Informations générales

Indications et autres usages documentés

Contre-indications

Interactions

Effets indésirables

Grossesse et allaitement

Composition, prix et conditionnement

Posologie

Diclofenac (diclofénac)

Informations générales

Indications et autres usages documentés

  • Traiter apres confirmation du diagnostic

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement de courte duree

  • Dans les formes aigues

  • Chez l'adulte

  • Chez l'enfant a partir de 35 kg

  • Traitement symptomatique

  • Traitement de courte duree

  • Dans les formes aigues

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement de courte duree

  • Dans les formes aigues

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement au long cours

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement au long cours

  • Dans les formes douloureuses

  • Dans les formes invalidantes

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement de courte duree

  • Dans les formes aigues

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement de courte duree

  • Dans les formes aigues

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement de courte duree

  • Dans les formes aigues

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement de courte duree

  • Dans les formes aigues

  • Dans les formes severes

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement au long cours

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement au long cours

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement au long cours

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement au long cours

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement par voie locale

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement par voie locale

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement de courte duree

  • En traumatologie benigne

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement de courte duree

  • Dans la phase aigue

  • En traumatologie benigne

  • Chez l'adulte

  • Traitement par voie locale

  • Traitement de courte duree

  • Chez l'adulte

  • Traitement par voie locale

  • Traitement d'appoint

  • Chez l'adulte

  • Traitement par voie locale

  • Traitement d'appoint

  • Chez l'adulte

  • Traitement par voie locale

  • Traitement symptomatique

  • Au cours des poussees

  • Chez l'adulte

  • Traitement par voie locale

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement par voie locale

  • Dans les formes douloureuses

  • Chez l'adulte

  • Traitement symptomatique

  • Traitement par voie locale

  • Dans les formes douloureuses

  • Chez l'adulte

Contre-indications

Contre-indication absolue

Utilisation déconseillée

Précautions d'emploi

Mise en garde

  • Adulte jeune (15-17 ans)

    • Adulte de moins de 16 ans
  • Allaitement

  • Arteriopathie

    • Arteriopathie peripherique
  • Asthme

    • Asthme antecedent personnel
    • Hypersensibilite ains
    • Hypersensibilite aspirine
    • Hypersensibilite diclofenac
    • Hypersensibilite salicyles
  • Autre traitement en cours

    • Traitement par mifamurtide
    • Trt par ains
    • Trt par diclofenac
  • Brulure

  • Cardiopathie ischemique

  • Dermatose allergique-eczema

  • Dermatose suintante

  • Dermatose surinfectee

  • Enfant

    • Enfant de moins de 35 kg
    • Enfant de moins de 6 ans
  • Grossesse

    • Grossesse a partir de 6 mois
    • Grossesse de plus de 5 mois
    • Grossesse troisieme trimestre
  • Hemorragie digestive

    • Trt par ains
  • Insuffisance cardiaque

    • Insuff cardiaque congestive
    • Insuff cardiaque legere classe ii
    • Insuff cardiaque moderee classe iii
    • Insuff cardiaque severe classe iv
  • Insuffisance hepatique

  • Insuffisance renale chronique

  • Lesion cutanee

  • Lesion infectee

  • Maladie cerebrovasculaire

  • Maladie hemorragique

  • Mode d'administration particulier

  • Nourrisson

  • Nouveau-ne

  • Perforation digestive

    • Trt par ains
  • Plaie

  • Rhinite aigue/infectieuse

    • Hypersensibilite ains
    • Hypersensibilite aspirine
    • Hypersensibilite salicyles
    • Rhinite aigue antecedent personnel
  • Terrain allergique

    • Hypersensibilite ains
    • Hypersensibilite aspirine
    • Hypersensibilite diclofenac
    • Hypersensibilite salicyles
  • Terrain hemorragique

