Gabapentine (gabapentine)

Médicaments à base de gabapentine :

Illustration general

Informations générales

  • Principes actifs

  • Dosages

    300 mg800 mg400 mg600 mg100 mg

  • Formes galéniques

    gélulecomprimé pélliculécomprimé pelliculécomprimé pelliculé sécable

  • Classe Thérapeutique

    N03AX - AUTRES ANTIEPILEPTIQUES

Illustration indications

Indications - Quand utiliser gabapentine ?

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Avec generalisation secondaire

  • Sans generalisation secondaire

  • Chez l'adulte

  • Chez l'enfant a partir de 6 ans

  • Dans les formes peripheriques

  • Chez l'adulte

  • Chez l'adulte

Illustration consindications

Quelles sont les contre-indications de gabapentine ?

  • Enfant

    • Enfant de moins de 6 ans
  • Hypersensibilite

    • Hypersensibilite a l'un des excipients
    • Hypersensibilite arachide
    • Hypersensibilite croisee
    • Hypersensibilite gabapentine
    • Hypersensibilite huile ricin/cremophor
    • Hypersensibilite jaune orange s
    • Hypersensibilite propyleneglycol derives
    • Hypersensibilite soja/lecithine de soja
  • Nourrisson

  • Nouveau-ne

  • Pancreatite

    • Pancreatite en cours
  • Anomalie metabolisme galactose

  • Deficit en lactase

  • Grossesse

  • Hypersensibilite

    • Hypersensibilite galactose (intolerance)
    • Hypersensibilite glucose (intolerance)
    • Hypersensibilite lactose (intolerance)
  • Regime sans galactose

  • Syndrome de malabsorption / intolerance digestive

    • Hypersensibilite galactose (intolerance)
    • Hypersensibilite glucose (intolerance)
    • Hypersensibilite lactose (intolerance)
    • Syndrome malabsorption glucose/galactose
  • Atteinte cutanee

  • Atteinte respiratoire

  • Autre traitement en cours

    • Trt par depresseur du snc
    • Trt par morphine
    • Trt par opiace / opioide
  • Dress syndrome

  • Enfant

    • Enfant de plus de 6 ans
  • Examen laboratoire interference

    • Interaction avec examens de laboratoire
    • Recherche proteines urinaires
  • Exposition a une temperature extreme

  • Fievre

  • Hypotension arterielle

  • Insuffisance renale chronique

  • Lymphadenopathie

  • Oedeme

  • Quel que soit le terrain

  • Sujet age

    • Sujet age de plus de 65 ans
  • Tendance suicidaire / suicide

  • Trouble neurologique

  • Atteinte cutanee

  • Atteinte respiratoire

  • Autre traitement en cours

    • Trt par depresseur du snc
    • Trt par morphine
    • Trt par opiace / opioide
  • Dress syndrome

  • Enfant

    • Enfant de plus de 6 ans
  • Examen laboratoire interference

    • Interaction avec examens de laboratoire
    • Recherche proteines urinaires
  • Exposition a une temperature extreme

  • Fievre

  • Hypotension arterielle

  • Insuffisance renale chronique

  • Lymphadenopathie

  • Oedeme

  • Quel que soit le terrain

  • Sujet age

    • Sujet age de plus de 65 ans
  • Tendance suicidaire / suicide

  • Trouble neurologique

Illustration side-effect

Quels sont les effets indésirables de gabapentine ?

