Informations générales
Principes actifs
Dosages
20 mg
Formes galéniques
comprimé pelliculé sécable
Classe Thérapeutique
Indications - Quand utiliser paroxetine ?
EPISODE DEPRESSIF MAJEUR
Lire plusTROUBLE OBSESSIONNEL COMPULSIF (TOC)
Lire plusATTAQUE DE PANIQUE
Avec agoraphobie
Sans agoraphobie
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TROUBLE ANXIETE SOCIALE
Lire plusANXIETE GENERALISEE
Lire plusETAT DE STRESS POST-TRAUMATIQUE
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Quelles sont les contre-indications de paroxetine ?
Contre-indication absolue
Acces maniaque
- Acces maniaque en cours
Autre traitement en cours
- Trt par bleu de methylene
- Trt par imao
- Trt par imao irreversible (non selectif)
- Trt par imao reversible (selectif)
- Trt par linezolide
- Trt par moclobemide
- Trt par oxitriptan
- Trt par pimozide
- Trt par thioridazine
- Trt par tryptophane
Convulsions
- Convulsions maladie
Syndrome malin des neuroleptiques
Traitement anterieur
- Trt par bleu de methylene
- Trt par imao
- Trt par imao irreversible (non selectif)
- Trt par imao reversible (selectif)
- Trt par linezolide
- Trt par moclobemide
Utilisation déconseillée
Adulte jeune (15-17 ans)
- Adulte de moins de 18 ans
Autre traitement en cours
- Trt par linezolide
Enfant
Interaction d'origine alimentaire
- Ingestion d'alcool
Nourrisson
Nouveau-ne
Précautions d'emploi
Acces maniaque
- Acces maniaque antecedent personnel
Agitation
Atteinte cardiovasculaire
Autre traitement en cours
- Trt par ains
- Trt par antiagregant plaquettaire
- Trt par anticoagulant oral
- Trt par antidepresseur tricyclique
- Trt par antidiabetique
- Trt par antipsychotique
- Trt par aspirine
- Trt par clozapine
- Trt par hyponatremiant
- Trt par inhibiteur selectif cox-2
- Trt par insuline
- Trt par med abaissant seuil epileptogene
- Trt par med augmentant risque hemorragiq
- Trt par phenothiazine
- Trt par pravastatine
- Trt par tamoxifene
Cirrhose
Coma
Confusion mentale
Convulsions
- Convulsions antecedent personnel
Depression
- Depression severe
Diabete autre
Diabete type i
Diabete type ii
Dysautonomie
Epilepsie
Exposition a une temperature extreme
Fievre
Glaucome
- Glaucome antecedent personnel
Glaucome a angle ferme
Hemophilie
Hyponatremie
Insuffisance hepatique
Insuffisance renale chronique
- Insuffisance renale severe
Maladie hemorragique
Quel que soit le terrain
Sismotherapie/electroconvulsivotherapie
Sujet age
Syndrome hemorragique
Tendance suicidaire / suicide
Terrain hemorragique
Traitement anterieur
- Trt par imao
Trouble bipolaire / maniaco-depression
Trouble comportemental
Trouble de l'hemostase
- Trouble de l'hemostase antecedent perso
Trouble de l'humeur
Trouble de la coagulation
Trouble psychique
Mise en garde
Acces maniaque
- Acces maniaque antecedent personnel
Agitation
Atteinte cardiovasculaire
Autre traitement en cours
- Trt par ains
- Trt par antiagregant plaquettaire
- Trt par anticoagulant oral
- Trt par antidepresseur tricyclique
- Trt par antidiabetique
- Trt par antipsychotique
- Trt par aspirine
- Trt par clozapine
- Trt par hyponatremiant
- Trt par inhibiteur selectif cox-2
- Trt par insuline
- Trt par med abaissant seuil epileptogene
- Trt par med augmentant risque hemorragiq
- Trt par phenothiazine
- Trt par pravastatine
- Trt par tamoxifene
Cirrhose
Coma
Confusion mentale
Convulsions
- Convulsions antecedent personnel
Depression
- Depression severe
Diabete autre
Diabete type i
Diabete type ii
Dysautonomie
Epilepsie
Exposition a une temperature extreme
Fievre
Glaucome
- Glaucome antecedent personnel
Glaucome a angle ferme
Hemophilie
Hyponatremie
Insuffisance hepatique
Insuffisance renale chronique
- Insuffisance renale severe
Maladie hemorragique
Quel que soit le terrain
Sismotherapie/electroconvulsivotherapie
Sujet age
Syndrome hemorragique
Tendance suicidaire / suicide
Terrain hemorragique
Traitement anterieur
- Trt par imao
Trouble bipolaire / maniaco-depression
Trouble comportemental
Trouble de l'hemostase
- Trouble de l'hemostase antecedent perso
Trouble de l'humeur
Trouble de la coagulation
Trouble psychique
Quels sont les effets indésirables de paroxetine ?
