Gastrografine 370 mg d'iode/ml, solution buvable ou rectale

pill

Informations générales

Source : ANSM

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Posologie

Ne pas administrer par voie intraveineuse.

Posologie

La dose requise dépend du type d'examen et de l'âge du patient.

<table> <tbody><tr> <td colspan="4"> Voie orale En radiologie conventionnelle </td> </tr> <tr> <td> Adultes et enfants à partir de 10 ans </td> <td> Personnes âgées et cachectiques </td> <td> Enfants jusqu'à l'âge de 10 ans </td> <td> Nouveau-nés, Nourrissons et enfants en bas âge </td> </tr> <tr> <td> Radio de l'estomac : 60 ml de solution non diluée </td> <td rowspan="2"> 60 à 100 ml Dilués avec de l'eau dans la proportion 1/1 </td> <td rowspan="2"> 15 à 30 ml Peuvent être dilués avec de l'eau dans la proportion 1/2 </td> <td rowspan="2"> 15 à 30 ml Dilués avec de l'eau dans la proportion 1/3 </td> </tr> <tr> <td> Transit gastro-intestinal : 100 ml maximum de solution non diluée </td> </tr> <tr> <td colspan="4"> Examen tomodensitométrique </td> </tr> <tr> <td colspan="4"> 500 à 1500 ml d'une solution à environ 3 % de GASTROGRAFINE (Ex : 30 ml de GASTROGRAFINE/1000 ml d'eau) </td> </tr> <tr> <td colspan="4"> Voie rectale En radiologie conventionnelle </td> </tr> <tr> <td> Adultes </td> <td> </td> <td> Enfant de plus de 5 ans </td> <td> Enfant jusqu'à l'âge de 5 ans </td> </tr> <tr> <td> Jusqu'à 500 ml de GASTROGRAFINE dilués Dilution avec de l'eau dans la proportion de 1/3 à 1/4 </td> <td> </td> <td> Jusqu'à 500 ml de GASTROGRAFINE dilués Dilution avec de l'eau dans la proportion de 1/4 à 1/5 </td> <td> Jusqu'à 500 ml de GASTROGRAFINE dilués Dilution avec de l'eau dans la proportion de 1/5 </td> </tr> </tbody></table>

Mode d'administration

Traitement de l'ileus méconial non-compliqué

Gastrografine peut être administré par voie rectale dans le traitement non-chirurgical de l'iléus méconial non compliqué. En raison de la pression osmotique élevée du produit de contraste, le tissu environnant est forcé de libérer une quantité importante de liquide qui s'écoule dans l'intestin et dissout le méconium épaissi.

Pour le traitement de l'ileus méconial chez le nouveau-né, de petits volumes de Gastrografine solution diluée dans la proportion 1/3 ou plus sont administrés sous contrôle fluoroscopique.

Source : BDPM

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Contre-indications

  • Fistule oeso-trachéale

  • Patient à risque d'hypovolémie

    En cas d'administration non diluée
  • Patient à risque de fausse route

  • Thyrotoxicose

interactions

Interactions

produits de contraste iodés <> metformine
Contre-indication
Nature du risque et mécanisme d'action
Acidose lactique liée aux concentrations élevées de metformine en rapport avec l'insuffisance rénale fonctionnelle induite par l'examen radiologique.
Conduite à tenir
Le traitement par la metformine doit être suspendu au moment de l'examen radiologique pour n'être repris que 2 jours après.
produits de contraste iodés <> diurétiques
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
En cas de déshydratation provoquée par les diurétiques, risque majoré d'insuffisance rénale fonctionnelle aiguë, en particulier lors d'utilisation de doses importantes de produits de contraste iodés.
Conduite à tenir
Réhydratation avant administration du produit iodé.
résines chélatrices <> médicaments administrés par voie orale
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
La prise de résine chélatrice peut diminuer l’absorption intestinale et, potentiellement, l’efficacité d’autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D’une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants <> médicaments administrés par voie orale
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenir
Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
laxatifs (type macrogol) <> médicaments administrés par voie orale
A prendre en compte
Nature du risque et mécanisme d'action
Avec les laxatifs, notamment en vue d’explorations endoscopiques: risque de diminution de l’efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d’autres médicaments pendant et après l’ingestion dans un délai d’au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu’à la réalisation de l’examen.
médicaments néphrotoxiques <> autres médicaments néphrotoxiques
A prendre en compte
Nature du risque et mécanisme d'action
Risque de majoration de la néphrotoxicité.
Conduite à tenir
-
produits de contraste iodés <> aldesleukine
A prendre en compte
Nature du risque et mécanisme d'action
Majoration du risque de réaction aux produits de contraste en cas de traitement antérieur par interleukine 2 : éruption cutanée ou plus rarement hypotension, oligurie voire insuffisance rénale.
Conduite à tenir
-
side-effect

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse

Embryotoxicité:

Les études effectuées chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène.

En l'absence d'effet tératogène chez l'animal, un effet malformatif dans l'espèce humaine n'est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l'espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l'animal au cours d'études bien conduites sur deux espèces.

Foetotoxicité :

La surcharge iodée ponctuelle consécutive à l'administration du produit à la mère peut entraîner une dysthyroïdie fœtale si l'examen a lieu après 14 semaines d'aménorrhée. Cependant, la réversibilité de cet effet et le bénéfice maternel attendu justifient de ne pas surseoir à l'administration ponctuelle d'un produit de contraste iodé dans le cas où l'indication de l'examen radiologique chez une femme enceinte est bien pesée.

Mutagénicité et fertilité :

Les études toxicologiques réalisées sur la fonction de reproduction n'ont pas montré d'effet sur la reproduction, la fertilité ou le développement fœtal et post natal.

Allaitement

Les produits de contraste iodés sont faiblement excrétés dans le lait maternel. Leur administration ponctuelle à la mère comporte donc un risque faible d'effets indésirables.

Pour le nourrisson il est préférable de suspendre l'allaitement maternel pendant 24 heures après l'administration du produit de contraste iodé.

Source : BDPM

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Propriétés pharmacologiques

Classe pharmacothérapeutique : produit de contraste iodé hydrosoluble, code ATC : V08A.

Sel mixte de sodium et de méglumine de l'acide diatrizoïque édulcoré, aromatisé, et rendu plus adhérent.

Source : BDPM

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Effets indésirables

  • crise d'éternuement

  • nausée

  • prurit

  • sensation de gorge serrée

  • toux

  • urticaire

  • vomissement

  • érythème

pill

Liste des spécialités disponibles

Source : BDPM

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