MODERE(S) OU SEVERE(S)
  • acne
  • acouphene bourdonnement doreille
  • agitation
  • agressivite
  • alat modification
  • alopecie
  • amblyopie
  • amnesie
  • anaphylaxie
  • anorexie
  • anorgasmie orgasme trouble
  • anurie
  • anxiete
  • appetit augmentation
  • areflexie
  • arthralgie
  • asat modification
  • asthenie
  • ataxie
  • athetose mvt anormal grande amplit
  • atteinte hepatique
  • augmentation du risque infectieux
  • augmentation du volume mammaire
  • bilirubine modification
  • bronchite
  • cephalee
  • cholestase
  • coma
  • confusion mentale
  • conscience trouble
  • constipation
  • convulsion
  • coordination trouble
  • crampe musculaire
  • creatine kinase modification
  • cystite
  • cytolyse hepatique
  • deces mortalite
  • dents alteration
  • depression
  • depression respiratoire
  • diarrhee
  • diplopie
  • dorsalgie
  • douleur
  • douleur abdominale
  • douleur oppression thoracique
  • dress syndrome
  • dysarthrie parole difficulte
  • dyskinesie
  • dyspepsie
  • dyspnee
  • dystonie
  • ecchymoses
  • ejaculation trouble
  • eosinophilie
  • eruption cutanee
  • eruption maculo papuleuse
  • erytheme polymorphe
  • exantheme
  • fievre
  • flatulence meteorisme
  • fracture osseuse
  • fragilite emotionnelle
  • gamma gt modification
  • gingivite
  • gorge irritation
  • gynecomastie
  • hallucination
  • hepatite
  • hyperamylasemie
  • hypercreatininemie
  • hyperglycemie
  • hyperkinesie
  • hyperlipasemie
  • hyperreflexie
  • hypersudation
  • hypertension arterielle
  • hypertonie musculaire
  • hypoesthesie
  • hypoglycemie
  • hypokinesie
  • hyponatremie
  • hyporeflexie
  • ictere
  • impuissance
  • incontinence urinaire
  • infection des voies respiratoires
  • infection urinaire
  • infection virale
  • insomnie
  • insuffisance renale aigue
  • irritation cutanee
  • lactico deshydrogenase modification
  • langage trouble
  • lethargie
  • leucopenie
  • libido trouble
  • lymphadenopathie
  • malaise lipothymie
  • marche trouble
  • mouvement anormal
  • myalgie
  • myoclonie
  • myopathie
  • nausee vomissement
  • nervosite
  • nystagmus
  • oedeme
  • oedeme de quincke angioedeme
  • oedeme facial
  • oedeme peripherique
  • oligurie
  • otite
  • palpitations
  • pancreatite aigue
  • paresthesie
  • pharyngite
  • phosphatase alcaline modification
  • pneumonie
  • prise ponderale
  • prurit
  • purpura
  • rhabdomyolyse
  • rhinite
  • secheresse buccale
  • somnolence diurne
  • stevens johnson syndrome
  • syndrome de sevrage
  • syndrome grippal
  • thrombocytopenie
  • toux
  • tremblement
  • trouble sexuel
  • urticaire
  • vasodilatation arteriolaire
  • vasodilatation cutanee
  • vasodilatation peripherique
  • vertige etourdissement
  • vision alteration
MODERE(S)
  • reaction allergique
Illustration general

Liste des présentations disponibles

  • Illustration de la forme galénique

    GABAPENTINE SANDOZ 300 mg, gélule

    plaquette(s) PVC-Aluminium de 90 gélule(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 23,81
  • Illustration de la forme galénique

    GABAPENTINE SANDOZ 800 mg, comprimé pélliculé

    plaquette(s) PVC-Aluminium de 90 comprimé(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 34,67
  • Illustration de la forme galénique

    GABAPENTINE TEVA 800 mg, comprimé pelliculé

    plaquette(s) PVC polyéthylène PVDC aluminium de 90 comprimé(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 34,67
  • Illustration de la forme galénique

    GABAPENTINE ZYDUS 800 mg, comprimé pelliculé sécable

    plaquette(s) PVC PVDC aluminium de 90 comprimé(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 34,67
  • Illustration de la forme galénique

    GABAPENTINE RANBAXY 400 mg, gélule

    plaquette(s) PVC-Aluminium PVDC de 90 gélule(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 28,34
  • Illustration de la forme galénique

    GABAPENTINE ARROW GENERIQUES 600 mg, comprimé pelliculé sécable

    plaquette(s) polyamide aluminium PVC-Aluminium de 90 comprimé(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 34,67
  • Illustration de la forme galénique

    GABAPENTINE ZENTIVA 600 mg, comprimé pelliculé

    plaquette(s) thermoformée(s) PVC-Aluminium de 90 comprimé(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 34,67
  • Illustration de la forme galénique

    GABAPENTINE MYLAN 100 mg, gélule

    plaquette(s) PVC-Aluminium de 90 gélule(s)

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 8,63
Illustration posology

Quelle est la posologie de gabapentine ?

