Gentamicine (gentamicine)

Médicaments à base de gentamicine :

Illustration general

Informations générales

  • Principes actifs

  • Dosages

    80 mg160 mg10 mg40 mg

  • Formes galéniques

    solution injectable

  • Classe Thérapeutique

    J01GB - AUTRES AMINOSIDES

Illustration indications

Indications - Quand utiliser gentamicine ?

  • En monotherapie

  • En monotherapie

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • Associer a d'autres therapeutiques

  • En cas de chirurgie urologique

Illustration consindications

Quelles sont les contre-indications de gentamicine ?

  • Autre traitement en cours

    • Trt par aminoside
  • Enfant

    • Enfant de moins de 50 kg
  • Hypersensibilite

    • Hypersensibilite a l'un des excipients
    • Hypersensibilite amikacine
    • Hypersensibilite aminosides
    • Hypersensibilite croisee
    • Hypersensibilite dibekacine
    • Hypersensibilite framycetine
    • Hypersensibilite gentamicine
    • Hypersensibilite isepamicine
    • Hypersensibilite kanamycine
    • Hypersensibilite micronomicine
    • Hypersensibilite neomycine
    • Hypersensibilite netilmicine
    • Hypersensibilite parahydroxybenzoates
    • Hypersensibilite paromomycine
    • Hypersensibilite sisomicine
    • Hypersensibilite streptomycine
    • Hypersensibilite tobramycine
  • Insuffisance renale chronique

  • Myasthenie

  • Nourrisson

  • Nouveau-ne

  • Patient de faible poids

    • Patient de moins de 50 kg
  • Trouble de l'audition

  • Autre traitement en cours

    • Trt par polymyxine
    • Trt par toxine botulique
  • Grossesse

  • Hypersensibilite

    • Hypersensibilite sulfites
  • Anesthesie

    • Anesthesie generale
  • Autre traitement en cours

    • Trt par anesthesique general
    • Trt par curare
    • Trt par diuretique
    • Trt par medicament nephrotoxique
    • Trt par medicament ototoxique
    • Trt par myorelaxant
  • Exposition a une temperature extreme

  • Insuffisance renale chronique

  • Intervention chirurgicale

  • Lesion de l'appareil auditif

  • Quel que soit le terrain

  • Sujet age

  • Anesthesie

    • Anesthesie generale
  • Autre traitement en cours

    • Trt par anesthesique general
    • Trt par curare
    • Trt par diuretique
    • Trt par medicament nephrotoxique
    • Trt par medicament ototoxique
    • Trt par myorelaxant
  • Exposition a une temperature extreme

  • Insuffisance renale chronique

  • Intervention chirurgicale

  • Lesion de l'appareil auditif

  • Quel que soit le terrain

  • Sujet age

Illustration side-effect

Quels sont les effets indésirables de gentamicine ?

SEVERE(S)
  • albuminurie
  • anurie
  • arret respiratoire
  • atteinte renale
  • blocage neuromusculaire
  • cylindrurie
  • depression respiratoire
  • dyspnee
  • hematurie
  • hypercreatininemie
  • hyperuremie hyperazotemie
  • insuffisance renale aigue
  • insuffisance renale chronique
  • insuffisance respiratoire
  • leucocyturie
  • necrose tubulaire renale
  • nephrotoxicite
  • oligurie
  • proteinurie
  • tubulopathie renale
MODERE(S) OU SEVERE(S)
  • acouphene bourdonnement doreille
  • alopecie
  • amaigrissement
  • anaphylaxie
  • anemie
  • appetit perte
  • ataxie
  • atteinte vasculaire de la retine
  • audition alteration
  • bronchospasme asthme
  • cecite
  • cephalee
  • choc anaphylactique
  • colite
  • colite pseudomembraneuse
  • confusion mentale
  • convulsion
  • depression
  • dermatite
  • diarrhee
  • douleur auriculaire otalgie
  • douleur locale au point dinjection
  • dyscrasie sanguine
  • dysgueusie
  • eczema
  • encephalopathie
  • eosinophilie
  • equilibre trouble
  • eruption cutanee
  • erytheme
  • erytheme polymorphe
  • erythrodermie dermatite exfoliative
  • exantheme
  • fievre
  • hallucination
  • hypoacousie surdite
  • hypocalcemie
  • hypokaliemie
  • hypomagnesemie
  • hypophosphoremie hypophosphatemie
  • hyposmie anosmie
  • hypotension arterielle
  • lesion retinienne
  • leucopenie
  • lyell syndrome
  • myalgie
  • myoclonie
  • nausee vomissement
  • neuropathie peripherique
  • neutropenie
  • nystagmus
  • oreille trouble
  • otite
  • ototoxicite clinique
  • paresthesie
  • polyradiculonevrite
  • prurit
  • reaction allergique
  • reticulocytopenie
  • retinopathie
  • selection dun germe resistant
  • sialorrhee
  • stevens johnson syndrome
  • stomatite
  • tachycardie
  • thrombocytopenie
  • thrombophlebite
  • toxidermie bulleuse pemphigus
  • tremblement
  • urticaire
  • vertige etourdissement
  • vision alteration
  • vision floue
MINEUR(S) OU MODERE(S)
  • alat modification
  • asat modification
  • bilirubine modification
  • hypertension arterielle
  • irritation cutanee
  • irritation muqueuse
  • lactico deshydrogenase modification
  • phosphatase alcaline modification
Illustration general