  • Trouble arteriel peripherique

    • Arteriopathie peripherique
  • Ulcere gastroduodenal

    • Ulcere gastroduodenal atcd personnel
    • Ulcere gastroduodenal en evolution
    • Ulcere gastroduodenal recidivant atcd
  • Urticaire

    • Hypersensibilite ains
    • Hypersensibilite aspirine
    • Hypersensibilite salicyles
    • Urticaire antecedent personnel
  • Anomalie metabolisme galactose

  • Deficit en lactase

  • Deficit en sucrase-isomaltase

  • Exposition solaire / ultra-violets

  • Intolerance genetique au fructose

  • Regime sans galactose

  • Syndrome de malabsorption / intolerance digestive

    • Hypersensibilite fructose (intolerance)
    • Hypersensibilite galactose (intolerance)
    • Hypersensibilite glucose (intolerance)
    • Hypersensibilite lactose (intolerance)
    • Hypersensibilite saccharose (intolerance)
    • Syndrome malabsorption glucose/galactose
  • Asthme

    • Asthme antecedent personnel
    • Asthme en cours
  • Atteinte cardiovasculaire

  • Atteinte cutanee

  • Atteinte gastrointestinale

  • Atteinte hepatique

  • Atteinte renale

  • Autre traitement en cours

    • Trt par ains
    • Trt par antiagregant plaquettaire
    • Trt par anticoagulant oral
    • Trt par corticoide
    • Trt par diuretique
    • Trt par hbpm
    • Trt par hyperkaliemiant
    • Trt par inhib selec recapture serotonine
    • Trt par inhibiteur enzyme conversion
    • Trt par inhibiteur selectif cox-2
    • Trt par lithium
    • Trt par med augmentant risque hemorragiq
    • Trt par medicament ulcerogene
    • Trt par methotrexate a forte dose
    • Trt par pemetrexed
    • Trt par salicyle
    • Trt par salicyles a forte dose
    • Trt par sartan
    • Trt par warfarine
  • Cirrhose

    • Cirrhose decompensee
  • Crohn maladie

    • Crohn maladie atcd personnel
  • Diabete autre

  • Diabete insipide

  • Diabete type i

  • Diabete type ii

  • Exposition a une temperature extreme

  • Exposition solaire / ultra-violets

  • Femme en age de procreer

  • Hemorragie digestive

  • Hyperlipidemie

  • Hypertension arterielle

    • Hypertension arterielle atcd personnel
  • Hypovolemie

  • Insuffisance cardiaque

    • Insuff cardiaque legere classe i
    • Insuff cardiaque legere classe ii
    • Insuff cardiaque moderee classe iii
  • Insuffisance hepatique

    • Insuffisance hepatique legere maladie
    • Insuffisance hepatique moderee maladie
  • Insuffisance renale chronique

    • Insuffisance renale legere
    • Insuffisance renale moderee
  • Intervention chirurgicale

    • Intervention chirurgicale digestive
  • Lupus

    • Nephropathie lupique
  • Maladie inflammatoire intestinale

    • Crohn maladie atcd personnel
    • Maladie inflammatoire intest atcd
  • Mode d'administration particulier

    • Traitement prolonge
  • Patient a risque/fragilise

  • Patient de faible poids

  • Personnel soignant

  • Quel que soit le terrain

  • Rectocolite hemorragique

    • Rectocolite hemorragique atcd perso
  • Saignement gastro-intestinal

    • Saignement gastro-intestinal atcd perso
  • Sujet age

  • Syndrome nephrotique

  • Tabagisme

  • Terrain allergique

  • Type particulier de traitement

  • Ulcere gastroduodenal

    • Ulcere gastroduodenal atcd personnel
  • Quel que soit le terrain

Interactions

Précautions d'emploi

Mise en garde

Pas de résultat

Il n'existe aucune interaction pour ce médicament.

