Acide zoledronique (acide zolédronique)

Médicaments à base de acide zolédronique :

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  • Limiter la iatrogénie
  • Vérifier les contre-indications
  • Trouver un équivalent thérapeutique
Illustration general

Informations générales

  • Principes actifs

    Acide Zoledronique

  • Dosages

    5 mg/100 ml4 mg/100 ml4 mg/5 ml

  • Formes galéniques

    solution pour perfusionsolution à diluer pour perfusion

  • Classe Thérapeutique

    M05BA - DIPHOSPHONATES

Illustration indications

Indications - Quand utiliser acide zoledronique ?

  • Traitement curatif

  • Chez l'adulte

  • Chez la femme menopausee

  • En cas risque de fracture osteoporotique

  • En cas de fracture de la hanche

  • En cas de traumatisme

  • Chez l'homme

  • En cas risque de fracture osteoporotique

  • En cas de fracture de la hanche

  • En cas de traumatisme

  • En cas de tumeur

  • Chez l'adulte

  • Traitement preventif

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • En cas de tumeur maligne

  • Dans les formes avancees

  • En cas de metastase osseuse

Illustration consindications

Quelles sont les contre-indications de acide zoledronique ?

  • Adulte jeune (15-17 ans)

    • Adulte de moins de 18 ans
  • Allaitement

  • Autre traitement en cours

    • Trt par biphosphonates
    • Trt par chimiotherapie
  • Enfant

  • Grossesse

  • Hypersensibilite

    • Hypersensibilite a l'un des excipients
    • Hypersensibilite acide zoledronique
    • Hypersensibilite alendronate/alendronique acide
    • Hypersensibilite bisphophonates
    • Hypersensibilite clodronate
    • Hypersensibilite croisee
    • Hypersensibilite diphosphonates
    • Hypersensibilite etidronate
    • Hypersensibilite ibandronique acide
    • Hypersensibilite pamidronique acide
    • Hypersensibilite risedronate monosodique
    • Hypersensibilite tiludronate
  • Hypocalcemie

  • Insuffisance renale chronique

    • Insuffisance renale severe
  • Nourrisson

  • Nouveau-ne

    • Affection dentaire

    • Anemie

    • Atteinte renale

      • Alteration de la fonction renale
    • Autre traitement en cours

      • Radiotherapie en cours
      • Trt par agents anti angiogeniques
      • Trt par aminoside
      • Trt par chimiotherapie
      • Trt par corticoide
      • Trt par diuretique
      • Trt par hypocalcemiant
      • Trt par medicament nephrotoxique
    • Deshydratation

    • Douleur

      • Douleur articulaire
      • Douleur osseuse
      • Thrombose retinienne en cours
    • Fracture

    • Fracture pathologique

    • Hygiene dentaire defectueuse

    • Hypercalcemie

    • Hypocalcemie

    • Hypomagnesemie

    • Hypoparathyroidie

    • Hypophosphatemie/hypophosphoremie

    • Infection

      • Infection bucco-dentaire
      • Infection locale
    • Inflammation buccale / pharyngee

    • Insuffisance cardiaque

    • Insuffisance hepatique

      • Insuffisance hepatique severe maladie
    • Insuffisance renale chronique

      • Insuffisance renale legere
      • Insuffisance renale moderee
    • Intervention chirurgicale

      • Extraction dentaire
    • Lesion buccale

      • Lesion des tissus mous
      • Lesion non cicatrisee
    • Mode d'administration particulier

      • Traitement prolonge
    • Myalgie

    • Osteomyelite

    • Osteoporose

    • Paget maladie

    • Plaie ouverte ou profonde

      • Lesion des tissus mous
    • Quel que soit le terrain

    • Regime hyposode strict

    • Sujet age

    • Syndrome de malabsorption / intolerance digestive

      • Malabsorption du calcium
    • Tabagisme

    • Trouble de l'audition

      • Infection conduit auditif externe
    • Trouble de la coagulation

    • Tumeur

      • Lesion anorectale antecedent personnel
      • Tumeur maligne
    • Affection dentaire

