le patient infecte par le vih/sida

  • Traitement curatif

  • Traitement preventif

  • En cas de leucemie

  • En cas de tumeur maligne

  • Traitement curatif

Illustration consindications

Quelles sont les contre-indications de lederfoline ?

  • Anemie de biermer

  • Carence en vitamine

    • Carence en vitamine b12
  • Hypersensibilite

    • Hypersensibilite a l'un des excipients
    • Hypersensibilite ac folinique/folinate
  • Anomalie metabolisme galactose

  • Autre traitement en cours

    • Trt par methotrexate
  • Deficit en lactase

  • Hypersensibilite

    • Hypersensibilite galactose (intolerance)
    • Hypersensibilite glucose (intolerance)
    • Hypersensibilite lactose (intolerance)
  • Regime sans galactose

  • Syndrome de malabsorption / intolerance digestive

    • Hypersensibilite galactose (intolerance)
    • Hypersensibilite glucose (intolerance)
    • Hypersensibilite lactose (intolerance)
    • Syndrome malabsorption glucose/galactose
  • Atteinte renale

  • Insuffisance renale chronique

  • Nausees vomissements

  • Quel que soit le terrain

  • Sujet age

  • Atteinte renale

  • Quel que soit le terrain

Illustration side-effect

Quels sont les effets indésirables de lederfoline ?

SEVERE(S)
  • aucun effet indesirable rapporte
MODERE(S) OU SEVERE(S)
  • agitation
  • anaphylaxie
  • cheilite
  • choc anaphylactique
  • convulsion
  • deces mortalite
  • depression
  • deshydratation
  • diarrhee
  • erytheme
  • erythrodysesthesie palmo plantaire
  • fievre
  • hyperammoniemie
  • insomnie
  • mucite
  • nausee vomissement
  • oedeme de quincke angioedeme
  • prurit
  • reaction allergique
  • secheresse cutanee
  • stomatite
  • trouble cutaneo muqueux
  • urticaire
MODERE(S)
  • aplasie medullaire
  • conjonctivite
  • larmoiement
  • leucopenie
  • trouble hematologique
Illustration general

Liste des présentations disponibles

  • Illustration de la forme galénique

    LEDERFOLINE 15 mg, comprimé sécable

    plaquette(s) PVC-Aluminium de 30 comprimé(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 18,28
  • Illustration de la forme galénique

    LEDERFOLINE 5 mg, comprimé

    plaquette(s) PVC-Aluminium de 30 comprimé(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 9,52
  • Illustration de la forme galénique

    LEDERFOLINE 25 mg, comprimé

    plaquette(s) PVC-Aluminium de 30 comprimé(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 27,04
    Illustration posology

    Quelle est la posologie de lederfoline ?

    • Posologie
    • Correction de l'hématotoxicité induite par un traitement par triméthoprime ou salazopyrine

    . Chez l'adulte, la dose quotidienne de 5 mg d'acide folinique (dl) pendant la durée d'administration de l'agent responsable de l'hématotoxicité est habituellement suffisante.

    • Posologie
    • Correction de l'hématotoxicité induite par un traitement par triméthoprime ou salazopyrine

    . Chez l'enfant, la posologie est de 5 mg d'acide folinique (dl) tous les 2 à 4 jours.

    • Posologie

    -> Prévention et correction de l'hématotoxicité induite par la pyriméthamine au long cours ou à fortes doses

    Les schémas posologiques dépendent des doses de pyriméthamine administrées.

    • Chez l'adulte

    . En cas de fortes doses de pyriméthamine, la dose d'acide folinique (dl) à administrer se situe habituellement entre 10 et 25 mg/jour, plus rarement 50 mg/jour. . En cas de faibles doses de pyriméthamine administrées au long cours, la dose d'acide folinique (dl) à administrer se situe entre 30 à 75 mg en dose cumulée hebdomadaire.

    • Posologie
    • Prévention et correction de l'hématotoxicité induite par la pyriméthamine au long cours ou à fortes doses

    Les schémas posologiques dépendent des doses de pyriméthamine administrées.

    . Chez l'enfant, la posologie d'acide folinique (dl) est de 5 à 10 mg tous les 2 à 4 jours.

    • Posologie

    -> Prévention et correction des accidents toxiques provoqués par le trimétrexate dans le traitement de la pneumonie à Pneumocystis Carinii modérée à sévère chez les patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise

    L'acide folinique (dl) doit être administré tous les jours au cours d'un traitement par trimétrexate et pendant les 72 heures qui suivent l'administration de la dernière dose de trimétrexate en quatre doses prises à intervalles égaux (Cf. ci-dessous).

    La durée de traitement recommandée est de 21 jours de trimétrexate et de 24 jours d'acide folinique (dl).

    Les doses de trimétrexate et d'acide folinique devront être adaptées en fonction de la toxicité hématologique (Cf. ci-dessous). Ce schéma d'adaptation de doses est fondé sur des données empiriques tirées d'essais cliniques utilisant des doses initiales de 45 mg/m2 par jour de trimétrexate et de 20 mg/m2 4 fois par jour d'acide folinique (dl).

