BRADYCARDISANTS + FINGOLIMOD

BETA-BLOQUANTS + GLINIDES

ANTIARYTHMIQUES CLASSE II + ANTIARYTHMIQUES CLASSE II

BETA-BLOQUANTS + PROPAFENONE

BETA-BLOQUANTS + GLIPTINES

BETA-BLOQUANTS + DILTIAZEM

BRADYCARDISANTS + AUTRES BRADYCARDISANTS

ANTIARYTHMIQUES CLASSE II + ANTIARYTHMIQUES CLASSE III

METOPROLOL, PROPRANOLOL + RIFAMPICINE

BETA-BLOQUANTS + DIPYRIDAMOLE IV

BRADYCARDISANTS

METOPROLOL ; PROPRANOLOL + PHENOBARBITAL

BETA-BLOQUANTS + VERAPAMIL

RESINES CHELATRICES + MEDICAMENTS ADMINISTRES PAR VOIE ORALE

TOPIQUES GASTRO-INTESTINAUX, ANTIACIDES ET ADSORBANTS + MEDICAMENTS ADMINISTRES PAR VOIE ORALE

LAXATIFS + MEDICAMENTS ADMINISTRES PAR VOIE ORALE

SUBSTANCES SUSCEPTIBLES DE DONNER DES TORSADES DE POINTES

MEDICAMENTS A L'ORIGINE D'UNE HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE

ANTIHYPERTENSEURS ALPHA-BLOQUANTS + ANTIHYPERTENSEURS SAUF ALPHA-BLOQUANTS

ALPHABLOQUANTS A VISEE UROLOGIQUE + ANTIHYPERTENSEURS SAUF ALPHA-BLOQUANTS

MEDICAMENTS A L'ORIGINE D'UNE HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE + MEDICAMENTS ABAISSANT LA PRESSION ARTERIELLE

DIHYDROPYRIDINES + BETA-BLOQUANTS ; BETA-BLOQUANTS DANS L'INSUFFISANCE CARDIAQUE

AMIODARONE + BETA-BLOQUANTS

LIDOCAINE + BETA-BLOQUANTS

ANESTHESIQUES VOLATILS HALOGENES + BETA-BLOQUANTS ou + BETA-BLOQUANTS DANS L'INSUFFISANCE CARDIAQUE

SULFAMIDES HYPOGLYCEMIANTS + BETA-BLOQUANTS ; BETA-BLOQUANTS DANS L'INSUFFISANCE CARDIAQUE

INSULINE + BETA-BLOQUANTS ; BETA-BLOQUANTS DANS L'INSUFFISANCE CARDIAQUE

ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS + BETA-BLOQUANTS

ANTIHYPERTENSEURS CENTRAUX + BETA-BLOQUANTS

SUBSTANCES SUSCEPTIBLES DE DONNER DES TORSADES DE POINTES . + BRADYCARDISANTS

ANTIARYTHMIQUES CLASSE I + BETA-BLOQUANTS

BETA-2 MIMETIQUES + BETA-BLOQUANTS NON CARDIO-SELECTIFS

ANTIARYTHMIQUES CLASSE Ia + ANTIARYTHMIQUES CLASSE II

ANTIARYTHMIQUES CLASSE Ib + ANTIARYTHMIQUES CLASSE II

ANTIARYTHMIQUES CLASSE Ic + ANTIARYTHMIQUES CLASSE II

ANTIARYTHMIQUES AUTRES + ANTIARYTHMIQUES CLASSE II

ANTIARYTHMIQUES CLASSE IV + ANTIARYTHMIQUES CLASSE II

ERGOTAMINE + OXPRENOLOL, PROPRANOLOL

FLUVOXAMINE + PROPRANOLOL

INITIALE

ENTRETIEN

* Adultes

- Hypertension artérielle
Initialement, 40 mg deux ou trois fois par jour, posologie pouvant être augmentée jusqu'à 80 mg par jour à intervalles hebdomadaires en fonction de la réponse. La plage posologique habituelle est de 160 à 320 mg/jour. L'administration simultanée de diurétiques ou de vasodilatateurs périphériques permet d'accentuer la diminution de la pression artérielle.


