Informations générales

Indications et autres usages documentés

Contre-indications

Interactions

Effets indésirables

Grossesse et allaitement

Composition, prix et conditionnement

Posologie

Ramipril (ramipril)

Informations générales

Indications et autres usages documentés

  • Chez l'adulte

  • Dans les formes symptomatiques

  • Chez l'adulte

  • Traitement preventif

  • En cas de pathologie coronarienne

  • En cas d'accident vasculaire cerebral

  • En cas d'arteriopathie peripherique

  • En cas de diabete de type i

  • En cas de diabete de type ii

  • Chez le patient avec risque cardiaque

  • Chez l'adulte

  • Prevention secondaire

  • Debuter precocement le traitement

  • Chez l'adulte

  • En cas de nephropathie glomerulaire

  • Chez l'adulte

  • En cas de nephropathie glomerulaire

  • Chez le patient avec risque cardiaque

  • Chez l'adulte

  • En cas de proteinurie

  • Chez l'adulte

Contre-indications

Contre-indication absolue

Utilisation déconseillée

Précautions d'emploi

Mise en garde

  • Anomalie metabolisme galactose

  • Apherese / hemapherese

  • Deficit en lactase

  • Dialyse

  • Grossesse

    • Grossesse deuxieme trimestre
    • Grossesse troisieme trimestre
  • Hypotension arterielle

  • Nephropathie chronique

    • Diabete complique
    • Trt par antagoniste angiotensine ii
    • Trt par inhibiteur enzyme conversion
  • Oedeme de quincke

  • Regime sans galactose

  • Stenose arterielle renale

    • Rein fonctionnellement unique
    • Stenose arterielle renale bilaterale
  • Syndrome de malabsorption / intolerance digestive

    • Hypersensibilite galactose (intolerance)
    • Hypersensibilite glucose (intolerance)
    • Hypersensibilite lactose (intolerance)
    • Syndrome malabsorption glucose/galactose
  • Adulte jeune (15-17 ans)

    • Adulte de moins de 18 ans
  • Allaitement

  • Enfant

  • Grossesse

    • Grossesse premier trimestre
  • Hyperkaliemie

  • Insuffisance cardiaque

    • Insuff cardiaque severe classe iv
  • Nourrisson

  • Nouveau-ne

  • Acidose

    • Acidose metabolique
  • Anesthesie

  • Angor

  • Ascite

    • Ascite cirrhotique
  • Atherosclerose

  • Cardiopathie ischemique

  • Cirrhose

    • Ascite cirrhotique
    • Oedeme cirrhotique
  • Connectivite / collagenose

  • Deficit immunitaire

  • Deshydratation

  • Diabete autre

  • Diabete type i

  • Diabete type ii

  • Douleur

    • Douleur abdominale
  • Exposition a une temperature extreme

  • Groupe ethnique

    • Population noire
  • Hypertension arterielle

    • Hypertension arterielle severe
  • Hypertension arterielle secondaire

    • Hypertension arterielle renovasculaire
  • Hyponatremie

  • Hypovolemie

  • Insuffisance cardiaque

    • Insuff cardiaque congestive
    • Insuff cardiaque decompensee
  • Insuffisance circulatoire cerebrale

  • Insuffisance coronarienne

  • Insuffisance hepatique

  • Insuffisance renale chronique

  • Intervention chirurgicale

  • Ischemie cerebrale

  • Lupus erythemateux dissemine

  • Maladie cerebrovasculaire

  • Nephropathie glomerulaire

  • Obstacle au remplissage ou a l'ejection

    • Dysfonctionnement ventriculaire gauche
  • Pathologie coronarienne

  • Quel que soit le terrain

  • Regime hyposode strict

  • Sclerodermie

  • Stenose arterielle renale

    • Stenose arterielle renale unilaterale
  • Stenose vasculaire

    • Stenose de la valve aortique
    • Stenose mitrale
  • Sujet age

  • Syndrome douloureux abdominal

  • Toux

  • Transplantation

    • Transplantation renale
  • Valvulopathie

    • Valvulopathie aortique

    Interactions

    Précautions d'emploi

    Mise en garde

    Pas de résultat

    Il n'existe aucune interaction pour ce médicament.