- acces maniaque
- accommodation trouble
- acouphene bourdonnement doreille
- agitation
- agressivite
- akathisie
- alimentation trouble
- alopecie
- amenorrhee
- amnesie
- anaphylaxie
- anorgasmie orgasme trouble
- anxiete
- arthralgie
- asthenie
- ataxie
- baillements
- bradycardie
- bruxisme grincement des dents
- cauchemar
- cephalee
- choc anaphylactique
- coma
- concentration alteration
- concentration baisse
- confusion mentale
- convulsion
- crampe musculaire
- cycle menstruel irregulier
- delire
- depression
- diarrhee
- douleur abdominale
- dyskinesie
- dysurie
- ecchymoses
- electrocardiogramme modification
- eosinophilie
- epistaxis
- eruption cutanee
- eruption maculo papuleuse
- erytheme maculaire
- erytheme polymorphe
- euphorie
- fievre
- fracture osseuse
- fragilite emotionnelle
- frigidite
- frisson
- galactorrhee
- glaucome
- gynecomastie
- hallucination
- hematome
- hemorragie cerebrale
- hemorragie digestive
- hemorragie uro genitale
- hormone antidiuretique modification
- humeur trouble
- hyperactivite
- hypercreatininemie
- hyperkinesie
- hyperprolactinemie
- hyperreflexie
- hypersudation
- hypertension arterielle
- hypertension hypertonie oculaire
- hypertonie musculaire
- hyponatremie
- hypotension arterielle
- hypotension arterielle orthostatique
- hypotonie musculaire
- impuissance
- incontinence urinaire
- insomnie
- irritabilite
- levee de linhibition psychomotrice
- libido trouble
- lyell syndrome necrolyse epidermique toxique net
- maladie serique
- malaise lipothymie
- memoire trouble
- menorragie
- metrorragie
- miction trouble
- mouvement anormal
- myalgie
- mydriase
- myoclonie
- nausee vomissement
- nervosite
- oedeme cutane
- oedeme de quincke angioedeme
- oedeme peripherique
- palpitations
- panique
- paresthesie
- personnalite trouble
- petechies
- photosensibilisation medicamenteuse
- pleurs inhabituels
- pollakiurie
- priapisme
- prise ponderale
- prurit
- psoriasis
- psychose
- purpura
- raideur musculaire
- reaction allergique
- retention durine
- saignement gastrointestinal
- saignement hemorragie
- sensation ebrieuse
- sommeil trouble
- somnambulisme
- somnolence diurne
- stevens johnson syndrome
- syncope
- syndrome de sevrage
- syndrome extrapyramidal
- syndrome serotoninergique
- tachycardie
- tendance tentative suicidaire
- thrombocytopenie
- toxidermie bulleuse pemphigus
- tremblement
- trouble onirique
- trouble sexuel
- urticaire
- vascularite
- vasodilatation peripherique
- vertige etourdissement
- vision alteration
- vision floue
- alat modification
- amaigrissement
- anorexie
- appetit perte
- asat modification
- atteinte hepatique
- atteinte pulmonaire
- bilirubine modification
- cholestase
- cirrhose
- constipation
- cytolyse hepatique
- dyspepsie
- dysphagie deglutition difficulte
- dyspnee
- gamma gt modification
- glossite
- hepatite
- hypercholesterolemie
- hyperglycemie
- hypoglycemie
- ictere
- insuffisance hepatique
- lactico deshydrogenase modification
- oesophagite
- parotidite
- phosphatase alcaline modification
- pneumopathie
- secheresse buccale
- stomatite
- toux
Liste des présentations disponibles
PAROXETINE CRISTERS 20 mg, comprimé pelliculé sécable
plaquette(s) aluminium de 14 comprimé(s)
Quelle est la posologie de paroxetine ?