* Insuffisance rénale

Les concentrations de propranolol peuvent augmenter chez les patients présentant une insuffisance rénale significative et sous hémodialyse. La prudence s'impose lors de l'instauration du traitement et de la sélection de la posologie initiale.


Comme avec les autres médicaments bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques, le traitement ne doit pas être interrompu brutalement. Il doit être remplacé par un autre médicament bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques à une posologie équivalente, ou bien l'arrêt du propranolol doit s'effectuer de manière progressive sur une période de 7 à 14 jours. Les patients doivent être surveillés pendant l'arrêt du traitement, en particulier les patients présentant une cardiopathie ischémique. Le rapport bénéfice/risque de l'arrêt du traitement doit être évalué pour chaque patient.

* Adultes

- Angine de poitrine
La posologie initiale est de 40 mg deux ou trois fois par jour, augmentée de cette même quantité à intervalles hebdomadaires en fonction de la réponse du patient.


* Insuffisance rénale

Les concentrations de propranolol peuvent augmenter chez les patients présentant une insuffisance rénale significative et sous hémodialyse. La prudence s'impose lors de l'instauration du traitement et de la sélection de la posologie initiale.


Comme avec les autres médicaments bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques, le traitement ne doit pas être interrompu brutalement. Il doit être remplacé par un autre médicament bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques à une posologie équivalente, ou bien l'arrêt du propranolol doit s'effectuer de manière progressive sur une période de 7 à 14 jours. Les patients doivent être surveillés pendant l'arrêt du traitement, en particulier les patients présentant une cardiopathie ischémique. Le rapport bénéfice/risque de l'arrêt du traitement doit être évalué pour chaque patient.

A PARTIR DE 12 ANS

* Adultes

- Migraine
La posologie initiale est de 40 mg deux ou trois fois par jour, augmentée de cette même quantité à intervalles hebdomadaires en fonction de la réponse du patient. Une réponse au traitement est généralement observée aux posologies de 80 à 160 mg/jour en cas de migraine.


* Insuffisance rénale

Les concentrations de propranolol peuvent augmenter chez les patients présentant une insuffisance rénale significative et sous hémodialyse. La prudence s'impose lors de l'instauration du traitement et de la sélection de la posologie initiale.


Comme avec les autres médicaments bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques, le traitement ne doit pas être interrompu brutalement. Il doit être remplacé par un autre médicament bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques à une posologie équivalente, ou bien l'arrêt du propranolol doit s'effectuer de manière progressive sur une période de 7 à 14 jours. Les patients doivent être surveillés pendant l'arrêt du traitement, en particulier les patients présentant une cardiopathie ischémique. Le rapport bénéfice/risque de l'arrêt du traitement doit être évalué pour chaque patient.


* Population pédiatrique

- Migraine
Chez les enfants âgés de 12 ans et plus : même dose que chez l'adulte.

USUELLE

A PARTIR DE 6 ANS

JUSQU'A 12 ANS

Comme avec les autres médicaments bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques, le traitement ne doit pas être interrompu brutalement. Il doit être remplacé par un autre médicament bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques à une posologie équivalente, ou bien l'arrêt du propranolol doit s'effectuer de manière progressive sur une période de 7 à 14 jours. Les patients doivent être surveillés pendant l'arrêt du traitement, en particulier les patients présentant une cardiopathie ischémique. Le rapport bénéfice/risque de l'arrêt du traitement doit être évalué pour chaque patient.


* Population pédiatrique

- Migraine
. Chez les enfants âgés de moins de 12 ans : 20 mg deux ou trois fois par jour.