Effets indésirables

Fréquents

Rares

Fréquence indéterminée

fréquent (> 1%)
  • acne
  • anaphylaxie
  • anorexie
  • anxiete
  • audition alteration
  • bradypnee
  • bronchospasme asthme
  • brulure locale
  • cauchemar
  • choc anaphylactique
  • constipation
  • delire
  • dermatite
  • desquamation
  • distension abdominale
  • douleur
  • douleur hypocondre
  • dysgueusie
  • dyspepsie
  • eczema
  • eructation
  • eruption maculo papuleuse
  • erytheme
  • erytheme polymorphe
  • erythrodermie dermatite exfoliative
  • exantheme
  • faiblesse musculaire
  • flatulence meteorisme
  • flush
  • hallucination
  • hematome
  • hyperamylasemie
  • hyperlipasemie
  • hypersudation
  • hypertrophie cutaneo muqueuse
  • hypoacousie surdite
  • irritation cutanee
  • lyell syndrome necrolyse epidermique toxique net
  • malaise lipothymie
  • necrose cutanee
  • oedeme
  • oedeme de quincke angioedeme
  • oedeme facial
  • oedeme larynge aigu
  • oedeme pulmonaire
  • pancreatite aigue
  • paresthesie
  • petechies
  • phlyctene vesicule
  • photosensibilisation medicamenteuse
  • picotement
  • pneumopathie
  • prurit
  • psoriasis
  • purpura
  • respiration trouble
  • rhinite
  • seborrhee
  • secheresse buccale
  • secheresse cutanee
  • stevens johnson syndrome
  • stomatite
  • syncope
  • toux
  • toxidermie bulleuse pemphigus
  • trouble onirique
  • ulceration buccale
  • ulcere cutane
  • urticaire
  • vascularite
rare (< 1%)
  • accident vasculaire cerebral
  • agitation
  • agranulocytose
  • alopecie
  • anemie
  • anemie hemolytique
  • angor
  • anurie
  • aplasie medullaire
  • arachnoidite
  • arythmie
  • asthenie
  • bilirubine modification
  • cellulite
  • cephalee
  • cholestase
  • colite
  • coma
  • concentration alteration
  • concentration baisse
  • convulsion
  • deces mortalite
  • dents alteration
  • depression
  • desorientation spatio temporelle
  • diplopie
  • douleur abdominale
  • douleur oppression thoracique
  • effet systemique possible
  • epistaxis
  • eruption cutanee
  • fasciite
  • fievre
  • gamma gt modification
  • gynecomastie
  • hemolyse
  • hepatite
  • hyperkaliemie
  • hypertension arterielle
  • hyperuremie hyperazotemie
  • hypoplasie medullaire
  • hypovolemie
  • ictere
  • infarctus du myocarde
  • infection bacterienne
  • infection cutanee
  • infection des voies respiratoires
  • infection pulmonaire
  • insomnie
  • insuffisance cardiaque
  • insuffisance cardiaque congestive
  • irritabilite
  • irritation meningee
  • irritation muqueuse
  • irritation oculaire
  • kounis syndrome
  • lethargie
  • leucopenie
  • manifestation cutanee
  • mediastinite
  • melena
  • meningite aseptique
  • nausee vomissement
  • necrose hepatique
  • necrose papillaire renale
  • necrose tubulaire renale
  • nephrite interstitielle
  • nervosite
  • neutropenie
  • nevrite optique
  • obturation du canal arteriel
  • oedeme cutane
  • oedeme des membres inferieurs
  • oedeme papillaire
  • oedeme periorbitaire
  • oedeme peripherique
  • palpitations
  • pathologie coronarienne
  • phosphatase alcaline modification
  • photophobie
  • pleuresie
  • pneumonie
  • polydipsie
  • polyurie
  • prise ponderale
  • prostate trouble
  • proteinurie
  • psychose
  • raideur de la nuque
  • reaction allergique
  • rectorragie
  • retention hydrique
  • saignement gastrointestinal
  • sepsis choc septique
  • septicemie
  • somnolence diurne
  • syndrome nephrotique
  • syndrome premenstruel
  • tachycardie
  • thrombocytopenie
  • thrombose arterielle
  • trouble cognitif
  • trouble urinaire
  • vertige etourdissement
  • vision floue
Fréquence non précisée
  • acidose metabolique
  • acouphene bourdonnement doreille
  • alat modification
  • apnee
  • asat modification
  • ataxie
  • atteinte hepatique
  • atteinte renale
  • bradycardie
  • confusion mentale
  • conscience trouble
  • depression respiratoire
  • diarrhee
  • dyspnee
  • epigastralgie
  • gastralgie
  • gastrite
  • hematemese
  • hematurie
  • hemorragie digestive
  • hypercreatininemie
  • hypotension arterielle
  • insuffisance renale aigue
  • lesion hepatique
  • oligurie
  • perforation digestive
  • sans info sur effets surdosage
  • sans objet
  • taux prothrombine modification
  • tremblement
  • ulceration duodenale
  • ulceration gastrique