Pour toutes les indications, un schéma de titration pour l'instauration du traitement est décrit ci-dessous. Il est recommandé pour l'adulte et l'adolescent à partir de 12 ans. Les instructions posologiques pour les enfants de moins de 12 ans sont fournies dans la posologie correspondante.

  • Schéma posologique - titration initiale

Jour 1 : 300 mg une fois par jour Jour 2 : 300 mg deux fois par jour Jour 3 : 300 mg trois fois par jour

  • Arrêt de la gabapentine

Si la gabapentine doit être arrêtée, il est recommandé, selon les pratiques cliniques actuelles, de le faire progressivement sur au moins une semaine quelle que soit l'indication.

  • Epilepsie

L'épilepsie requiert généralement un traitement au long cours. La posologie est déterminée individuellement par le médecin traitant en fonction de la tolérance et de l'efficacité.

  • Adultes et adolescents

Dans les essais cliniques, l'intervalle des doses efficaces se situait entre 900 et 3600 mg/jour. Le traitement peut être instauré par une titration de dose, telle que décrite ci-dessus, ou par l'administration de 300 mg trois fois par jour (TID) au Jour 1. Par la suite, en fonction de la réponse et de la tolérance du patient, la dose peut être augmentée par paliers de 300 mg/jour tous les 2-3 jours jusqu'à une dose maximale de 3600 mg/jour. Une titration plus lente de la posologie de gabapentine peut être appropriée chez certains patients. Le délai minimum pour atteindre une dose de 1800 mg/jour est d'une semaine, pour atteindre 2400 mg/jour il est de 2 semaines au total et pour atteindre 3600 mg/jour il est de 3 semaines au total. Des posologies allant jusqu'à 4800 mg/jour ont été bien tolérées dans les études cliniques à long terme en ouvert. La dose quotidienne totale doit être répartie en trois prises et l'intervalle maximal entre les doses ne doit pas dépasser 12 heures afin d'éviter la recrudescence des convulsions.

Il n'est pas nécessaire de surveiller les concentrations plasmatiques de gabapentine dans le but d'optimiser le traitement par la gabapentine. Par ailleurs, la gabapentine peut être utilisée en association avec d'autres médicaments antiépileptiques sans crainte d'une éventuelle modification des concentrations plasmatiques de gabapentine ou des concentrations sériques des autres médicaments antiépileptiques.

  • Instruction pour toutes les indications

Chez les patients en mauvais état général, c'est-à-dire avec un faible poids corporel, après une transplantation d'organe, etc..., la dose doit être titrée plus lentement, par l'utilisation soit de dosages plus faibles soit d'intervalles plus longs entre les augmentations de la dose.

  • Personnes âgées (de plus de 65 ans)

Les patients âgés peuvent nécessiter un ajustement de la posologie en raison d'une diminution de la fonction rénale liée l'âge (Cf. "Utilisation chez les insuffisants rénaux"). Une somnolence, un oedème périphérique et une asthénie peuvent être plus fréquents chez les patients âgés.

  • Arrêt de la gabapentine

Si la gabapentine doit être arrêtée, il est recommandé, selon les pratiques cliniques actuelles, de le faire progressivement sur au moins une semaine quelle que soit l'indication.

  • Epilepsie

L'épilepsie requiert généralement un traitement au long cours, La posologie est déterminée individuellement par le médecin traitant en fonction de la tolérance et de l'efficacité.

  • Enfants à partir de 6 ans

La dose initiale doit être comprise entre 10 et 15 mg/kg/jour et la dose efficace est atteinte par titration croissante sur une période d'environ trois jours. La dose efficace de gabapentine chez l'enfant à partir de 6 ans est de 25 à 35 mg/kg/jour. Des posologies allant jusqu'à 50 mg/kg/jour ont été bien tolérées dans une étude clinique à long terme. La dose quotidienne totale doit être répartie en trois prises et l'intervalle maximum entre les doses ne doit pas dépasser 12 heures.