* Adultes

- Tremblement essentiel
La posologie initiale est de 40 mg deux ou trois fois par jour, augmentée de cette même quantité à intervalles hebdomadaires en fonction de la réponse du patient. Une réponse au traitement est généralement observée aux posologies de 120 à 240 mg/jour en cas de tremblement essentiel.


* Insuffisance rénale

Les concentrations de propranolol peuvent augmenter chez les patients présentant une insuffisance rénale significative et sous hémodialyse. La prudence s'impose lors de l'instauration du traitement et de la sélection de la posologie initiale.


Comme avec les autres médicaments bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques, le traitement ne doit pas être interrompu brutalement. Il doit être remplacé par un autre médicament bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques à une posologie équivalente, ou bien l'arrêt du propranolol doit s'effectuer de manière progressive sur une période de 7 à 14 jours. Les patients doivent être surveillés pendant l'arrêt du traitement, en particulier les patients présentant une cardiopathie ischémique. Le rapport bénéfice/risque de l'arrêt du traitement doit être évalué pour chaque patient.

* Adultes

- Arythmies, cardiomyopathie obstructive hypertrophique et thyrotoxicose
La plupart des patients répondent au traitement lorsque celui-ci se situe à l'intérieur de la plage posologique de 10 à 40 mg trois ou quatre fois par jour.


* Insuffisance rénale

Les concentrations de propranolol peuvent augmenter chez les patients présentant une insuffisance rénale significative et sous hémodialyse. La prudence s'impose lors de l'instauration du traitement et de la sélection de la posologie initiale.


Comme avec les autres médicaments bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques, le traitement ne doit pas être interrompu brutalement. Il doit être remplacé par un autre médicament bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques à une posologie équivalente, ou bien l'arrêt du propranolol doit s'effectuer de manière progressive sur une période de 7 à 14 jours. Les patients doivent être surveillés pendant l'arrêt du traitement, en particulier les patients présentant une cardiopathie ischémique. Le rapport bénéfice/risque de l'arrêt du traitement doit être évalué pour chaque patient.

* Adultes

- Après un infarctus du myocarde
Le traitement doit être instauré entre 5 et 21 jours après l'infarctus du myocarde, à l'aide d'une posologie initiale de 40 mg quatre fois par jour pendant deux ou trois jours. Afin d'améliorer l'observance, une posologie quotidienne totale de 80 mg deux fois par jour peut être administrée par la suite.


* Insuffisance rénale

Les concentrations de propranolol peuvent augmenter chez les patients présentant une insuffisance rénale significative et sous hémodialyse. La prudence s'impose lors de l'instauration du traitement et de la sélection de la posologie initiale.


Comme avec les autres médicaments bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques, le traitement ne doit pas être interrompu brutalement. Il doit être remplacé par un autre médicament bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques à une posologie équivalente, ou bien l'arrêt du propranolol doit s'effectuer de manière progressive sur une période de 7 à 14 jours. Les patients doivent être surveillés pendant l'arrêt du traitement, en particulier les patients présentant une cardiopathie ischémique. Le rapport bénéfice/risque de l'arrêt du traitement doit être évalué pour chaque patient.

* Adultes

- Hyperthyroïdie
La posologie est ajustée en fonction de la réponse clinique.


* Insuffisance rénale

Les concentrations de propranolol peuvent augmenter chez les patients présentant une insuffisance rénale significative et sous hémodialyse. La prudence s'impose lors de l'instauration du traitement et de la sélection de la posologie initiale.


Comme avec les autres médicaments bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques, le traitement ne doit pas être interrompu brutalement. Il doit être remplacé par un autre médicament bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques à une posologie équivalente, ou bien l'arrêt du propranolol doit s'effectuer de manière progressive sur une période de 7 à 14 jours. Les patients doivent être surveillés pendant l'arrêt du traitement, en particulier les patients présentant une cardiopathie ischémique. Le rapport bénéfice/risque de l'arrêt du traitement doit être évalué pour chaque patient.