    Effets indésirables

    Fréquents

    Rares

    Fréquence indéterminée

    fréquent (> 1%)
    • accident vasculaire cerebral
    • acne
    • alopecie
    • alveolite pulmonaire
    • anaphylaxie
    • angioedeme intestinal
    • angor
    • anorexie
    • anticorps apparition
    • anurie
    • apnee
    • appetit perte
    • arret cardiaque
    • arthralgie
    • arthrite
    • arthropathie
    • arythmie
    • asthenie
    • atteinte genito urinaire
    • atteinte pulmonaire
    • atteinte renale
    • bloc auriculo ventriculaire
    • bouffee vasomotrice
    • bradycardie
    • bronchite
    • bronchospasme asthme
    • cephalee
    • choc anaphylactique
    • choc cardiogenique
    • collapsus cardiovasculaire
    • conduction trouble
    • confusion mentale
    • congestion nasale
    • conscience trouble
    • constipation
    • convulsion
    • crampe musculaire
    • deces mortalite
    • depigmentation
    • depression respiratoire
    • dermatite
    • desorientation spatio temporelle
    • diarrhee
    • distension abdominale
    • douleur abdominale
    • douleur des extremites
    • douleur oppression thoracique
    • douleur pharyngolaryngee
    • dyspepsie
    • dysphagie deglutition difficulte
    • dyspnee
    • ecchymoses
    • eczema
    • enterite
    • eosinophilie
    • epigastralgie
    • epistaxis
    • eruption cutanee
    • eruption maculo papuleuse
    • erytheme
    • erytheme polymorphe
    • erythrodermie dermatite exfoliative
    • exantheme
    • faiblesse musculaire
    • fibrillation auriculaire
    • fievre
    • flatulence meteorisme
    • flush
    • gastralgie
    • gastrite
    • glomerulonephrite
    • glossite
    • gorge irritation
    • goutte
    • hemorragie cerebrale
    • hormone antidiuretique modification
    • hypercreatininemie
    • hyperesthesie
    • hyperkaliemie
    • hyperleucocytose
    • hyperlipidemie
    • hypersudation
    • hypertension arterielle
    • hypertriglyceridemie
    • hyperuremie hyperazotemie
    • hyperuricemie
    • hypoglycemie
    • hyponatremie
    • hypotension arterielle
    • hypotension arterielle orthostatique
    • ileus paralytique
    • infarctus du myocarde
    • infection a herpes virus
    • infection des voies respiratoires
    • infection virale
    • infiltrat pulmonaire
    • inflammation bucco oesophagienne
    • inflammation de la muqueuse
    • insuffisance renale aigue
    • insuffisance renale chronique
    • irritation cutanee
    • ischemie
    • ischemie cerebrale
    • ischemie myocardique
    • langage trouble
    • langue alteration
    • langue oedeme
    • laryngite
    • lichen
    • lyell syndrome necrolyse epidermique toxique net
    • lymphome
    • maladie autoimmune
    • malaise lipothymie
    • manifestation cutanee
    • memoire trouble
    • miction trouble
    • myalgie
    • nausee vomissement
    • necrose cutanee
    • nephrite interstitielle
    • neuropathie peripherique
    • nycturie
    • obstruction voie respiratoire sup
    • occlusion intestinale
    • oedeme
    • oedeme cutane
    • oedeme cutaneomuqueux
    • oedeme de la muqueuse buccale
    • oedeme de quincke angioedeme
    • oedeme facial
