Clopidogrel (clopidogrel)

Médicaments à base de clopidogrel :

Illustration general

Informations générales

  • Principes actifs

  • Dosages

    75 mg

  • Formes galéniques

    comprimé pelliculé

  • Classe Thérapeutique

    B01AC - INHIBITEURS DE L'AGREGATION PLAQUETTAIRE, HEPARINE EXCLUE

Illustration indications

Indications - Quand utiliser clopidogrel ?

  • Traitement preventif

  • En cas d'infarctus du myocarde

  • En cas d'accident vasculaire cerebral

  • En cas d'arterite obliterante (aomi)

  • Chez l'adulte a partir de 18 ans

  • Traitement preventif

  • Associer a l'aspirine

  • Chez l'adulte a partir de 18 ans

  • En cas de fibrillation auriculaire

  • En cas de risque hemorragie

  • Chez le patient a risque

Illustration consindications

Quelles sont les contre-indications de clopidogrel ?

  • Adulte jeune (15-17 ans)

  • Allaitement

  • Atteinte hepatique

    • Atteinte hepatique severe
  • Enfant

  • Hemorragie cerebrale

    • Hemorragie cerebrale en cours
  • Hypersensibilite

    • Hypersensibilite a l'un des excipients
    • Hypersensibilite arachide
    • Hypersensibilite clopidogrel
    • Hypersensibilite croisee
    • Hypersensibilite jaune orange s
    • Hypersensibilite propyleneglycol derives
    • Hypersensibilite rouge allura
    • Hypersensibilite soja/lecithine de soja
  • Insuffisance hepatique

    • Insuffisance hepatique severe maladie
  • Nourrisson

  • Nouveau-ne

  • Syndrome hemorragique

  • Ulcere gastroduodenal

    • Ulcere gastroduodenal en evolution
  • Anomalie metabolisme galactose

  • Autre traitement en cours

    • Trt par ains
    • Trt par anticoagulant oral
    • Trt par carbamazepine
    • Trt par chloramphenicol
    • Trt par cimetidine
    • Trt par ciprofloxacine
    • Trt par cobicistat
    • Trt par esomeprazole
    • Trt par fluconazole
    • Trt par fluoxetine
    • Trt par fluvoxamine
    • Trt par inducteur enzymatique puissant cyp2c19
    • Trt par inh protease booste par ritonavir
    • Trt par inhib selec recapture serotonine
    • Trt par inhibiteur enzymatique cyp2c19
    • Trt par moclobemide
    • Trt par omeprazole
    • Trt par oxcarbazepine
    • Trt par ritonavir
    • Trt par ticlopidine
    • Trt par voriconazole
  • Deficit en lactase

  • Grossesse

  • Hypersensibilite

    • Hypersensibilite galactose (intolerance)
    • Hypersensibilite glucose (intolerance)
    • Hypersensibilite lactose (intolerance)
  • Regime sans galactose

  • Syndrome de malabsorption / intolerance digestive

    • Hypersensibilite fructose (intolerance)
    • Hypersensibilite galactose (intolerance)
    • Hypersensibilite glucose (intolerance)
    • Hypersensibilite lactose (intolerance)
    • Syndrome malabsorption glucose/galactose
  • Accident vasculaire cerebral

    • Accident vascul cerebral ischemique
    • Avc datant de moins de 7 jours
  • Atteinte gastrointestinale

  • Atteinte hepatique

    • Atteinte hepatique moderee
  • Atteinte oculaire

  • Atteinte renale

  • Autre traitement en cours

    • Trt par ains
    • Trt par antagoniste recept gp iib/iiia
    • Trt par aspirine
    • Trt par heparine
    • Trt par inhib selec recapture serotonine
    • Trt par inhibiteur enzymatique cyp2c8
    • Trt par paclitaxel
    • Trt par pentoxifylline
    • Trt par repaglinide
    • Trt par substrat cyp2c8
    • Trt par thrombolytique
  • Hemophilie

  • Insuffisance hepatique

    • Insuffisance hepatique moderee maladie
  • Insuffisance renale chronique

  • Intervention chirurgicale

    • Extraction dentaire
    • Intervention chirurgicale programmee
  • Patient metaboliseur lent