MAXIMALE

* Adultes

- Hypertension portale
La posologie doit être progressivement augmentée en vue d'obtenir une diminution approximative de 25 % du rythme cardiaque au repos. Le traitement doit être instauré à la dose de 40 mg deux fois par jour, qui sera ensuite augmentée jusqu'à 80 mg deux fois par jour en fonction du rythme cardiaque. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée progressivement jusqu'à un maximum de 160 mg deux fois par jour.


* Insuffisance rénale

Les concentrations de propranolol peuvent augmenter chez les patients présentant une insuffisance rénale significative et sous hémodialyse. La prudence s'impose lors de l'instauration du traitement et de la sélection de la posologie initiale.


Comme avec les autres médicaments bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques, le traitement ne doit pas être interrompu brutalement. Il doit être remplacé par un autre médicament bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques à une posologie équivalente, ou bien l'arrêt du propranolol doit s'effectuer de manière progressive sur une période de 7 à 14 jours. Les patients doivent être surveillés pendant l'arrêt du traitement, en particulier les patients présentant une cardiopathie ischémique. Le rapport bénéfice/risque de l'arrêt du traitement doit être évalué pour chaque patient.

* Adultes

- Phéochromocytome (utilisé uniquement conjointement à un médicament inhibiteur des récepteurs alpha-adrénergiques)
En préopératoire, une posologie de 60 mg par jour pendant trois jours est recommandée. Dans les cas malins opérables, 30 mg par jour.


* Insuffisance rénale

Les concentrations de propranolol peuvent augmenter chez les patients présentant une insuffisance rénale significative et sous hémodialyse. La prudence s'impose lors de l'instauration du traitement et de la sélection de la posologie initiale.


Comme avec les autres médicaments bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques, le traitement ne doit pas être interrompu brutalement. Il doit être remplacé par un autre médicament bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques à une posologie équivalente, ou bien l'arrêt du propranolol doit s'effectuer de manière progressive sur une période de 7 à 14 jours. Les patients doivent être surveillés pendant l'arrêt du traitement, en particulier les patients présentant une cardiopathie ischémique. Le rapport bénéfice/risque de l'arrêt du traitement doit être évalué pour chaque patient.

INSUFFISANT HEPATIQUE

LEGER

MODERE

* Insuffisance hépatique

La biodisponibilité du propranolol peut être augmentée chez les patients insuffisants hépatiques et il peut être nécessaire d'ajuster la posologie en conséquence.


Comme avec les autres médicaments bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques, le traitement ne doit pas être interrompu brutalement. Il doit être remplacé par un autre médicament bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques à une posologie équivalente, ou bien l'arrêt du propranolol doit s'effectuer de manière progressive sur une période de 7 à 14 jours. Les patients doivent être surveillés pendant l'arrêt du traitement, en particulier les patients présentant une cardiopathie ischémique. Le rapport bénéfice/risque de l'arrêt du traitement doit être évalué pour chaque patient.

SEVERE

* Insuffisance hépatique

La biodisponibilité du propranolol peut être augmentée chez les patients insuffisants hépatiques et il peut être nécessaire d'ajuster la posologie en conséquence. Chez les patients présentant une hépatopathie sévère (par ex., une cirrhose) une faible posologie initiale est recommandée (ne dépassant pas 20 mg trois fois par jour) accompagnée d'une surveillance attentive de la réponse au traitement (telle que l'effet sur le rythme cardiaque).


Comme avec les autres médicaments bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques, le traitement ne doit pas être interrompu brutalement. Il doit être remplacé par un autre médicament bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques à une posologie équivalente, ou bien l'arrêt du propranolol doit s'effectuer de manière progressive sur une période de 7 à 14 jours. Les patients doivent être surveillés pendant l'arrêt du traitement, en particulier les patients présentant une cardiopathie ischémique. Le rapport bénéfice/risque de l'arrêt du traitement doit être évalué pour chaque patient.

