Doxycycline 100 mg comprimé
Informations générales
Substance
Forme galénique
Comprimé pelliculé
Voie d'administration
Voie orale
Source : ANSM
Indications et autres usages documentés
- acné inflammatoire
- brucellose
- choléra
- composante inflammatoire des acné mixtes
- gonococcie
- infection ORL à Haemophilus influenzae
- infection broncho-pulmonaire à Haemophilus influenzae
- infection genitale à mycoplasmes
- infection génitale à Chlamydiae
- infection ophtalmique à Chlamydiae
- infection pulmonaire à Chlamydiae
- infection pulmonaire à mycoplasma
- infection urinaire à Chlamydiae
- infection urinaire à mycoplasmes
- infection à Coxiella burnetii (fièvre Q)
- leptospirose
- maladie de Lyme
- maladie du charbon
- pasteurellose
- rickettsiose
- rosacée
- rosacée oculaire
- syphilis
- tréponématose
Source : ANSM
Posologie
Posologie
Adultes
-
Sujets de poids supérieur à 60 kg : 200 mg par jour en une prise.
-
Sujets de poids inférieur à 60 kg :
-
200 mg le premier jour,
-
100 mg les jours suivants en une prise.
Cas particuliers :
- Gonococcies aiguës
- Adultes de sexe masculin
-
300 mg le 1er jour (en 2 prises) suivis de 200 mg par jour pendant 2 à 4 jours,
-
ou un traitement minute de 500 mg ou de 2 doses de 300 mg administrées à 1 heure d'intervalle.
- Adultes de sexe féminin
- 200 mg par jour.
- Syphilis primaire et secondaire
300 mg par jour en 3 prises pendant au moins 10 jours.
- Urétrite non compliquée, endocervicite, rectite dues à Chlamydiae trachomatis
200 mg par jour pendant au moins 10 jours.
- Acné
100 mg par jour pendant au moins 3 mois. Dans certains cas, un traitement à demi-dose peut être utilisé.
- Rosacée dans ses manifestations cutanées ou oculaires
100 mg par jour pendant 3 mois. Aucune donnée clinique n'est disponible au-delà de 3 mois de traitement.
Situations particulières
Maladie du charbon : traitement prophylactique post-exposition et traitement curatif des personnes symptomatiques pouvant recevoir un traitement per os, soit d'emblée, soit en relais d'un traitement parentéral : 200 mg par jour en 2 prises.
La durée du traitement est de 8 semaines lorsque l'exposition au charbon est avérée.
Population pédiatrique
- Enfants de plus de 8 ans : 4 mg/kg/jour.
Situations particulières
Maladie du charbon : traitement prophylactique post-exposition et traitement curatif des personnes symptomatiques pouvant recevoir un traitement per os, soit d'emblée, soit en relais d'un traitement parentéral : 4 mg/kg/jour en deux prises sans dépasser la posologie adulte (200 mg/jour).
La durée du traitement est de 8 semaines lorsque l'exposition au charbon est avérée.
- Enfants de moins de 8 ans : DOXYLIS ne doit pas être administré (voir rubrique 4.3).
Mode d'administration
Voie orale.
Administrer au milieu d'un repas avec un verre d'eau (100 ml) et au moins une heure avant le coucher.
Source : BDPM
Contre-indications
Allaitement
Enfant: < 8 ans
Grossesse
à partir du 2ème trimestre de la grossesse
Source : ANSM
Interactions
cyclines <> rétinoïdesContre-indication
cyclines <> vitamine AContre-indication
cyclines <> antivitamines KPrécaution d'Emploi
cyclines <> calciumPrécaution d'Emploi
cyclines <> ferPrécaution d'Emploi
cyclines <> strontiumPrécaution d'Emploi
cyclines <> zincPrécaution d'Emploi
doxycycline <> anticonvulsivants inducteurs enzymatiquesPrécaution d'Emploi
résines chélatrices <> médicaments administrés par voie oralePrécaution d'Emploi
topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants <> médicaments administrés par voie oralePrécaution d'Emploi
laxatifs (type macrogol) <> médicaments administrés par voie oraleA prendre en compte
Source : Thesaurus
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Les études chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène. En l'absence d'effet tératogène chez l'animal, un effet malformatif dans l'espèce humaine n'est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l'espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l'animal au cours d'études bien conduites sur deux espèces.