Liste des présentations disponibles

  • Illustration de la forme galénique

    GENTAMICINE PANPHARMA 80 mg, solution injectable

    1 ampoule(s) de 2 ml

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 4,90
  • Illustration de la forme galénique

    GENTAMICINE PANPHARMA 160 mg, solution injectable

    1 ampoule(s) en verre de 2 ml

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 7,02
  • Illustration de la forme galénique

    GENTAMICINE PANPHARMA 10 mg, solution injectable

    1 ampoule(s) en verre de 1 ml

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 2,57
  • Illustration de la forme galénique

    GENTAMICINE PANPHARMA 40 mg, solution injectable

    1 ampoule(s) en verre de 2 ml

    • REMBOURSABLE : 65%
    • PRIX : 3,59
Illustration posology

Quelle est la posologie de gentamicine ?

Les posologies seront adaptées à la sévérité de l'infection, à l'état et à l'âge du patient.

I- Chez le sujet normo-rénal

  • Adultes

3 mg/kg/jour en 2 ou 3 injections IM.

Les posologies seront adaptées à la sévérité de l'infection, à l'état et à l'âge du patient.

I- Chez le sujet normo-rénal

  • Enfants

3 mg/kg/jour en 3 injections IM (1 mg/kg toutes les 8 heures).

  • Nourrissons

3 mg/kg/jour en 3 injections IM (1 mg/kg toutes les 8 heures) sous contrôle des concentrations sériques de l'antibiotique.

Les posologies seront adaptées à la sévérité de l'infection, à l'état et à l'âge du patient.

I- Chez le sujet normo-rénal

  • Nouveau-nés (à terme ou prématuré)

3 à 6 mg/kg/jour en 2 injections par voie IV, en perfusion, sous contrôle des taux sériques de l'antibiotique.

II - Chez le sujet insuffisant rénal

Il est indispensable de procéder à un ajustement de la posologie, de surveiller, de façon régulière, les fonctions rénale, cochléaire et vestibulaire et de pratiquer, dans la mesure du possible, des dosages sériques de contrôle. Les valeurs de la créatinine sérique ou de la clairance de la créatinine endogène sont les meilleurs tests pour apprécier l'état de la fonction rénale et procéder à une adaptation posologique de la gentamicine.

A. Ajustement de la posologie en fonction des valeurs de la créatinine sérique

Il est possible : . soit de conserver une dose unitaire de 1 mg/kg et espacer le rythme des injections. L'intervalle (en heures) entre deux doses unitaires est obtenu en multipliant par 0,8 la valeur de la créatinine sérique (en mg/litre). . soit de conserver un intervalle de 8 heures entre les injections en réduisant la dose unitaire administrée. Dans ce cas, après une dose de charge de 1 mg/kg, on injecte toutes les 8 heures une dose réduite obtenue en divisant la dose de charge par le dixième de la valeur de la créatinine sérique (en mg/litre).

B. Ajustement de la posologie en fonction de la clairance de la créatinine endogène

On procède à une injection initiale de 1 mg/kg. Les doses suivantes réinjecter toutes les 8 heures sont calculées selon la formule : 1 mg/kg x valeur de la clairance de la créatinine du patient / valeur normale de la clairance de la créatinine (100)

Les valeurs des clairances étant exprimées en ml/min.

Dans l'hémodialyse périodique : injection initiale de 1 mg/kg, par voie IV lente, à la fin de chaque séance de rein artificiel.

Dans la dialyse péritonéale : injection initiale de 1 mg/kg, par voie IM. En cours de dialyse, les pertes sont compensées par addition de 5 à 10 mg de gentamicine par litre de liquide de dialyse.

  • Prophylaxie des infections post-opératoires en chirurgie : l'antibioprophylaxie doit être de courte durée, le plus souvent limitée à la période per-opératoire, 24 heures parfois, mais jamais plus de 48 heures. . chirurgie urologique : 2 à 3 mg/kg, soit habituellement chez l'adulte 160 mg en perfusion unique IV de 30 minutes, 30 minutes avant le début de l'intervention, ou par voie IM, 1 heure avant le début de l'intervention.
  • Prophylaxie des infections post-opératoires en chirurgie : l'antibioprophylaxie doit être de courte durée, le plus souvent limitée à la période per-opératoire, 24 heures parfois, mais jamais plus de 48 heures. . autres chirurgies (autres que chirurgie urologique) : 1,5 mg/kg en dose unique IV de 30 minutes, 30 minutes avant l'intervention, ou par voie IM, 1 heure avant le début de l'intervention, en association à un imidazolé, ou à la clindamycine.
  • Prophylaxie de l'endocardite infectieuse 1,5 mg/kg en IV de 30 minutes, 30 minutes avant le geste, ou par voie IM, 1 heure avant le geste, en association.