* Personnes âgées

Les données entre la concentration sanguine et l'âge sont contradictoires. Le propranolol doit être utilisé avec précaution chez les patients âgés. Il est recommandé d'initier le traitement à la plus faible dose. La posologie optimale doit être déterminée au cas par cas en fonction de la réponse clinique.


Comme avec les autres médicaments bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques, le traitement ne doit pas être interrompu brutalement. Il doit être remplacé par un autre médicament bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques à une posologie équivalente, ou bien l'arrêt du propranolol doit s'effectuer de manière progressive sur une période de 7 à 14 jours. Les patients doivent être surveillés pendant l'arrêt du traitement, en particulier les patients présentant une cardiopathie ischémique. Le rapport bénéfice/risque de l'arrêt du traitement doit être évalué pour chaque patient.

CHEZ L'ADULTE

Ce médicament est indiqué dans l'angine de poitrine.

Ce médicament est indiqué dans l'hypertension artérielle.

Ce médicament est indiqué dans la prévention à long terme contre une récidive d'infarctus du myocarde après avoir récupéré suite à un infarctus aigu du myocarde.

Ce médicament est indiqué dans la cardiomyopathie obstructive hypertrophique. 

Ce médicament est indiqué dans le tremblement essentiel.

Ce médicament est indiqué dans l'arythmie cardiaque supraventriculaire.

Ce médicament est indiqué dans les arythmies cardiaques ventriculaires.

Ce médicament est indiqué dans l'hyperthyroïdie et la thyrotoxicose.

Ce médicament est indiqué dans le phéochromocytome (avec un alpha-bloquant).

Ce médicament est indiqué dans la migraine.

EN CAS DE VARICES OESOPHAGIENNES

Ce médicament est indiqué dans la prévention des hémorragies gastro-intestinales hautes chez les patients présentant une hypertension portale et des varices oesophagiennes.

Le propranolol est un bêtabloquant utilisé entre autres dans le traitement de l’hypertension artérielle et de certains troubles du rythme, ainsi qu’en traitement de fond de la migraine et des algies vasculaires de la face.  
Il est également utilisé dans le traitement de certains troubles du rythme cardiaque fœtal.  
Sa demi-vie d’élimination plasmatique est d’environ 3 heures.  
L’effet bêtabloquant persiste après l’élimination plasmatique du médicament.  
Les effets indésirables des bêtabloquants sont notamment une hypoglycémie, une bradycardie et une hypotension.



PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable

* Adultes

- Hypertension artérielle, prophylaxie des crises d'angor d'effort, cardiomyopathie obstructive
4 comprimés par jour en 2 prises (160 mg) en moyenne.
Le traitement peut éventuellement être initié par 2 comprimés.


- Insuffisance rénale ou hépatique
Ces deux situations nécessitent la prudence dans l'institution de la posologie initiale.
(Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d"emploi")


* Adultes

- Traitement au long cours après infarctus du myocarde
. Traitement initial : il devra être institué entre le 5ème et le 21ème jour après l'épisode aigu de l'infarctus ; 1 comprimé à 40 mg 4 fois par jour pendant 2 à 3 jours.
. Traitement d'entretien : 4 comprimés par jour en 2 prises (soit 160 mg par jour).


- Insuffisance rénale ou hépatique
Ces deux situations nécessitent la prudence dans l'institution de la posologie initiale.
(Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d"emploi")

* Adultes

- Troubles du rythme et hyperthyroïdie
1 à 2 comprimés par jour en plusieurs prises.


- Insuffisance rénale ou hépatique
Ces deux situations nécessitent la prudence dans l'institution de la posologie initiale.
(Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d"emploi")

* Adultes

- Migraines, algies de la face, tremblements
1 à 3 comprimés par jour.