- Episode dépressif majeur
La posologie recommandée est de 20 mg par jour.
En général, l'amélioration du patient débute après une semaine de traitement mais peut ne devenir manifeste qu'à partir de la deuxième semaine.
Comme avec tous les médicaments antidépresseurs, la posologie doit être revue et ajustée si nécessaire au cours des 3 à 4 semaines suivant le début du traitement et par la suite si cela est cliniquement justifié.
Chez certains patients présentant une réponse insuffisante sous 20 mg, la posologie peut être augmentée graduellement par paliers de 10 mg en fonction de la réponse thérapeutique, jusqu'à un maximum de 50 mg par jour.
Les patients souffrant de dépression doivent être traités pendant une période suffisante d'au moins 6 mois afin d'assurer la disparition des symptômes.
- Informations générales
- Symptômes de sevrage observés lors de l'arrêt de la paroxétine
Un arrêt brutal du traitement doit être évité (cf. rubriques "Mises en garde et Précautions d'emploi" et "Effets indésirables").
Le schéma utilisé au cours des essais cliniques comportait une interruption progressive de traitement avec diminution de la dose journalière par palier de 10 mg par semaine.
La survenue de symptômes gênants lors de la diminution de la dose ou à l'arrêt du traitement pourra nécessiter la reprise de la dose précédemment prescrite. Le médecin pourra ensuite poursuivre la diminution de la dose à un rythme plus progressif.
- Populations particulières
- Enfants et adolescents (7-17 ans)
La paroxétine est déconseillée chez l'enfant et l'adolescent, des études cliniques contrôlées ayant montré que la paroxétine était associée à un risque accru de comportement suicidaire et d'hostilité. De plus, l'efficacité de la paroxétine n'a pas été suffisamment démontrée dans ces essais (cf. rubriques "Mises en garde et précautions d'emploi" et "Effets indésirables").
- Enfants âgés de moins de 7 ans
L'utilisation de la paroxétine n'a pas été étudiée chez l'enfant de moins de 7 ans. La paroxétine est déconseillée tant que son efficacité et sa sécurité d'emploi n'ont pas été démontrées dans cette tranche d'âge.
- Insuffisance hépatique ou rénale
Une augmentation des concentrations plasmatiques de la paroxétine est observée chez l'insuffisant rénal sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min) ainsi que chez l'insuffisant hépatique. La posologie recommandée la plus faible ne devrait donc pas être dépassée chez ces patients.
- Troubles obsessionnels compulsifs
La posologie recommandée est de 40 mg par jour. Le traitement sera débuté à la dose de 20 mg par jour, qui pourra être augmentée progressivement par paliers de 10 mg jusqu'à la dose recommandée.
En cas de réponse insuffisante après plusieurs semaines de traitement à la dose recommandée, certains patients peuvent tirer bénéfice d'une augmentation progressive de dose, jusqu'à un maximum de 60 mg par jour.
Les patients souffrant de troubles obsessionnels compulsifs doivent être traités pendant une période suffisante afin d'assurer la disparition des symptômes. Cette période peut durer plusieurs mois voire même plus longtemps (cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").
- Informations générales
- Symptômes de sevrage observés lors de l'arrêt de la paroxétine
Un arrêt brutal du traitement doit être évité (cf. rubriques "Mises en garde et Précautions d'emploi" et "Effets indésirables").
