Cétrimide 0,15 % (1,5 mg/g) + lidocaïne 5 % (50 mg/g) gel gingival

pill

Informations générales

Source : ANSM

side-effect

Posologie

Réservé à l'usage professionnel des dentistes et stomatologues.

Posologie

Pour toutes les populations, il convient d'utiliser la plus petite dose permettant d'obtenir une anesthésie efficace. La dose nécessaire doit être déterminée pour chaque patient.

Adultes

La dose recommandée est de 0,10 g à 0,20 g de gel (environ la taille d'une petite noisette) permettant de couvrir une surface d'environ 1 cm² à 2 cm², correspondant à une dose de 5 à 10 mg de lidocaïne.

La dose maximale journalière ne doit pas dépasser 4 g de gel à 5 %, soit 200 mg de lidocaïne base.

Population pédiatrique (à partir de 4 ans)

La dose recommandée est de 0,10 g à 0,20 g de gel (environ la taille d'une petite noisette) permettant de couvrir une surface d'environ 1 cm² à 2 cm², correspondant à une dose de 5 à 10 mg de lidocaïne.

L'administration journalière maximale dans la population pédiatrique ne doit pas dépasser 4 mg/kg de lidocaïne.

Patients âgés ou patients atteints de troubles hépatiques

En cas d'une diminution de l'activité hépatique, il conviendra d'utiliser la dose minimale permettant d'obtenir une anesthésie efficace avant l'administration d'un anesthésique par injection.

Mode d'administration

Le médicament doit être administré par voie gingivale (usage local) et peut être occasionnellement utilisé par voie buccale. L'application de XOGEL ADULTE doit s'effectuer sur une muqueuse préalablement séchée.

Le gel est appliqué au moyen d'une boulette de coton.

Source : BDPM

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Contre-indications

  • Enfant: < 4 ans

interactions

Interactions

lidocaïne <> amiodarone
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
Risque d’augmentation des concentrations plasmatiques de lidocaïne, avec possibilité d’effets indésirables neurologiques et cardiaques, par diminution de son métabolisme hépatique par l’amiodarone.
Conduite à tenir
Surveillance clinique, ECG et éventuellement contrôle des concentrations plasmatiques de lidocaïne. Si besoin, adaptation de la posologie de la lidocaïne pendant le traitement par amiodarone et après son arrêt.
lidocaïne <> cimétidine
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
Avec la cimétidine utilisée à des doses supérieures ou égales à 800 mg/j : augmentation des concentrations plasmatiques de lidocaïne avec risque d'effets indésirables neurologiques et cardiaques (inhibition du métabolisme hépatique de la lidocaïne).
Conduite à tenir
Surveillance clinique, ECG et éventuellement des concentrations plasmatiques de la lidocaïne ; s'il y a lieu, adaptation de la posologie de la lidocaïne pendant le traitement par la cimétidine et après son arrêt.
lidocaïne <> fluvoxamine
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
Augmentation des concentrations plasmatiques de la lidocaïne avec possibilités d’effets indésirables neurologiques et cardiaques (diminution de la clairance hépatique de la lidocaïne).
Conduite à tenir
Surveillance clinique, ECG et éventuellement contrôle des concentrations plasmatiques de la lidocaïne pendant et après l’arrêt de l’association. Adaptation, si besoin, de la posologie de la lidocaïne.
lidocaïne <> bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
A prendre en compte
Nature du risque et mécanisme d'action
Effet inotrope négatif avec risque de décompensation cardiaque.
Conduite à tenir
-
side-effect

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse

Les études effectuées chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène.

En l'absence d'effet tératogène chez l'animal, un effet malformatif dans l'espèce humaine n'est pas attendu.

En clinique, il n'existe pas actuellement de données suffisamment pertinentes pour évaluer un éventuel effet malformatif ou fœtotoxique de la lidocaïne appliquée par voie systémique au cours de la grossesse. Il est donc préférable de ne pas utiliser la pâte de lidocaïne pendant la grossesse. Cependant, en cas de parodontite importante ne pouvant être contrôlée par une bonne hygiène buccale, étant donné qu'un passage transplacentaire de la lidocaïne appliquée par voie locale est peu probable, cette pâte gingivale de lidocaïne peut être utilisée sur une courte période et sans dépasser les doses préconisées.

Allaitement

L'utilisation de cette pâte gingivale de lidocaïne est possible au cours de l'allaitement.

side-effect

Propriétés pharmacologiques

Classe pharmacothérapeutique : anesthésique local/lidocaïne en association, code ATC : N01 BB52.

XOGEL ADULTE est une association de :

  • lidocaïne : un anesthésique local de surface de type amide ne contenant pas de groupement aminé en para. En application sur la muqueuse buccale, il fournit une anesthésie de surface en contrôlant la stimulation douloureuse au niveau de la muqueuse ou juste en-dessous. L'effet anesthésique local de la lidocaïne s'exerce par un blocage réversible de la propagation de l'influx nerveux.

  • cétrimide : un désinfectant à base d'un ammonium quaternaire ayant des propriétés antiseptiques appartenant au groupe des surfactifs cationiques. Son action s'exerce par la dénaturation des protéines, l'inactivation enzymatique et la destruction de la membrane des bactéries.

Le produit fini justifie donc d'un pouvoir anesthésique local de surface rapide et profond, auquel s'ajoutent une action antiseptique, une saveur agréable, sans amertume et une tolérance locale satisfaisante.

L'action de la lidocaïne combinée au cétrimide s'installe en 2 à 5 minutes et a une durée de 10 à 20 minutes.

Source : BDPM

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Effets indésirables

  • agitation

  • appréhension

  • bourdonnement d'oreille

  • bradycardie

  • bâillement

  • convulsion

  • céphalée

  • dyspnée

  • dépression du système nerveux central

  • hypertension

  • hypotension

  • logorrhée

  • nausée

  • nervosité

  • nystagmus

  • tachycardie

  • tachypnée

  • tremblement

pill

Liste des spécialités disponibles

Source : BDPM

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