  • Purpura thrombopenique thrombotique

  • Quel que soit le terrain

  • Terrain allergique

    • Hypersensibilite clopidogrel
    • Hypersensibilite croisee
    • Hypersensibilite prasugrel
    • Hypersensibilite thienopyridines
    • Hypersensibilite ticlopidine
  • Terrain hemorragique

  • Traumatisme

  • Trouble de la coagulation

    • Trouble de la coagulation acquis
  • Accident vasculaire cerebral

    • Accident vascul cerebral ischemique
    • Avc datant de moins de 7 jours
  • Atteinte gastrointestinale

  • Atteinte hepatique

    • Atteinte hepatique moderee
  • Atteinte oculaire

  • Atteinte renale

  • Autre traitement en cours

    • Trt par ains
    • Trt par antagoniste recept gp iib/iiia
    • Trt par aspirine
    • Trt par heparine
    • Trt par inhib selec recapture serotonine
    • Trt par inhibiteur enzymatique cyp2c8
    • Trt par paclitaxel
    • Trt par pentoxifylline
    • Trt par repaglinide
    • Trt par substrat cyp2c8
    • Trt par thrombolytique
  • Hemophilie

  • Insuffisance hepatique

    • Insuffisance hepatique moderee maladie
  • Insuffisance renale chronique

  • Intervention chirurgicale

    • Extraction dentaire
    • Intervention chirurgicale programmee
  • Patient metaboliseur lent

  • Purpura thrombopenique thrombotique

  • Quel que soit le terrain

  • Terrain allergique

    • Hypersensibilite clopidogrel
    • Hypersensibilite croisee
    • Hypersensibilite prasugrel
    • Hypersensibilite thienopyridines
    • Hypersensibilite ticlopidine
  • Terrain hemorragique

  • Traumatisme

  • Trouble de la coagulation

    • Trouble de la coagulation acquis
Illustration side-effect

Quels sont les effets indésirables de clopidogrel ?

SEVERE(S)
  • colite
  • constipation
  • diarrhee
  • douleur abdominale
  • dyspepsie
  • flatulence meteorisme
  • gastralgie
  • gastrite
  • hyperamylasemie
  • hyperlipasemie
  • hypotension arterielle
  • kounis syndrome
  • nausee vomissement
  • pancreatite aigue
  • stomatite
  • ulceration anorectale
  • ulceration duodenale
  • ulceration gastrique
  • vascularite
MODERE(S) OU SEVERE(S)
  • agranulocytose
  • agueusie
  • alat modification
  • anaphylaxie
  • anemie
  • aplasie medullaire
  • arthralgie
  • arthrite
  • asat modification
  • atteinte hepatique
  • bilirubine modification
  • bronchospasme asthme
  • cephalee
  • cicatrisation trouble
  • confusion mentale
  • conjonctive hyperhemie
  • dress syndrome
  • dysgueusie
  • ecchymoses
  • eczema
  • eosinophilie
  • epistaxis
  • eruption cutanee
  • erytheme
  • erytheme polymorphe
  • erythrodermie dermatite exfoliative
  • exantheme
  • fievre
  • gamma gt modification
  • glomerulonephrite
  • gynecomastie
  • hallucination
  • hemarthrose
  • hematome
  • hematurie
  • hemoptysie
  • hemorragie cerebrale
  • hemorragie digestive
  • hemorragie intrapulmonaire
  • hemorragie oculaire
  • hemorragie retinienne
  • hemorragie uro genitale
  • hepatite
  • hypercreatininemie
  • hypoglycemie
  • insuffisance hepatique
  • insuffisance renale aigue
  • leucopenie
  • lichen
  • maladie serique
  • myalgie
  • neutropenie
  • oedeme de quincke angioedeme
  • pancytopenie
  • paresthesie
  • phosphatase alcaline modification
  • pneumopathie
  • pneumopathie interstitielle diffuse
  • prurit
  • purpura
  • pustulose
  • pustulose exanthematique aigue generalisee peag
  • reaction allergique
  • saignement gastrointestinal
  • saignement hemorragie
  • stevens johnson syndrome
  • temps saignement modification
  • thrombocytopenie
  • toxidermie bulleuse pemphigus
  • trouble hematologique
  • urticaire
  • vertige etourdissement
Illustration general

Liste des présentations disponibles

  • Illustration de la forme galénique

    CLOPIDOGREL ZF 75 mg, comprimé pelliculé

    plaquette(s) aluminium de 30 comprimé(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 10,80
    Illustration posology

    Quelle est la posologie de clopidogrel ?