En clinique, l'utilisation des cyclines au cours d'un nombre limité de grossesses n'a apparemment révélé aucun effet malformatif particulier à ce jour. Toutefois, des études complémentaires sont nécessaires pour évaluer les conséquences d'une exposition en cours de grossesse.
L'administration de cyclines au cours des deuxième et troisième trimestres expose le fœtus au risque de coloration des dents de lait.
En conséquence :
-
par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser les cyclines pendant le premier trimestre de la grossesse.
-
à partir du deuxième trimestre de la grossesse, l'administration de cyclines est contre-indiquée.
Allaitement
En cas de traitement par ce médicament, l'allaitement est déconseillé.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE, code ATC : J01AA02.
La doxycycline est un antibiotique de la famille des tétracyclines. Elle inhibe la synthèse protéique des bactéries.
La doxycycline augmente l'excrétion sébacée, possède une action anti-inflammatoire et anti-lipasique.
SPECTRE D'ACTIVITE ANTIBACTERIENNE
Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :
S £ 4 mg/l et R > 8 mg/l
La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces. Il est donc utile de disposer d'informations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères. Ces données ne peuvent apporter qu'une orientation sur les probabilités de la sensibilité d'une souche bactérienne à cet antibiotique.
Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue pour une espèce bactérienne, elle est indiquée dans le tableau ci-dessous :
<table> <tbody><tr> <td colspan="2"> Catégories </td> <td colspan="2"> Fréquence de résistance acquise en France (> 10%) (valeurs extrêmes) </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> ESPÈCES SENSIBLES </td> <td colspan="2"></td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Aérobies à Gram positif </td> <td colspan="2"></td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Bacillus spp. </td> <td colspan="2"></td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Bacillus anthracis \*\* </td> <td colspan="2"></td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Entérocoques </td> <td colspan="2"> 40 - 80 % </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Staphylococcus méti-S </td> <td colspan="2"></td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Staphylococcus méti-R \* </td> <td colspan="2"> 70 - 80 % </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Streptococcus A </td> <td colspan="2"> 20 % </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Streptococcus B </td> <td colspan="2"> 80 - 90 % </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Streptococcus pneumoniae </td> <td colspan="2"> 20 - 40 % </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Aérobies à Gram négatif </td> <td colspan="2"></td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Branhamella catarrhalis </td> <td colspan="2"></td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Brucella </td> <td colspan="2"></td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Escherichia coli </td> <td colspan="2"> 20 - 40 % </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Haemophilus influenzae </td> <td colspan="2"> 10 % </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Klebsiella </td> <td colspan="2"> 10 - 30 % </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Neisseria gonorrhoeae </td> <td colspan="2"></td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Pasteurella </td> <td colspan="2"></td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Vibrio cholerae </td> <td colspan="2"></td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Anaérobies </td> <td colspan="2"></td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Propionibacterium acnes </td> <td colspan="2"></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Autres </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Borrelia burgdorferi </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Chlamydia </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Coxiella burnetii </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Leptospira </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Mycoplasma pneumoniae </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Rickettsia </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Treponema pallidum </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Ureaplasma urealyticum </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> ESPÈCES RÉSISTANTES </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Aérobies à Gram négatif </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Acinetobacter </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Proteus mirabilis </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Proteus vulgaris </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Pseudomonas </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td> </td> <td colspan="2"> Serratia </td> <td colspan="2"></td> </tr> <tr> <td></td> <td></td> <td></td> <td></td> <td></td> </tr> </tbody></table>* La fréquence de résistance à la méticilline est environ de 30 à 50 % de l'ensemble des staphylocoques et se rencontre surtout en milieu hospitalier.
** Bacillus anthracis : une étude conduite sur un modèle d'infection expérimentale du charbon, effectuée par inhalation de spores de Bacillus anthracis chez le singe Rhésus, montre que l'antibiothérapie commencée précocement après exposition, évite la survenue de la maladie si le traitement est poursuivi jusqu'à ce que le nombre de spores persistantes dans l'organisme tombe au-dessous de la dose infectante.
Source : BDPM
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Source : BDPM
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