    • Anemie

    • Atteinte renale

      • Alteration de la fonction renale
    • Autre traitement en cours

      • Radiotherapie en cours
      • Trt par agents anti angiogeniques
      • Trt par aminoside
      • Trt par chimiotherapie
      • Trt par corticoide
      • Trt par diuretique
      • Trt par hypocalcemiant
      • Trt par medicament nephrotoxique
    • Deshydratation

    • Douleur

      • Douleur articulaire
      • Douleur osseuse
      • Thrombose retinienne en cours
    • Fracture

    • Fracture pathologique

    • Hygiene dentaire defectueuse

    • Hypercalcemie

    • Hypocalcemie

    • Hypomagnesemie

    • Hypoparathyroidie

    • Hypophosphatemie/hypophosphoremie

    • Infection

      • Infection bucco-dentaire
      • Infection locale
    • Inflammation buccale / pharyngee

    • Insuffisance cardiaque

    • Insuffisance hepatique

      • Insuffisance hepatique severe maladie
    • Insuffisance renale chronique

      • Insuffisance renale legere
      • Insuffisance renale moderee
    • Intervention chirurgicale

      • Extraction dentaire
    • Lesion buccale

      • Lesion des tissus mous
      • Lesion non cicatrisee
    • Mode d'administration particulier

      • Traitement prolonge
    • Myalgie

    • Osteomyelite

    • Osteoporose

    • Paget maladie

    • Plaie ouverte ou profonde

      • Lesion des tissus mous
    • Quel que soit le terrain

    • Regime hyposode strict

    • Sujet age

    • Syndrome de malabsorption / intolerance digestive

      • Malabsorption du calcium
    • Tabagisme

    • Trouble de l'audition

      • Infection conduit auditif externe
    • Trouble de la coagulation

    • Tumeur

      • Lesion anorectale antecedent personnel
      • Tumeur maligne
    Illustration side-effect

    Quels sont les effets indésirables de acide zoledronique ?