    • oedeme larynge aigu
    • oedeme peripherique
    • oedeme pharynge
    • oedeme pulmonaire
    • oligurie
    • ongles alteration
    • onycholyse
    • paleur
    • palpitations
    • paresthesie
    • pharyngite
    • photosensibilisation medicamenteuse
    • pneumonie
    • pneumopathie
    • pneumopathie interstitielle diffuse
    • pollakiurie
    • polymyosite
    • polyurie
    • prise ponderale
    • proteinurie
    • prurit
    • psoriasis
    • purpura
    • raynaud syndrome
    • reaction allergique
    • rhinite
    • rhinorrhee
    • saignement hemorragie
    • sarcome de kaposi
    • secheresse buccale
    • secheresse cutanee
    • sereuse inflammation
    • sinusite
    • sommeil trouble
    • somnolence diurne
    • stenose vasculaire
    • stevens johnson syndrome
    • stomatite
    • syncope
    • syndrome grippal
    • syndrome lupique
    • syndrome nephrotique
    • tachycardie
    • thrombose cerebrale
    • timbre de la voix modification
    • toux
    • toxidermie bulleuse pemphigus
    • tracheite
    • tremblement
    • trouble cutaneo muqueux
    • trouble psychocomportemental
    • trouble vasculaire peripherique
    • ulceration buccale
    • ulceration duodenale
    • ulceration gastrique
    • urticaire
    • vascularite
    • vasodilatation peripherique
    • vitesse sedimentation modification
    rare (< 1%)
    • acouphene bourdonnement doreille
    • agranulocytose
    • agueusie
    • alat modification
    • anemie
    • anemie hemolytique
    • apathie
    • aplasie medullaire
    • asat modification
    • atteinte hepatique
    • audition alteration
    • bilirubine modification
    • cauchemar
    • cholecystite
    • cholestase
    • conjonctivite
    • cytolyse hepatique
    • depression
    • diplopie
    • douleur auriculaire otalgie
    • dysgueusie
    • dysosmie
    • encephalopathie hepatique
    • equilibre trouble
    • erection trouble
    • fer metabolisme perturbation
    • gamma gt modification
    • gynecomastie
    • hallucination
    • hematocrite modification
    • hemoglobine modification
    • hemolyse
    • hepatite
    • humeur trouble
    • hyperammoniemie
    • hyperamylasemie
    • hypercholesterolemie
    • hyperlipasemie
    • hypoalbuminemie
    • hypocholesterolemie
    • hypoplasie medullaire
    • ictere
    • impuissance
    • insomnie
    • insuffisance hepatique
    • irritabilite
    • lactico deshydrogenase modification
    • leucopenie
    • libido trouble
    • lipoproteines modification
    • lymphadenopathie
    • necrose hepatique
    • nervosite
    • neutropenie
    • pancreatite aigue
    • pancreatite chronique
    • pancytopenie
    • parosmie
    • phosphatase alcaline modification
    • taux prothrombine modification
    • thrombocytopenie
    • trouble hematologique
    • trouble onirique
    • trouble sexuel
    • vertige etourdissement
    • vigilance trouble
    • vision alteration
    • vision floue
    Fréquence non précisée
    • agitation
    • anxiete
    • coma
    • douleur
    • hydroelectrolytique trouble
    • hypercapnie
    • oedeme des voies aeriennes superieures
    • paralysie
    • respiration trouble
    • stupeur
    • tachypnee