    • Niveau de toxicité 1 (neutrophiles > 1000/mm3 - plaquettes > 75000/mm3) . posologie recommandée de trimétrexate : 45 mg/m2 une fois par jour, . posologie recommandée d'acide folinique (dl) : 20 mg/m2 toutes les 6 heures.

    • Niveau de toxicité 2 (neutrophiles : 750 à 1000/mm3 - plaquettes : 50000 à 75000/mm3) . posologie recommandée de trimétrexate : 45 mg/m2 une fois par jour, . posologie recommandée d'acide folinique (dl) : 40 mg/m2 toutes les 6 heures.

    • Niveau de toxicité 3 (neutrophiles : 500 à 749/mm3 - plaquettes 25000 à 50000/mm3) . posologie recommandée de trimétrexate : 22 mg/m2 une fois par jour, . posologie recommandée d'acide folinique (dl) : 40 mg/m2 toutes les 6 heures.

    • Niveau de toxicité 4 (neutrophiles < 500/mm3 - plaquettes < 25000/mm3) . posologie recommandée de trimétrexate : jour 1 à 9 arrêt ; jour 10 à 21, interrompre le traitement pendant 96 heures (a), . posologie recommandée d'acide folinique (dl) : 40 mg/m2 toutes les 6 heures.

    (a) Si une toxicité hématologique de grade 4 se manifeste avant le jour 10, le traitement par trimétrexate devra être interrompu. L'acide folinique (dl) 40 mg/m2, 4 fois par jour, devra être administré pendant 72 heures supplémentaires. Si une toxicité de grade 4 survient au jour 10 ou plus tard, l'administration du trimétrexate devra être interrompue pendant 96 heures pour que la numération revienne à une valeur normale.

    Si la numération revient au grade 3 dans les 96 heures, le trimétrexate devra être administré à une dose de 22 mg/m2 et le traitement par l'acide folinique (dl) pourra être maintenu à 40 mg/m2 4 fois par jour.

    Si le patient revient à une toxicité de grade 2, la dose de trimétrexate pourra être augmentée à 45mg/m2 mais la dose d'acide folinique (dl) devra être maintenue à 40 mg/m2 pendant toute la durée du traitement et administrée pendant 72 heures après la dernière dose de trimétrexate.

    Si la toxicité de grade 4 persiste, le traitement par trimétrexate devra être interrompu.

    • Posologie

    -> Prévention et correction des accidents toxiques provoqués par le méthotrexate dans le traitement des leucémies et des tumeurs malignes

    Les schémas posologiques dépendent des doses de méthotrexate administrées, des protocoles de perfusion et de la fonction rénale. Le maintien d'une diurèse alcaline suffisante doit toujours être assuré et la fonction rénale surveillée.

    A titre indicatif :

    • Doses intermédiaires (soit < ou = 1,5 g/m2 de méthotrexate chez les patients à fonction rénale normale) Administration de 25 mg/m2 d'acide folinique (dl) toutes les 6 heures, et cela pendant une durée minimale de 48 heures.

    • Doses élevées (soit > 1,5 g/m2 de méthotrexate chez les patients dont la clairance de la créatinine est normale) Le schéma posologique d'administration de l'acide folinique est conditionné par la pharmacocinétique du méthotrexate à 24 heures et au-delà. Les doses d'acide folinique (dl) peuvent être comprises entre 25 et 50 mg/m2 jusqu'à ce que la concentration plasmatique du méthotrexate soit inférieure à 10 puissance -7 M. Pour atteindre ce seuil, en cas de concentration à la 24ème heure supérieure à 10 puissance -6 M, il est nécessaire de poursuivre l'alcalinisation et l'administration de l'acide folinique au-delà de 72 heures.

    Selon les protocoles, cette prévention doit être débutée :

    • à la fin de la perfusion de méthotrexate, s'il est administré pendant 24 heures ou plus,
    • au plus tard 24 heures après la fin de la perfusion de méthotrexate, s'il est administré en 3 heures.
    • Posologie

    -> Prévention et correction des accidents toxiques provoqués par le méthotrexate dans le traitement des leucémies et des tumeurs malignes

    Les schémas posologiques dépendent des doses de méthotrexate administrées, des protocoles de perfusion et de la fonction rénale. Le maintien d'une diurèse alcaline suffisante doit toujours être assuré et la fonction rénale surveillée.

    A titre indicatif :

    Chez les sujets à fonction rénale altérée, et pour des doses de méthotrexate supérieures à 0,5 g/m2 : administration de 25 à 50 mg/m2 d'acide folinique (dl) toutes les 6 heures jusqu'à disparition du méthotrexate circulant.

    Selon les protocoles, cette prévention doit être débutée :

    • à la fin de la perfusion de méthotrexate, s'il est administré pendant 24 heures ou plus,
    • au plus tard 24 heures après la fin de la perfusion de méthotrexate, s'il est administré en 3 heures.