Le schéma utilisé au cours des essais cliniques comportait une interruption progressive de traitement avec diminution de la dose journalière par palier de 10 mg par semaine.
La survenue de symptômes gênants lors de la diminution de la dose ou à l'arrêt du traitement pourra nécessiter la reprise de la dose précédemment prescrite. Le médecin pourra ensuite poursuivre la diminution de la dose à un rythme plus progressif.
- Populations particulières
- Enfants et adolescents (7-17 ans)
La paroxétine est déconseillée chez l'enfant et l'adolescent, des études cliniques contrôlées ayant montré que la paroxétine était associée à un risque accru de comportement suicidaire et d'hostilité. De plus, l'efficacité de la paroxétine n'a pas été suffisamment démontrée dans ces essais (cf. rubriques "Mises en garde et précautions d'emploi" et "Effets indésirables").
- Enfants âgés de moins de 7 ans
L'utilisation de la paroxétine n'a pas été étudiée chez l'enfant de moins de 7 ans. La paroxétine est déconseillée tant que son efficacité et sa sécurité d'emploi n'ont pas été démontrées dans cette tranche d'âge.
- Insuffisance hépatique ou rénale
Une augmentation des concentrations plasmatiques de la paroxétine est observée chez l'insuffisant rénal sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min) ainsi que chez l'insuffisant hépatique. La posologie recommandée la plus faible ne devrait donc pas être dépassée chez ces patients.
- Trouble panique
La posologie recommandée est de 40 mg par jour. Le traitement sera débuté à la dose de 10 mg par jour, qui pourra être augmentée progressivement par paliers de 10 mg en fonction de la réponse thérapeutique jusqu'à la dose recommandée.
Une faible dose initiale est recommandée afin de minimiser l'aggravation potentielle des symptômes du trouble panique, pouvant survenir en début de traitement. En cas de réponse insuffisante après plusieurs semaines de traitement à la dose recommandée, certains patients peuvent tirer bénéfice d'une augmentation progressive de dose, jusqu'à un maximum de 60 mg par jour.
Les patients atteints de trouble panique doivent être traités pendant une période suffisante afin d'assurer la disparition des symptômes. Cette période peut durer plusieurs mois voire même plus longtemps (cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").
- Informations générales
- Symptômes de sevrage observés lors de l'arrêt de la paroxétine
Un arrêt brutal du traitement doit être évité (Cf. rubriques "Mises en garde et Précautions d'emploi" et "Effets indésirables").
Le schéma utilisé au cours des essais cliniques comportait une interruption progressive de traitement avec diminution de la dose journalière par palier de 10 mg par semaine.
La survenue de symptômes gênants lors de la diminution de la dose ou à l'arrêt du traitement pourra nécessiter la reprise de la dose précédemment prescrite. Le médecin pourra ensuite poursuivre la diminution de la dose à un rythme plus progressif.
- Populations particulières
- Enfants et adolescents (7-17 ans)
La paroxétine est déconseillée chez l'enfant et l'adolescent, des études cliniques contrôlées ayant montré que la paroxétine était associée à un risque accru de comportement suicidaire et d'hostilité. De plus, l'efficacité de la paroxétine n'a pas été suffisamment démontrée dans ces essais (cf. rubriques "Mises en garde et précautions d'emploi" et "Effets indésirables").
- Enfants âgés de moins de 7 ans
L'utilisation de la paroxétine n'a pas été étudiée chez l'enfant de moins de 7 ans. La paroxétine est déconseillée tant que son efficacité et sa sécurité d'emploi n'ont pas été démontrées dans cette tranche d'âge.
- Insuffisance hépatique ou rénale
Une augmentation des concentrations plasmatiques de la paroxétine est observée chez l'insuffisant rénal sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min) ainsi que chez l'insuffisant hépatique. La posologie recommandée la plus faible ne devrait donc pas être dépassée chez ces patients.
