Lévocarnitine 1 g/5 ml (0,2 g/ml) solution injectable
Informations générales
Substance
Forme galénique
Solution injectable
Voies d'administration
Voie intramusculaire, Voie intraveineuse
Source : ANSM
Indications et autres usages documentés
- déficit de la bêta-oxydation des acides gras
- déficit en carnitine
- déficit secondaire à l'acidurie organique
Source : ANSM
Posologie
Posologie
Enfants - adultes : 25 à 75 mg/kg/j de L-carnitine
Mode d'administration
A injecter par voie intraveineuse lente ou par voie intramusculaire.
Populations particulières
Insuffisance rénale
Les patients présentant une insuffisance rénale sévère ne doivent pas recevoir des doses élevées de L-carnitine pendant de longues périodes, à cause de l'accumulation des métabolites triméthylamine et triméthylamine-N-oxyde (voir rubrique 4.4).
Sujets âgés
La L-carnitine doit être utilisée avec précaution chez les patients âgés qui peuvent avoir une diminution de leur fonction rénale ; des ajustements de dose peuvent être nécessaires selon leur fonction rénale (voir insuffisance rénale).
Source : BDPM
Interactions
lévocarnitine <> antivitamines KPrécaution d'Emploi
Source : Thesaurus
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Les études chez le rat ou le lapin n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène de la L-carnitine. Chez le lapin, L'administration de la dose la plus élevée (600 mg/kg/jour) provoque une augmentation des risques de perte post-implantatoires. L'impact chez l'homme n'est pas connu.
Il n'existe pas d'études cliniques fiables concernant l'utilisation de la L-carnitine chez la femme enceinte. L'administration de la L-carnitine chez la femme enceinte ne sera envisagée que si les bénéfices attendus pour la mère sont supérieurs aux risques potentiels encourus par le fœtus.
Parce que les études de reproduction chez l'animal ne sont pas toujours représentatives de la réponse chez l'homme, l'administration de la L-carnitine chez la femme enceinte ne sera envisagée que si les bénéfices attendus pour la mère sont supérieurs aux risques potentiels encourus par le fœtus.
Allaitement
Il n'existe pas de données fiables concernant le passage de la L-carnitine dans le lait maternel. L'administration de la L-carnitine chez la mère pendant l'allaitement ne sera envisagée que si les bénéfices attendus pour la mère sont supérieurs aux risques potentiels encourus par le nouveau-né exposé à un excès de L-carnitine.
Fertilité
Les études conduites chez l'animal n'ont pas montré d'impact de la L-carnitine sur la fertilité (voir rubrique 5.3).
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : ACIDES AMINES ET DERIVES, code ATC : A16AA01
La L-carnitine est un constituant naturel de l'organisme et joue un rôle fondamental dans l'utilisation des lipides ; c'est en effet l'unique transporteur utilisable par les acides gras à longue chaîne pour traverser la membrane mitochondriale interne et se diriger vers la bêta-oxydation. En plus de ce rôle de transport des acides gras, la L-carnitine intervient dans le métabolisme intermédiaire en transportant des fragments acétylés issus de la bêta-oxydation, favorisant l'épargne du Coenzyme A intra-mitochondrial et augmentant ainsi la disponibilité énergétique de la cellule :
-
En stimulant l'utilisation oxydative du pyruvate ;
-
En stimulant la décarboxylation d'acides aminés à chaines ramifiées ;
-
En intervenant dans la cétogenèse hépatique.
Source : BDPM
Effets indésirables
augmentation du rapport normalisé international (INR)
crampe musculaire
diarrhée
douleur abdominale
hyperhidrose
hypersensibilité
myalgie
nausée
odeur cutanée anormale
prurit
urticaire
vomissement
érythème
Source : ANSM
Liste des spécialités disponibles
Source : BDPM
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