    SEVERE(S)
    • fibrillation auriculaire
    • palpitations
    • sans info sur effets surdosage
    MODERE(S) OU SEVERE(S)
    • acouphene bourdonnement doreille
    • amblyopie
    • anaphylaxie
    • arthralgie
    • arthrite
    • arthropathie
    • atteinte renale
    • bronchoconstriction
    • bronchospasme asthme
    • choc anaphylactique
    • conjonctivite
    • cornee modification
    • cornee ulceration
    • crampe musculaire
    • demineralisation osseuse
    • dorsalgie
    • douleur cervicale
    • douleur des extremites
    • douleur osseuse
    • dyschromatopsie
    • dyspnee
    • epanchement articulaire
    • eruption cutanee
    • erytheme
    • erytheme maculaire
    • erythrodermie dermatite exfoliative
    • fracture osseuse
    • glomerulonephrite
    • hematurie
    • hypercreatininemie
    • hypersudation
    • hypertonie musculaire
    • hyperuremie hyperazotemie
    • insuffisance renale aigue
    • insuffisance renale chronique
    • iridocyclite
    • iritis
    • irritation oculaire
    • kyste ovarien
    • kyste renal
    • lyell syndrome
    • myalgie
    • myasthenie
    • necrose cutanee
    • nephrite interstitielle
    • nycturie
    • oedeme facial
    • osteomalacie
    • osteonecrose
    • panophtalmie
    • photosensibilisation medicamenteuse
    • pollakiurie
    • prurit
    • raideur articulaire
    • reaction allergique
    • retention durine
    • secheresse oculaire
    • stevens johnson syndrome
    • syndrome nephrotique
    • toxidermie bulleuse pemphigus
    • urticaire
    • vascularite
    • vision alteration
    • vision floue
    MODERE(S)
    • alat modification
    • alopecie
    • amaigrissement
    • anomalie parathyroidienne
    • anxiete
    • arythmie
    • asat modification
    • asthenie
    • atteinte hepatique
    • bouffee vasomotrice
    • bradycardie
    • candidose
    • cephalee
    • collapsus cardiovasculaire
    • confusion mentale
    • convulsion
    • depression
    • deshydratation
    • douleur
    • douleur locale au point dinjection
    • douleur oppression thoracique
    • fievre
    • frisson
    • gamma gt modification
    • hyperesthesie
    • hyperkaliemie
    • hypernatremie
    • hypertension arterielle
    • hypocalcemie
    • hypoesthesie
    • hypokaliemie
    • hypomagnesemie
    • hypophosphoremie hypophosphatemie
    • hypotension arterielle
    • hypothermie
    • induration
    • inflammation locale au point dinjection
    • insomnie
    • irritation cutanee
    • lactico deshydrogenase modification
    • lethargie
    • lithiase biliaire
    • malaise lipothymie
    • oedeme cutane
    • oedeme de quincke angioedeme
    • oedeme peripherique
    • paresthesie
    • pharyngite
    • phosphatase alcaline modification
    • pneumopathie interstitielle diffuse
    • polyarthrite
    • polydipsie
    • proteine c reactive augmentation
    • raideur musculaire
    • reaction locale au point dinjection
    • rhinite
    • sclerite episclerite
    • sommeil trouble
    • somnolence diurne
    • syncope
    • syndrome grippal
    • tetanie
    • thrombophlebite
    • toux
    • tremblement
    • tumefaction peripherique
    • uveite
    • vertige etourdissement
    MINEUR(S) OU MODERE(S)
    • anomalie labiale
    • anorexie
    • appetit perte
    • candidose gastro intestinale
    • cheilite
    • colite
    • constipation
    • dents alteration
    • diarrhee
    • distension abdominale
    • douleur abdominale
    • douleur dentaire
    • douleur oesophagienne
    • duodenite
    • dysgueusie
    • dyspepsie
    • dysphagie deglutition difficulte
    • epigastralgie
    • eructation
    • flatulence meteorisme
    • gastralgie
    • gastrite
    • gingivite
    • glossite
    • hematemese
    • hemorragie digestive
    • hemorroides
    • hernie abdominale
    • incontinence fecale
    • langue hypertrophie
    • maladie inflammatoire intestinale
    • melena
    • nausee vomissement
    • oesophagite
    • perforation digestive
    • prise ponderale
    • pyrosis
    • reflux gastro oesophagien
    • regurgitation
    • saignement gastrointestinal
    • saignement hemorragie
    • secheresse buccale
    • stenose oesophagienne
    • stomatite
    • ulceration buccale
    • ulceration duodenale
    • ulceration gastrique
    • ulceration pharyngee
    • ulcere oesophagien
    MINEUR(S)
    • agranulocytose
    • anemie
    • coagulation trouble
    • leucopenie
    • lymphopenie
    • neutropenie
    • pancytopenie
    • thrombocytopenie
    Illustration general

    Liste des présentations disponibles

    • Illustration de la forme galénique

      ACIDE ZOLEDRONIQUE BIOGARAN 5 mg/100 ml, solution pour perfusion

      1 flacon(s) en verre de 100 ml

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 135,62
    • Illustration de la forme galénique

      ACIDE ZOLEDRONIQUE BIOGARAN 4 mg/100 ml, solution pour perfusion

      1 flacon(s) en verre de 100 ml

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 99,07
    • Illustration de la forme galénique

      ACIDE ZOLEDRONIQUE FRESENIUS KABI 4 mg/5 ml, solution à diluer pour perfusion

      1 flacon(s) polypropylène de 5 ml

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 116,30
      Illustration posology

      Quelle est la posologie de acide zoledronique ?

      Voie intra-veineuse.

      Pour la maladie de Paget, ce médicament doit uniquement être prescrit par des médecins expérimentés dans le traitement de cette pathologie. La dose recommandée est une unique perfusion intraveineuse de 5 mg de ce médicament. Chez les patients atteints de la maladie de Paget, il est fortement conseillé d'administrer une supplémentation adaptée en calcium, correspondant à un apport en calcium élément d'au moins 500 mg deux fois par jour, pendant au moins 10 jours suivant l'administration de ce médicament (voir rubrique "Mises en gardes et précautions d'emploi").