Il n'est pas nécessaire de surveiller les concentrations plasmatiques de gabapentine dans le but d'optimiser le traitement par la gabapentine. Par ailleurs, la gabapentine peut être utilisée en association avec d'autres médicaments antiépileptiques sans crainte d'une éventuelle modification des concentrations plasmatiques de gabapentine ou des concentrations sériques des autres médicaments antiépileptiques.

  • Instruction pour toutes les indications

Chez les patients en mauvais état général, c'est-à-dire avec un faible poids corporel, après une transplantation d'organe, etc..., la dose doit être titrée plus lentement, par l'utilisation soit de dosages plus faibles soit d'intervalles plus longs entre les augmentations de la dose.

Pour toutes les indications, un schéma de titration pour l'instauration du traitement est décrit ci-dessous. Il est recommandé pour l'adulte et l'adolescent à partir de 12 ans. Les instructions posologiques pour les enfants de moins de 12 ans sont fournies dans la posologie correspondante.

  • Schéma posologique - titration initiale

Jour 1 : 300 mg une fois par jour Jour 2 : 300 mg deux fois par jour Jour 3 : 300 mg trois fois par jour

  • Arrêt de la gabapentine

Si la gabapentine doit être arrêtée, il est recommandé, selon les pratiques cliniques actuelles, de le faire progressivement sur au moins une semaine quelle que soit l'indication.

  • Douleurs neuropathiques périphériques
  • Adultes

Le traitement peut être instauré par une titration de dose, telle que décrite ci-dessus. La dose initiale peut autrement être de 900 mg/jour répartie en trois prises égales. Par la suite, en fonction de la réponse et de la tolérance du patient, la dose peut être augmentée par paliers de 300 mg/jour tous les 2-3 jours jusqu'à une dose maximale de 3600 mg/jour. Une titration plus lente de la posologie de gabapentine peut être appropriée chez certains patients. Le délai minimum pour atteindre une dose de 1800 mg/jour est d'une semaine, pour atteindre 2400 mg/jour il est de 2 semaines au total et pour atteindre 3600 mg/jour il est de 3 semaines au total.

Dans le traitement des douleurs neuropathiques périphériques telles que la neuropathie diabétique et la névralgie post-zostérienne, l'efficacité et la sécurité d'emploi n'ont pas été étudiées sur des périodes de traitement supérieures à 5 mois dans le cadre d'études cliniques. Si un patient doit être traité pendant plus de 5 mois pour des douleurs neuropathiques périphériques, le médecin traitant devra évaluer l'état clinique du patient et déterminer la nécessité d'un traitement complémentaire.

  • Instruction pour toutes les indications

Chez les patients en mauvais état général, c'est-à-dire avec un faible poids corporel, après une transplantation d'organe, etc..., la dose doit être titrée plus lentement, par l'utilisation soit de dosages plus faibles soit d'intervalles plus longs entre les augmentations de la dose.

  • Personnes âgées (de plus de 65 ans)

Les patients âgés peuvent nécessiter un ajustement de la posologie en raison d'une diminution de la fonction rénale liée l'âge (Cf. "Utilisation chez les insuffisants rénaux"). Une somnolence, un oedème périphérique et une asthénie peuvent être plus fréquents chez les patients âgés.

  • Arrêt de la gabapentine

Si la gabapentine doit être arrêtée, il est recommandé, selon les pratiques cliniques actuelles, de le faire progressivement sur au moins une semaine quelle que soit l'indication.

  • Instruction pour toutes les indications

Chez les patients en mauvais état général, c'est-à-dire avec un faible poids corporel, après une transplantation d'organe, etc..., la dose doit être titrée plus lentement, par l'utilisation soit de dosages plus faibles soit d'intervalles plus longs entre les augmentations de la dose.

  • Utilisation chez les patients âgés (de plus de 65 ans)

Les patients âgés peuvent nécessiter un ajustement de la posologie en raison d'une diminution de la fonction rénale liée l'âge (cf. "Utilisation chez les insuffisants rénaux"). Une somnolence, un oedème périphérique et une asthénie peuvent être plus fréquents chez les patients âgés.