- Trouble anxiété sociale/phobie sociale - Trouble anxiété généralisée - Etat de stress post-traumatique
La posologie recommandée est de 20 mg par jour. En cas de réponse insuffisante après plusieurs semaines de traitement à la dose recommandée, certains patients peuvent tirer bénéfice d'une augmentation progressive de dose par paliers de 10 mg, jusqu'à un maximum de 50 mg par jour.
L'utilisation à long terme doit être régulièrement évaluée (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").
- Informations générales
- Symptômes de sevrage observés lors de l'arrêt de la paroxétine
Un arrêt brutal du traitement doit être évité (Cf. rubriques "Mises en garde et Précautions d'emploi" et "Effets indésirables").
Le schéma utilisé au cours des essais cliniques comportait une interruption progressive de traitement avec diminution de la dose journalière par palier de 10 mg par semaine.
La survenue de symptômes gênants lors de la diminution de la dose ou à l'arrêt du traitement pourra nécessiter la reprise de la dose précédemment prescrite. Le médecin pourra ensuite poursuivre la diminution de la dose à un rythme plus progressif.
- Populations particulières
- Enfants et adolescents (7-17 ans)
La paroxétine est déconseillée chez l'enfant et l'adolescent, des études cliniques contrôlées ayant montré que la paroxétine était associée à un risque accru de comportement suicidaire et d'hostilité. De plus, l'efficacité de la paroxétine n'a pas été suffisamment démontrée dans ces essais (cf. rubriques "Mises en garde et précautions d'emploi" et "Effets indésirables").
- Enfants âgés de moins de 7 ans
L'utilisation de la paroxétine n'a pas été étudiée chez l'enfant de moins de 7 ans. La paroxétine est déconseillée tant que son efficacité et sa sécurité d'emploi n'ont pas été démontrées dans cette tranche d'âge.
- Insuffisance hépatique ou rénale
Une augmentation des concentrations plasmatiques de la paroxétine est observée chez l'insuffisant rénal sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min) ainsi que chez l'insuffisant hépatique. La posologie recommandée la plus faible ne devrait donc pas être dépassée chez ces patients.
- Populations particulières
- Insuffisance hépatique ou rénale
Une augmentation des concentrations plasmatiques de la paroxétine est observée chez l'insuffisant rénal sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min) ainsi que chez l'insuffisant hépatique. La posologie recommandée la plus faible ne devrait donc pas être dépassée chez ces patients.
- Informations générales
- Symptômes de sevrage observés lors de l'arrêt de la paroxétine
Un arrêt brutal du traitement doit être évité (Cf. rubriques "Mises en garde et Précautions d'emploi" et "Effets indésirables").
Le schéma utilisé au cours des essais cliniques comportait une interruption progressive de traitement avec diminution de la dose journalière par palier de 10 mg par semaine.
La survenue de symptômes gênants lors de la diminution de la dose ou à l'arrêt du traitement pourra nécessiter la reprise de la dose précédemment prescrite. Le médecin pourra ensuite poursuivre la diminution de la dose à un rythme plus progressif.
- Populations particulières
- Sujets âgés
Une augmentation des concentrations plasmatiques est observée chez les sujets âgés mais elles demeurent cependant dans les limites de celles observées chez les patients plus jeunes. La posologie initiale est la même que chez l'adulte. Une augmentation de dose pourra être utile chez certains patients, mais la dose maximale ne devra pas excéder 40 mg par jour.
- Informations générales
- Symptômes de sevrage observés lors de l'arrêt de la paroxétine
Un arrêt brutal du traitement doit être évité (cf. rubriques "Mises en garde et Précautions d'emploi" et "Effets indésirables").
Le schéma utilisé au cours des essais cliniques comportait une interruption progressive de traitement avec diminution de la dose journalière par palier de 10 mg par semaine.
La survenue de symptômes gênants lors de la diminution de la dose ou à l'arrêt du traitement pourra nécessiter la reprise de la dose précédemment prescrite. Le médecin pourra ensuite poursuivre la diminution de la dose à un rythme plus progressif.