    Grossesse et allaitement

    • Aspect malformatif

      • Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) et les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (sartans) sont des antihypertenseurs agissant sur le système rénine-angiotensine.
      • Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au 1er trimestre sont très nombreuses pour les IEC, et nombreuses pour les sartans. Toutes ces données sont rassurantes : aucun effet malformatif particulier n’est retenu à ce jour avec ces antihypertenseurs.
      • Une étude publiée en 2006 a évoqué une augmentation du risque de cardiopathies (en particulier des communications inter-auriculaires) lors d’une exposition au 1er trimestre aux IEC (pour plus de détails cliquez ici). Cette association n’a pas été retrouvée dans les études ultérieures, de taille très importante et de méthodologie plus rigoureuse, prenant en compte, entre autres, des facteurs de confusion pertinents (notamment le diabète maternel et la pathologie hypertensive maternelle). Il n’y a donc pas lieu de maintenir un doute sur ce risque à ce jour.
      • Les IEC et les sartans ne sont pas tératogènes chez l’animal.

      Aspect fœtal et néonatal

      • Une toxicité fœtale et/ou néonatale est décrite en particulier en cas de traitement aux 2ème et/ou 3ème trimestres par un IEC ou un sartan :
        • Toxicité rénale parfois irréversible, voire fatale, se traduisant chez le foetus par un oligoamnios ou un anamnios, compliqué éventuellement d’une l’hypoplasie pulmonaire fœtale, et chez le nouveau-né par une insuffisance rénale.
        • Hypoplasie des os de la voûte crânienne.
      • Si un oligo- ou un anamnios apparait en cours de grossesse chez une patiente exposée à un IEC ou sartan, contactez le CRAT pour envisager les éléments de surveillance prénatale.

    Liste des présentations disponibles

    • RAMIPRIL KRKA 10 mg, comprimé

      plaquette(s) polyamide aluminium PVC-Aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 4,77
    • RAMIPRIL ALMUS 10 mg, comprimé sécable

      plaquette(s) aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 4,77
    • RAMIPRIL ZYDUS FRANCE 2,5 mg, comprimé sécable

      plaquette(s) thermoformée(s) PVC PVDC aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 4,77
    • RAMIPRIL KRKA 2,5 mg, comprimé

      plaquette(s) polyamide aluminium PVC-Aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 4,77
    • RAMIPRIL KRKA 5 mg, comprimé

      plaquette(s) polyamide aluminium PVC-Aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 4,77
    • RAMIPRIL ALMUS 5 mg, comprimé sécable

      plaquette(s) aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 4,77
    • RAMIPRIL TEVA SANTE 1,25 mg, comprimé

      plaquette(s) aluminium de 30 comprimé(s)

      • REMBOURSABLE : 65%
      • PRIX : 4,34

    Posologie

    • Adultes

    • Patients traités par diurétique Une hypotension peut survenir à la mise en route d'un traitement par ce médicament ; ceci en particulier chez les patients recevant un traitement concomitant par des diurétiques. Il est par conséquent recommandé de prendre des précautions puisque ces patients peuvent présenter une déplétion hydrosodée. Si possible, le diurétique sera arrêté 2 à 3 jours avant le début du traitement par ce médicament (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"). Chez les patients hypertendus chez lesquels le diurétique n'est pas arrêté, le traitement par ce médicament sera débuté à la dose de 1,25 mg. La fonction rénale et la kaliémie seront surveillées. La posologie de ce médicament sera ajustée par la suite en fonction de la pression artérielle cible.

    • Hypertension La dose sera individualisée selon le profil du patient (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi") et le contrôle tensionnel. Ce médicament peut être utilisé en monothérapie ou en association à d'autres classes de médicaments antihypertenseurs.

    . Dose initiale Ce médicament sera débuté graduellement à la dose initiale recommandée de 2,5 mg par jour. Les patients ayant un système rénine-angiotensine-aldostérone fortement activé pourraient présenter une chute excessive de la pression artérielle après la première dose. Une dose initiale de 1,25 mg est recommandée chez de tels patients, et la mise en route du traitement sera effectuée sous surveillance médicale (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").

    . Titration et dose d'entretien La dose peut être doublée toutes les deux à quatre semaines de manière à atteindre progressivement la pression artérielle cible ; la dose maximale autorisée de ce médicament est de 10 mg par jour. En général, la dose est administrée en une prise quotidienne.

    • Populations particulières

    • Patients ayant une insuffisance rénale La dose quotidienne chez les patients insuffisants rénaux doit être basée sur la clairance de la créatinine (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques") . en cas de clairance de la créatinine > ou = 60 mL/min, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose initiale (2,5 mg/jour) ; la dose quotidienne maximale est de 10 mg ;

    • Population pédiatrique La tolérance et l'efficacité du ramipril chez les enfants n'ont pas été établies. Les données actuellement disponibles sur le ramipril sont décrites dans les rubriques "Effets indésirables", "Propriétés pharmacodynamiques", "Propriétés pharmacocinétiques" et "Sécurité préclinique", mais aucune recommandation spécifique sur la posologie ne peut être faite.