  • Utilisation chez les insuffisants rénaux

Un ajustement de la posologie est recommandé chez les patients présentant une altération de la fonction rénale (tel que décrit ci-dessous) et/ou chez les patients hémodialysés. La gabapentine 100 mg gélules peut être utilisée pour respecter les recommandations posologiques chez les insuffisants rénaux.

Posologie de gabapentine chez l'adulte selon la fonction rénale

Clairance de la créatinine (ml/min) : > ou = 80 Dose quotidienne totale (a) (mg/jour) : 900 - 3600

Clairance de la créatinine (ml/min) : 50-79 Dose quotidienne totale (a) (mg/jour) : 600 - 1800

Clairance de la créatinine (ml/min) : 30-49 Dose quotidienne totale (a) (mg/jour) : 300 - 900

Clairance de la créatinine (ml/min) : 15-29 Dose quotidienne totale (a) (mg/jour) : 150 (b) - 600

Clairance de la créatinine (ml/min) : < 15 (c) Dose quotidienne totale (a) (mg/jour) : 150 (b) - 300

(a) La dose quotidienne totale doit être administrée en trois doses séparées. Les posologies réduites concernent les insuffisants rénaux (clairance de la créatinine < 79 ml/min). (b) La dose quotidienne de 150 mg doit être administrée comme celle de 300 mg tous les autres jours. (c) Pour les patients dont la clairance de la créatinine est < 15 ml/min, la dose quotidienne doit être réduite proportionnellement à la clairance de la créatinine (par ex., les patients ayant une clairance de la créatinine de 7,5 ml/min doivent recevoir la moitié de la dose quotidienne reçue par les patients dont la clairance de la créatinine est de 15 ml/min).

  • Utilisation chez les patients hémodialysés

Pour les patients anuriques hémodialysés qui n'ont jamais été traités par la gabapentine, il est recommandé de commencer par une dose de charge de 300 à 400 mg, puis d'administrer 200 à 300 mg de gabapentine après chaque hémodialyse de 4 heures. Les jours sans dialyse, la gabapentine ne devra pas être administrée.

Pour les insuffisants rénaux hémodialysés, la dose d'entretien de gabapentine doit être basée sur les recommandations posologiques ci-dessus. En plus de la dose d'entretien, une dose supplémentaire de 200 à 300 mg après chaque hémodialyse de 4 heures est recommandée.

  • Arrêt de la gabapentine

Si la gabapentine doit être arrêtée, il est recommandé, selon les pratiques cliniques actuelles, de le faire progressivement sur au moins une semaine quelle que soit l'indication.

  • Epilepsie

L'épilepsie requiert généralement un traitement au long cours, La posologie est déterminée individuellement par le médecin traitant en fonction de la tolérance et de l'efficacité.

  • Instruction pour toutes les indications

Chez les patients en mauvais état général, c'est-à-dire avec un faible poids corporel, après une transplantation d'organe, etc..., la dose doit être titrée plus lentement, par l'utilisation soit de dosages plus faibles soit d'intervalles plus longs entre les augmentations de la dose.

  • Insuffisance rénale

Un ajustement de la posologie est recommandé chez les patients présentant une altération de la fonction rénale et/ou chez les patients hémodialysés. La gabapentine 100 mg gélules peut être utilisée pour respecter les recommandations posologiques chez les insuffisants rénaux.

  • Utilisation chez les patients hémodialysés

Pour les patients anuriques hémodialysés qui n'ont jamais été traités par la gabapentine, il est recommandé de commencer par une dose de charge, puis d'administrer de la gabapentine après chaque hémodialyse de 4 heures. Les jours sans dialyse, la gabapentine ne devra pas être administrée.

Pour les insuffisants rénaux hémodialysés, la dose d'entretien de gabapentine doit être basée sur les recommandations posologiques chez l'insuffisant rénal. En plus de la dose d'entretien, une dose supplémentaire après chaque hémodialyse de 4 heures est recommandée.