Grossesse et allaitement

  • Fausses couches

    • Une légère augmentation des fausses couches (multiplication par 2) est attribuée à l’exposition aux AINS en début de grossesse. Cependant, faute de précision sur un certain nombre de facteurs de risque et des modalités exactes d’exposition, ces résultats doivent être confirmés.

    Aspect malformatif

    • Les données publiées chez des femmes enceintes exposées au diclofénac au 1er trimestre de la grossesse sont très nombreuses et rassurantes.

    Aspect fœtal et néonatal

    • Tous les AINS (y compris les inhibiteurs sélectifs de COX-2 et l’aspirine ≥ 500 mg/j) peuvent provoquer une toxicité fœtale et /ou néonatale cardio-vasculaire et/ou rénale , parfois irréversible, voire fatale, en particulier à partir du début du 6ème mois de grossesse (24 semaines d’aménorrhée) :
      • constriction partielle ou totale du canal artériel, avec les conséquences cardiaques et vasculaires qui en découlent (insuffisance cardiaque, atteintes de l’arbre vasculaire pulmonaire...), voire une mort fœtale in utero. Plus le terme avance, plus le risque d’accident aigu est élevé.
      • atteinte de la fonction rénale (oligo- ou anamnios, oligurie ou anurie, lésions histologiques rénales...).
      • cette toxicité fœtale est majorée par une durée de prise longue.
      • l’appareil cardio-pulmonaire et la fonction rénale du fœtus sont en place dès l’organogenèse (2 premiers mois de grossesse). Leur maturation fait l’objet d’un continuum tout au long de la grossesse. L’exposition aux AINS avant 24 SA, en particulier en prise chronique, doit donc être prudente.
    • Les atteintes décrites ci-dessus sont consécutives à une inhibition de synthèse des prostaglandines. Ce mécanisme d’action est commun à tous les AINS, y compris les inhibiteurs sélectifs de COX2 et l’aspirine ≥ 500 mg/j.

    Effets à long terme

    • Les effets suivants ont été évoqués chez les enfants exposés in utero aux AINS : cryptorchidies, asthme / wheezing, troubles neurodéveloppementaux ...
      A ce jour, les données cliniques disponibles et les biais méthodologiques des études publiées ne permettent pas de retenir un lien de causalité.

Liste des présentations disponibles

  • DICLOFENAC EG 50 mg,comprimé gastro-résistant

    plaquette(s) PVC PVDC aluminium de 30 comprimé(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 3,26
  • DICLOFENAC SANDOZ 50 mg, comprimé enrobé gastro-résistant

    plaquette(s) PVC polyéthylène PVDC aluminium de 30 comprimé(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 3,26
  • DICLOFENAC URGO 140 mg, emplâtre médicamenteux

    5 enveloppe(s) papier polyéthylène aluminium copolymère d'éthylène et d'acide méthacrylique de 1 emplâtre(s)

    • REMBOURSABLE :
    • PRIX :
  • DICLOFENAC TEVA CONSEIL 1 %, emplâtre médicamenteux

    sachet(s) papier polyéthylène basse densité (PEBD) aluminium copolymère d'éthylène et d'acide méthacrylique de 5 emplâtre(s)

