Adrénaline (tartrate) 1 mg/ml solution injectable en seringue préremplie
Informations générales
Substance
Forme galénique
Solution injectable
Voies d'administration
Voie endotrachéobronchique, Voie intraosseuse, Voie intraveineuse
Source : ANSM
Posologie
L'adrénaline intraveineuse est réservée aux professionnels de santé expérimentés dans l'administration et la titration des vasopresseurs dans le cadre de leur pratique clinique ordinaire.
Réanimation cardio-pulmonaire chez l'adulte :
Administration de 1 mL de solution d'adrénaline au 1:1000 (1 mg), par voie intraveineuse ou intraosseuse, répétée toutes les 3 à 5 minutes jusqu'au rétablissement de la circulation spontanée.
Lors de l'arrêt cardiaque, chaque dose de 1 mg d'adrénaline (1 mL de la solution à 1: 1000) administrée par voie veineuse périphérique doit être suivie par un flush d'au moins 20 mL de chlorure de sodium isotonique afin de faciliter la distribution dans la circulation centrale.
La voie endotrachéale ne doit être utilisée qu'en dernier ressort, si aucune autre voie d'administration n'est accessible, à une dose de 2 à 2,5 mL de solution au 1:1000 (soit l'équivalent de 2 à 2,5 mg).
Source : BDPM
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Un effet tératogène a été démontré lors des expériences chez l'animal.
L'adrénaline ne doit être utilisée pendant la grossesse que si les avantages potentiels l'emportent sur les risques éventuels pour le fœtus. En cas d'administration pendant la grossesse, l'adrénaline peut provoquer une anoxie chez le fœtus.
L'adrénaline inhibe habituellement les contractions spontanées (ou celles induites par l'ocytocine) de l'utérus chez la femme enceinte et peut retarder le deuxième stade du travail. À une dose suffisante pour réduire les contractions utérines, l'adrénaline peut provoquer une période prolongée d'atonie utérine avec hémorragie. Pour cette raison, l'adrénaline parentérale ne doit pas être utilisée au cours du deuxième stade du travail.
Allaitement
L'adrénaline passe dans le lait maternel. L'allaitement doit être évité chez les mères qui reçoivent de l'adrénaline.
Fertilité
On ne dispose d'aucune information concernant les répercussions de l'adrénaline sur la fertilité.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : agents adrénergiques et dopaminergiques, adrénaline, code ATC : C01 CA 24.
L'adrénaline est un agent sympathomimétique à action directe, qui agit sur les deux types, α et β, de récepteurs adrénergiques. Elle a des effets plus prononcés sur les récepteurs adrénergiques β que sur les récepteurs α, même si les effets sur les récepteurs α prévalent aux doses élevées.
Les effets de l'adrénaline comprennent une augmentation de la fréquence et de la force des contractions cardiaques, une vasoconstriction cutanée et une bronchodilatation. Aux doses plus élevées, la stimulation des récepteurs α périphériques conduit à une augmentation des résistances périphériques et de la pression artérielle.
Source : BDPM
Effets indésirables
acidose métabolique
anxiété
arrêt cardiorespiratoire
arythmie
cardiomyopathie de stress
crise d'angor
céphalée
dyspnée
faiblesse
fibrillation ventriculaire
froideur des extrémités
hallucination
hyperglycémie
hyperhidrose
hypertension
hypokaliémie
hémorragie cérébrale
infarctus du myocarde
mydriase
nausée
nervosité
nécrose au site d'injection
palpitation
peur
pâleur
syncope
syndrome de Takotsubo
tachycardie
tachycardie sinusale
tremblement
vasoconstriction
vertige
vomissement
Source : ANSM
Liste des spécialités disponibles
- Commercialisé
ADRENALINE AGUETTANT 1 mg / mL sans sulfite, solution injectable en seringue pré-remplie
Source : BDPM
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