    • Chez l'adulte et chez le sujet âgé

    1 comprimé de clopidogrel à 75 mg en une prise quotidienne.

    • En cas d'oubli d'une prise :

    . si le patient s'en aperçoit moins de 12 heures après l'horaire prévu de la prise : le patient doit prendre cette dose immédiatement puis prendre la dose suivante à l'horaire habituel. . si le patient s'en aperçoit plus de 12 heures après l'horaire prévu : le patient doit prendre la dose suivante à l'horaire habituel, sans doubler la dose.

    • Population pédiatrique

    Le clopidogrel ne doit pas être utilisé chez les enfants en raison de problèmes d'efficacité (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").

    • Chez l'insuffisant rénal

    L'expérience de ce traitement est limitée chez les patients présentant une insuffisance rénale (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

    • Chez l'insuffisant hépatique

    L'expérience de ce traitement est limitée chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée susceptible d'entraîner une diathèse hémorragique (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

    • Chez l'adulte et le sujet âgé

    Le comprimé de clopidogrel à 300 mg est destiné à être utilisé comme dose de charge.

    • Chez les patients souffrant d'un syndrome coronaire aigu : . Infarctus du myocarde aigu avec sus-décalage du segment ST : chez les patients de plus de 75 ans le traitement par clopidogrel doit être initié sans dose de charge. L'association médicamenteuse doit être débutée le plus tôt possible après le début des symptômes et poursuivie pendant au moins 4 semaines. Le bénéfice de l'association clopidogrel et AAS au-delà de 4 semaines n'a pas été étudié dans ce contexte (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").
    • En cas d'oubli d'une prise :
    • si le patient s'en aperçoit moins de 12 heures après l'horaire prévu de la prise : le patient doit prendre cette dose immédiatement puis prendre la dose suivante à l'horaire habituel.
    • si le patient s'en aperçoit plus de 12 heures après l'horaire prévu : le patient doit prendre la dose suivante à l'horaire habituel, sans doubler la dose.
    • Chez l'insuffisant rénal

    L'expérience de ce traitement est limitée chez les patients présentant une insuffisance rénale (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

    • Chez l'insuffisant hépatique

    L'expérience de ce traitement est limitée chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée susceptible d'entraîner une diathèse hémorragique (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").

    • Chez l'adulte et chez le sujet âgé

    Le comprimé de clopidogrel à 300 mg est destiné à être utilisé comme dose de charge.

    • Chez les patients souffrant d'un syndrome coronaire aigu : . Syndrome coronaire aigu sans sus-décalage du segment ST (angor instable ou infarctus du myocarde sans onde Q) : le traitement par clopidogrel doit être initié par une dose de charge unique de 300 mg et doit ensuite être poursuivi par une prise quotidienne de 1 comprimé de clopidogrel à 75 mg (en association à l'acide acétylsalicylique (AAS) à la dose quotidienne de 75 mg à 325 mg). Les doses les plus élevées d'AAS ayant été associées à un risque plus élevé de saignement, il est recommandé de ne pas dépasser une dose d'AAS de 100 mg/j. La durée optimale du traitement n'a pas été formellement établie. Les données de l'essai clinique supportent son utilisation jusqu'à 12 mois et le bénéfice maximum a été constaté à 3 mois (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").
    • En cas d'oubli d'une prise :
    • si le patient s'en aperçoit moins de 12 heures après l'horaire prévu de la prise : le patient doit prendre cette dose immédiatement puis prendre la dose suivante à l'horaire habituel.
    • si le patient s'en aperçoit plus de 12 heures après l'horaire prévu : le patient doit prendre la dose suivante à l'horaire habituel, sans doubler la dose.
    • Population pédiatrique

    Le clopidogrel ne doit pas être utilisé chez les enfants en raison de problèmes d'efficacité (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").

    • Chez l'insuffisant rénal

    L'expérience de ce traitement est limitée chez les patients présentant une insuffisance rénale (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

    • Chez l'insuffisant hépatique

    L'expérience de ce traitement est limitée chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée susceptible d'entraîner une diathèse hémorragique (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

    • Chez l'adulte et chez le sujet âgé

    Le comprimé de clopidogrel à 300 mg est destiné à être utilisé comme dose de charge.