    • REMBOURSABLE :
    • PRIX :
  • DICLOFENAC ZENTIVA 1 %, gel en flacon pressurisé

    1 flacon(s) pressurisé(s) polyéthylène aluminium de 100 ml

    • REMBOURSABLE : 30%
    • PRIX : 3,64
  • DICLOFENAC EG LABO CONSEIL 1 %, gel

    1 tube(s) aluminium de 50 g

    • REMBOURSABLE : 30%
    • PRIX : 2,76
  • DICLOFENAC TEVA 25 mg, comprimé enrobé gastro-résistant

    plaquette(s) PVC PVDC aluminium de 30 comprimé(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 2,61
  • DICLOFENAC BIOGARAN LP 75 mg, comprimé enrobé à libération prolongée

    plaquette(s) PVC polyéthylène PVDC aluminium de 30 comprimé(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 5,35
  • DICLOFENAC REF 1%, gel en flacon pressurisé

    1 flacon(s) pressurisé(s) polyéthylène aluminium de 100 ml

    • REMBOURSABLE : 30%
    • PRIX : 3,64
  • DICLOFENAC MYLAN 1%, gel

    1 tube(s) aluminium de 50 g

    • REMBOURSABLE : 30%
    • PRIX : 2,76

Posologie

  • Posologie

Voie orale.

D'une manière générale, la dose doit être adaptée individuellement.

La survenue d'effets indésirables peut être minimisée par l'utilisation de la dose la plus faible possible pendant la durée de traitement la plus courte nécessaire au soulagement des symptômes (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").

Chez l'enfant de 35 kg à 50 kg (soit 12 à 15 ans), la posologie est de 2 à 3 mg/kg/jour, à répartir en 2 ou 3 prises. A titre indicatif : 1 comprimé à 50 mg, 2 à 3 fois par jour soit 100 à 150 mg par jour.

La dose quotidienne maximale de 150 mg ne doit pas être dépassée.

  • Insuffisance rénale

Ce médicament est contre-indiqué chez les patients insuffisants rénaux sévères (voir rubrique "Contre-indications"). Aucune étude spécifique n'a été réalisée chez les patients insuffisants rénaux. Par conséquent, aucune recommandation spécifique en termes d'ajustement posologique ne peut être donnée. La prudence est recommandée lorsque ce médicament est administré à des patients ayant une insuffisance rénale (voir rubrique "Mises en gardes et précautions d'emploi").

  • Insuffisance hépatique

Ce médicament est contre-indiqué chez les patients insuffisants hépatiques sévères (voir rubrique "Contre-indications"). Aucune étude spécifique n'a été réalisée chez les patients insuffisants hépatiques. Par conséquent, aucune recommandation spécifique en termes d'ajustement posologique ne peut être donnée. La prudence est recommandée lorsque ce médicament est administré à des patients ayant une insuffisance hépatique légère à modérée (voir rubrique "Mises en gardes et précautions d'emploi").

  • Information posologie maximale

Avertissement : - les informations ci-dessous approuvées par Santé Canada sont destinées aux professionnels de santé canadiens, - ce document qui ne provient pas d'une source officielle française ou européenne est intégré à la base Thériaque à titre informatif.

Diclofénac - Mise à jour des renseignements en matière d'innocuité cardiovasculaire et diminution de la dose quotidienne maximale recommandée pour les comprimés et les suppositoires - Novartis Pharma Canada inc. et Pfizer Canada inc. Le diclofénac administré à 150 mg par jour est associé à un risque accru d'effets indésirables cardiovasculaires graves. La dose quotidienne maximale recommandée est maintenant 100 mg par jour. Le diclofénac n'est pas recommandé chez les patients qui sont déjà atteints d'une maladie cardiovasculaire ou vasculaire cérébrale. Source Santé Canada 06 octobre 2014