      Répétition du traitement de la maladie de Paget : Il a été observé une période de rémission prolongée chez les patients répondeurs au traitement de la maladie de Paget après l'administration initiale de ce médicament. La répétition du traitement consiste en une perfusion intraveineuse supplémentaire de 5 mg de ce médicament à un intervalle d'un an ou plus de l'administration initiale chez les patients pour lesquels il a été observé une rechute. Les données disponibles concernant une répétition de traitement de la maladie de Paget sont limitées (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").

      L'incidence des effets indésirables survenant dans les trois premiers jours suivant l'administration de ce médicament peut être diminuée en administrant du paracétamol ou de l'ibuprofène après l'administration de ce médicament(Cf. rubrique "Mises en gardes et précautions d'emploi").

      • Patients insuffisants rénaux
      • Ce médicament ne doit pas être utilisé chez les patients dont la clairance de la créatinine est < 35 ml/min (cf. rubriques "Contre-indications" et "Mises en garde et précautions d'emploi").

      • Aucun ajustement de la dose n'est nécessaire chez les patients dont la clairance de la créatinine est > ou = 35 ml/min.

      • Patients insuffisants hépatiques

      Aucun ajustement de la dose n'est nécessaire (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques").

      • Patients âgés (> ou = 65 ans)

      Aucun ajustement de la dose n'est nécessaire puisque la biodisponibilité, la distribution et l'élimination ont été similaires chez les patients âgés et chez les patients plus jeunes.

      • Populations pédiatriques

      La sécurité et l'efficacité de ce médicament chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été établies. Aucune donnée n'est disponible.

      Voie intra-veineuse.

      Pour le traitement de l'ostéoporose post-ménopausique et de l'ostéoporose masculine et le traitement de l'ostéoporose associée à une corticothérapie au long cours par voie générale, la dose recommandée est une perfusion intraveineuse de 5 mg de ce médicament, administrée une fois par an.

      La durée optimale du traitement par bisphosphonates pour l'ostéoporose n'a pas été établie. La nécessité de poursuivre le traitement doit être réévaluée régulièrement au cas par cas en fonction des bénéfices et des risques potentiels, particulièrement après 5 ans ou plus de traitement.

      Chez les patients ayant eu une fracture de hanche récente secondaire à un traumatisme modéré, il est recommandé de réaliser l'administration de ce médicament 2 semaines ou plus après l'intervention sur la fracture (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques"). Chez les patients ayant eu une fracture de hanche récente, secondaire à un traumatisme modéré, une dose d'attaque de 50000 à 125000 UI de vitamine D administrée par voie orale ou par voie intramusculaire est recommandée avant la première perfusion de ce médicament.

      L'incidence des effets indésirables survenant dans les trois premiers jours suivant l'administration de ce médicament peut être diminuée en administrant du paracétamol ou de l'ibuprofène après l'administration de ce médicament. (Cf. rubrique "Mises en gardes et précautions d'emploi").

      • Patients insuffisants rénaux
      • Ce médicament ne doit pas être utilisé chez les patients dont la clairance de la créatinine est < 35 ml/min (cf. rubriques "Contre-indications" et "Mises en garde et précautions d'emploi").

      • Aucun ajustement de la dose n'est nécessaire chez les patients dont la clairance de la créatinine est > ou = 35 ml/min.

      • Patients insuffisants hépatiques

      Aucun ajustement de la dose n'est nécessaire (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques").

      • Patients âgés (> ou = 65 ans)

      Aucun ajustement de la dose n'est nécessaire puisque la biodisponibilité, la distribution et l'élimination ont été similaires chez les patients âgés et chez les patients plus jeunes.

      • Population pédiatrique

      La sécurité et l'efficacité de ce médicament chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été établies.