- Insuffisance rénale ou hépatique
Ces deux situations nécessitent la prudence dans l'institution de la posologie initiale.
(Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d"emploi")

* Adultes

- Manifestations fonctionnelles cardiaques à type de tachycardie et de palpitations au cours des situations émotionnelles transitoires
En moyenne 40 mg, 60 à 90 minutes avant chaque situation stressante.


- Insuffisance rénale ou hépatique
Ces deux situations nécessitent la prudence dans l'institution de la posologie initiale.
(Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d"emploi")

* Adultes

- Prévention primaire et secondaire des hémorragies digestives par rupture de varices oesophagiennes chez les cirrhotiques
Le traitement sera généralement institué à la dose de 160 mg par jour. La posologie sera ensuite adaptée à chaque malade. On se basera en particulier sur la fréquence cardiaque dont la diminution doit être d'environ 25 %.


- Insuffisance rénale ou hépatique
Ces deux situations nécessitent la prudence dans l'institution de la posologie initiale.
(Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d"emploi")

* Population pédiatrique

- Troubles du rythme (arythmie)
Le dosage doit être adapté individuellement et la posologie suivante est seulement à titre indicatif : de 0,25 à 0,50 mg/kg 3 à 4 fois par jour. La dose doit être ajustée en fonction de la réponse tensionnelle. Une dose maximale de 1 mg/kg 4 fois par jour peut être administrée mais ne doit pas excéder 160 mg par jour.


- Insuffisance rénale ou hépatique
Ces deux situations nécessitent la prudence dans l'institution de la posologie initiale.
(Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d"emploi")

- Sujet âgé
Chez le sujet âgé, le respect absolu des contre-indications est impératif. On veillera à initier le traitement par une posologie faible et à assurer une surveillance étroite.
(Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi")

Ce médicament est indiqué dans la prophylaxie des crises d'angor d'effort.

Ce médicament est indiqué dans le traitement au long cours après infarctus du myocarde.

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme supraventriculaires (tachycardies, flutters et fibrillations auriculaires, tachycardies jonctionnelles).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme supraventriculaires (tachycardies auriculaires, tachycardies jonctionnelles).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme supraventriculaires (flutters auriculaires).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme supraventriculaires (fibrillations auriculaires).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme supraventriculaires (tachycardies jonctionnelles).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme ventriculaires (extrasystoles ventriculaires, tachycardies ventriculaires).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme ventriculaires (extrasystoles ventriculaires).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme ventriculaires (tachycardies ventriculaires).

Ce médicament est indiqué dans les manifestations cardio-vasculaires des hyperthyroïdies.

Ce médicament est indiqué dans les signes fonctionnels de la cardiomyopathie obstructive.

Ce médicament est indiqué dans le traitement de fond de la migraine.

Ce médicament est indiqué dans le traitement de fond des algies de la face.

Ce médicament est indiqué dans le traitement des tremblements, en particulier essentiels.

Ce médicament est indiqué dans le traitement des manifestations fonctionnelles cardiaques à type de tachycardie et de palpitations au cours des situations émotionnelles transitoires.

CHEZ LE CIRRHOTIQUE

Ce médicament est indiqué dans la prévention des hémorragies digestives par rupture de varices oesophagiennes (prévention primaire) et de leur récidive (prévention secondaire) chez les patients atteints de cirrhose : la prévention d'une première rupture de varice oesophagienne est limitée aux patients ayant une hypertension portale, chez lesquels l'examen endoscopique révèle des varices oesophagiennes de tailles intermédiaire ou volumineuse (stade II ou III).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme supraventriculaires (tachycardies auriculaires).

EN CAS DE TRAITEMENT PAR HORMONE THYROIDIENNE

Ce médicament est indiqué dans l'intolérance aux traitements substitutifs des hypothyroïdies.