    • Chez les patients souffrant d'un syndrome coronaire aigu :
    • Infarctus du myocarde aigu avec sus-décalage du segment ST : le traitement par clopidogrel doit être initié par une dose de charge de 300 mg, associé ou non à un traitement thrombolytique, et poursuivi par une prise quotidienne d'un comprimé à 75 mg en association à l'AAS. L'association médicamenteuse doit être débutée le plus tôt possible après le début des symptômes et poursuivie pendant au moins 4 semaines. Le bénéfice de l'association clopidogrel et AAS au delà de 4 semaines n'a pas été étudié dans ce contexte (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").
    • En cas d'oubli d'une prise :
    • si le patient s'en aperçoit moins de 12 heures après l'horaire prévu de la prise : le patient doit prendre cette dose immédiatement puis prendre la dose suivante à l'horaire habituel.
    • si le patient s'en aperçoit plus de 12 heures après l'horaire prévu : le patient doit prendre la dose suivante à l'horaire habituel, sans doubler la dose.
    • Population pédiatrique

    Le clopidogrel ne doit pas être utilisé chez les enfants en raison de problèmes d'efficacité (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").

    • Chez l'insuffisant rénal

    L'expérience de ce traitement est limitée chez les patients présentant une insuffisance rénale (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

    • Chez l'insuffisant hépatique

    L'expérience de ce traitement est limitée chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée susceptible d'entraîner une diathèse hémorragique (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

    • Chez l'adulte et chez le sujet âgé

    1 comprimé de clopidogrel à 75 mg en une prise quotidienne, administré au cours ou en dehors des repas.

    • Pharmacogénétique

    Une faible métabolisation par le CYP2C19 est associée à une diminution de la réponse au clopidogrel. La posologie optimale chez les métaboliseurs lents reste encore à être déterminée (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques").

    • Chez l'enfant

    La tolérance et l'efficacité du clopidogrel chez l'enfant et l'adolescent n'ont pas encore été établies.

    • Chez l'insuffisant rénal

    L'expérience de ce traitement est limitée chez les patients présentant une insuffisance rénale (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

    • Chez l'insuffisant hépatique

    L'expérience de ce traitement est limitée chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée susceptible d'entraîner une diathèse hémorragique (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

    • Chez l'adulte et chez le sujet âgé

    Le comprimé de clopidogrel à 300 mg est destiné à être utilisé comme dose de charge.

    • Chez les patients souffrant de fibrillation auriculaire, le clopidogrel doit être administré en une prise quotidienne de 75 mg. L'AAS (75 à 100 mg par jour) doit être administré en association avec le clopidogrel, dès l'initiation du traitement (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").
    • En cas d'oubli d'une prise :
    • si le patient s'en aperçoit moins de 12 heures après l'horaire prévu de la prise : le patient doit prendre cette dose immédiatement puis prendre la dose suivante à l'horaire habituel.
    • si le patient s'en aperçoit plus de 12 heures après l'horaire prévu : le patient doit prendre la dose suivante à l'horaire habituel, sans doubler la dose.
    • Population pédiatrique

    Le clopidogrel ne doit pas être utilisé chez les enfants en raison de problèmes d'efficacité (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").

    • Chez l'insuffisant rénal

    L'expérience de ce traitement est limitée chez les patients présentant une insuffisance rénale (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

    • Chez l'insuffisant hépatique

    L'expérience de ce traitement est limitée chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée susceptible d'entraîner une diathèse hémorragique (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

    • Posologie
    • Chez l'adulte et chez le sujet âgé 1 comprimé de clopidogrel à 75 mg en une prise quotidienne.
    • En cas d'oubli d'une prise :
    • si le patient s'en aperçoit moins de 12 heures après l'horaire prévu de la prise: le patient doit prendre cette dose immédiatement puis prendre la dose suivante à l'horaire habituel.

    • si le patient s'en aperçoit plus de 12 heures après l'horaire prévu: le patient doit prendre la dose suivante à l'horaire habituel, sans doubler la dose.

    • Population pédiatrique

    Le clopidogrel ne doit pas être utilisé chez les enfants en raison de problèmes d'efficacité (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").

    • Chez l'insuffisant rénal

    L'expérience de ce traitement est limitée chez les patients présentant une insuffisance rénale (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").

    • Chez l'insuffisant hépatique

    L'expérience de ce traitement est limitée chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée susceptible d'entraîner une diathèse hémorragique (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").