Dextrométhorphane bromhydrate 1,5 mg/ml solution buvable
Informations générales
Substance
Forme galénique
Solution buvable
Voie d'administration
Voie orale
Source : ANSM
Posologie
Voie orale.
Le traitement symptomatique doit être court (quelques jours).
La posologie habituelle du dextrométhorphane est :
-
chez l'enfant de plus de 30 mois : 0,25 mg/kg/prise, soit 1 mg/kg/jour
-
chez l'adulte, 15 à 30 mg par prise. Ne pas dépasser 120 mg par jour
A répartir en 3 à 4 prises espacées d'au moins 4 heures.
Chez l'adulte et chez l'enfant de plus de 15 ans: 15 mL, 3 à 4 fois par jour sans dépasser 6 doses de 15 mL par jour, un godet doseur de 15 mL contient 22,5 mg de dextrométhorphane. Les prises devront être espacées d'au moins 4 heures.
Chez l'enfant :
-
chez l'enfant de 30 mois à 6 ans : 13 à 20 mg de dextrométhorphane par jour soit, 2,5 mL 4 à 6 fois par jour selon l'âge.
-
chez l'enfant de 6 ans à 12 ans : 20 à 35 mg de dextrométhorphane par jour soit, 5 mL 3 à 4 fois par jour selon l'âge.
-
chez l'enfant de 12 ans à 15 ans : 35 à 50 mg de dextrométhorphane par jour soit, 5 mL 4 à 6 fois par jour selon l'âge.
En cas d'insuffisance hépatique : la posologie initiale sera diminuée de moitié par rapport à la posologie conseillée, et pourra éventuellement être augmentée en fonction de la tolérance et des besoins.
Source : BDPM
Contre-indications
Allaitement
Insuffisance respiratoire
Nourrisson: < 30 mois
Toux asthmatique
Source : ANSM
Interactions
dextrométhorphane <> IMAO irréversiblesContre-indication
dextrométhorphane <> cinacalcetContre-indication
morphiniques <> oxybate de sodiumContre-indication
dextrométhorphane <> IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylèneAssociation DECONSEILLEE
médicaments sédatifs <> alcool (boisson ou excipient)Association DECONSEILLEE
résines chélatrices <> médicaments administrés par voie oralePrécaution d'Emploi
topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants <> médicaments administrés par voie oralePrécaution d'Emploi
antitussifs morphine-like <> analgésiques morphiniques agonistesA prendre en compte
antitussifs morphine-like <> méthadoneA prendre en compte
laxatifs (type macrogol) <> médicaments administrés par voie oraleA prendre en compte
morphiniques <> barbituriquesA prendre en compte
morphiniques <> benzodiazépines et apparentésA prendre en compte
morphiniques <> médicaments atropiniquesA prendre en compte
médicaments sédatifs (sauf oxybate de sodium) <> autres médicaments sédatifs (sauf oxybate de sodium)A prendre en compte
Source : Thesaurus
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Concernant la présence de dextrométhorphane, il n'y a pas de données fiables de tératogenèse chez l'animal.
En clinique, les résultats des études épidémiologiques menées sur des effectifs restreints de femmes semblent exclure un effet malformatif particulier du dextrométhorphane.
En fin de grossesse, des posologies élevées, même en traitement bref, sont susceptibles d'entraîner une dépression respiratoire chez le nouveau-né.
Au cours des trois derniers mois de la grossesse, la prise chronique de dextrométhorphane par la mère, et cela quelle que soit la dose, peut être à l'origine d'un syndrome de sevrage chez le nouveau-né.
En conséquence, l'utilisation ponctuelle du dextrométhorphane ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire.
Allaitement
Le dextrométhorphane passe dans le lait maternel; quelques cas d'hypotonie et de pauses respiratoires ont été décrits chez des nourrissons, après ingestion par les mères d'autres antitussifs centraux à doses supra-thérapeutiques.
En conséquence, la prise de ce médicament est contre-indiquée pendant l'allaitement.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : ANTITUSSIFS, SAUF ASSOCIATIONS AUX EXPECTORANTS, ALCALOÏDES DE L'OPIUM ET DERIVES, code ATC : R05DA09.
Dérivé morphinique antitussif d'action centrale. Aux doses thérapeutiques, il n'entraîne pas de dépression des centres respiratoires ; en revanche, il peut entraîner tolérance, abus et dépendance.
Source : BDPM
Effets indésirables
abus à des fins hallucinogènes
abus à des fins récréatives
bronchospasme
constipation
diarrhée
nausée
oedème de Quincke
réaction de type allergique
somnolence
trouble gastro-intestinal
urticaire
vertige
vomissement
éruption prurigineuse
Source : ANSM
Liste des spécialités disponibles
- Commercialisé
DEXTROMETHORPHANE BIOGARAN 1,5 mg / mL SANS SUCRE, solution buvable édulcorée au maltitol liquide et à la saccharine sodique
- Commercialisé
TUSSIDANE 1,5 mg / ml SANS SUCRE, solution buvable édulcorée au maltitol liquide et à la saccharine sodique
Source : BDPM
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