PROPRANOLOL EG 40 mg, comprimé

PROPRANOLOL BIOGARAN 40 mg, comprimé sécable

PROPRANOLOL TEVA 40 mg, comprimé sécable

PROPRANOLOL ACCORD 40 mg, comprimé pelliculé

* Adulte

Injection IV très lente de 1 ml (soit 1 mg) par minute sous contrôle de l'ECG et de la tension artérielle.
La dose à ne pas dépasser est de 10 mg (2 ampoules) chez l'adulte éveillé et de 5 mg seulement au cours de l'anesthésie générale.


* Mode d'administration

Il est souhaitable de ne pratiquer l'injection qu'après administration d'une dose suffisante d'atropine (1 à 2 mg IV).

* Adulte

Injection IV très lente de 1 ml (soit 1 mg) par minute sous contrôle de l'ECG et de la tension artérielle.
La dose à ne pas dépasser est de 5 mg seulement au cours de l'anesthésie générale.


* Mode d'administration

Il est souhaitable de ne pratiquer l'injection qu'après administration d'une dose suffisante d'atropine (1 à 2 mg IV).

* Enfant

Chez l'enfant, l'injection se fera sous réserve des même précautions et les doses seront réduites proportionnellement à la surface corporelle.


* Mode d'administration

Il est souhaitable de ne pratiquer l'injection qu'après administration d'une dose suffisante d'atropine (1 à 2 mg IV).

INSUFFISANT RENAL

- Insuffisance rénale ou hépatique
Ces deux situations nécessitent la prudence dans l'institution de la posologie initiale.
(Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi")


Ce médicament est indiqué dans le traitement d'urgence sous contrôle ECG de différentes formes de tachycardies sympathicodépendantes : tachycardies sinusales.

Ce médicament est indiqué dans le traitement d'urgence sous contrôle ECG de différentes formes de tachycardies sympathicodépendantes : tachycardies jonctionnelles.

Ce médicament est indiqué dans le traitement d'urgence sous contrôle ECG de différentes formes de tachycardies sympathicodépendantes : tachycardie de la fibrillation auriculaire.

Ce médicament est indiqué dans le traitement d'urgence sous contrôle ECG de différentes formes de tachycardies sympathicodépendantes : tachycardie du flutter auriculaire.

Ce médicament est indiqué dans le traitement d'urgence sous contrôle ECG de différentes formes de tachycardies sympathicodépendantes : certaines tachycardies d'origine ventriculaires.

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme supraventriculaires (tachycardie, flutters et fibrillations auriculaires, tachycardies jonctionnelles).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme ventriculaires (extrasystolie ventriculaire, tachycardies ventriculaires).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme ventriculaires (extrasystolie ventriculaire).

PROPRANOLOL ACETLAB 5 mg/5 mL, solution injectable

- Hypertension artérielle, prophylaxie des crises d'angor d'effort, cardiomyopathie obstructive
Une gélule à 160 mg par jour, de préférence le matin.

Une gélule à 80 mg par jour pourra cependant être utilisée comme traitement initial dans certaines populations à risque (sujets âgés, insuffisants hépatiques ou rénaux - Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi") ou servir à l'augmentation graduelle de dose en complément de la forme à 160 mg lors de la recherche de posologie efficace.

Toutefois, chez certains patients, il pourra être nécessaire d'augmenter la posologie jusqu'à 4 gélules par jour. Chez certains hypertendus, on pourra éventuellement associer un autre antihypertenseur ou un diurétique.


- Traitement au long cours après infarctus du myocarde :
. Traitement initial : il devra être institué entre le 5ème et le 21ème jour après l'épisode aigu de l'infarctus ; soit 1 comprimé 4 fois par jour (160 mg) pendant 2 à 3 jours.
. Traitement d'entretien : 1 gélule à 160 mg par jour le matin.

- Migraines, troubles du rythme, hyperthyroïdies
Les doses actives pouvant varier d'un malade à l'autre, et des doses inférieures à 160 mg étant le plus souvent efficaces, il conviendra de débuter le traitement par la forme à libération conventionnelle.


Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme : supraventriculaires (tachycardies, flutters et fibrillations auriculaires, tachycardies jonctionnelles).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme : supraventriculaires (tachycardies auriculaires).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme : supraventriculaires (flutters auriculaires).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme : supraventriculaires (fibrillations auriculaires).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme : supraventriculaires (tachycardies jonctionnelles).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme : ventriculaires (extrasystolie ventriculaire, tachycardies ventriculaires).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme : ventriculaires (extrasystolie ventriculaire).

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certains troubles du rythme : ventriculaires (tachycardies ventriculaires).

DANS LES FORMES SYMPTOMATIQUES

Ce médicament est indiqué dans le traitement des signes fonctionnels de la cardiomyopathie obstructive.

Ce médicament est indiqué dans le· traitement de fond de la migraine.

Ce médicament est indiqué dans la prévention des hémorragies digestives par rupture de varices œsophagiennes (prévention primaire) et de leur récidive (prévention secondaire) chez les patients atteints de cirrhose: la prévention d'une première rupture de varices oesophagiennes est limitée aux patients ayant une hypertension portale, chez lesquels l'examen endoscopique révèle des varices œsophagiennes de tailles intermédiaires ou volumineuses (stade II ou III).

PROPRANOLOL TEVA L P 160 mg, gélule à libération prolongée

- Hypertension artérielle, prophylaxie des crises d'angor d'effort, cardiomyopathie obstructive
Deux gélules à 80 mg par jour, de préférence le matin.

Une gélule par jour pourra cependant être utilisée comme traitement initial dans certaines populations à risque (sujets âgés, insuffisants hépatiques ou rénaux - Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi") ou servir à l'augmentation graduelle de dose en complément de la forme à 160 mg lors de la recherche de posologie efficace.

Toutefois, chez certains patients, il pourra être nécessaire d'augmenter la posologie jusqu'à 4 gélules par jour. Chez certains hypertendus, on pourra éventuellement associer un autre antihypertenseur ou un diurétique.

- Hypertension artérielle, prophylaxie des crises d'angor d'effort, cardiomyopathie obstructive
Une gélule par jour pourra cependant être utilisée comme traitement initial dans certaines populations à risque (sujets âgés, insuffisants hépatiques ou rénaux - Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi") ou servir à l'augmentation graduelle de dose en complément de la forme à 160 mg lors de la recherche de posologie efficace.

- Traitement au long cours après infarctus du myocarde :
. Traitement initial : il devra être institué entre le 5ème et le 21ème jour après l'épisode aigu de l'infarctus; soit 1 comprimé 4 fois par jour (160 mg) pendant 2 à 3 jours.
. Traitement d'entretien: 2 gélules à 80 mg par jour en 2 prises (soit 160 mg par jour).

- Troubles du rythme et hyperthyroïdies
Les doses actives pouvant varier d'un malade à l'autre, et des doses inférieures à 80 mg pouvant être efficaces, il conviendra de débuter le traitement par la forme à libération conventionnelle.

Ce médicament est indiqué dans la réduction ou prévention des troubles du rythme sympathico-dépendants : tachycardies sinusales.

Ce médicament est indiqué dans la réduction ou prévention des troubles du rythme sympathico-dépendants : tachycardies jonctionnelles.

EN CAS DE FIBRILLATION AURICULAIRE

  OU

EN CAS DE FLUTTER AURICULAIRE

Ce médicament est indiqué dans la réduction ou prévention des troubles du rythme sympathico-dépendants : tachycardies des fibrillations et flutters auriculaires.

DANS CERTAINS CAS PARTICULIERS

Ce médicament est indiqué dans la réduction ou prévention des troubles du rythme sympathico-dépendants : certaines tachycardies d'origine ventriculaire.