Lactulose 66,5 % (665 mg/ml) solution buvable
Posologie
Une cuillère à soupe (15 mL) de ce médicament = 10 g de lactulose.
La dose de lactulose doit être avalée en une fois et elle ne doit pas être gardée dans la bouche pendant une période prolongée.
Posologie
La posologie doit être adaptée selon les besoins de chaque patient.
Dans le cas d'une prise quotidienne unique, celle‑ci doit être absorbée au même moment, par exemple lors du petit déjeuner.
Lors d'un traitement par des laxatifs, il est recommandé de boire suffisamment de liquide (1,5 à 2 litres soit 6 à 8 verres) pendant la journée.
Constipation
LACTULOSE BIOGARAN peut être administré en une ou deux prises par jour.
Après quelques jours, en fonction de la réponse au traitement, la dose d'attaque doit être ajustée pour atteindre la dose d'entretien. Plusieurs jours (2 ou 3 jours) peuvent être nécessaires avant que le traitement n'agisse.
La posologie journalière est en moyenne :
Nourrissons de 0 à 12 mois : 1 cuillère à café (jusqu'à 5 mL) par jour.
Enfants de 1 à 6 ans : 1 à 2 cuillères à café par jour.
Enfants de 7 à 14 ans :
-
traitement d'attaque : 1 cuillère à soupe par jour ;
-
traitement d'entretien : 2 cuillères à café par jour.
Adultes et adolescents :
-
traitement d'attaque : 1 à 3 cuillères à soupe par jour ;
-
traitement d'entretien : 1 à 2 cuillères à soupe par jour.
Si une diarrhée se manifeste, diminuer la posologie.
Encéphalopathie hépatique
Dans tous les cas, la dose idéale est celle qui conduit à 2 ou 3 selles molles par jour.
La durée du traitement varie en fonction de la symptomatologie :
- traitement d'attaque par sonde gastrique ou lavement en cas de coma ou de pré-coma :
-
sonde gastrique : 90 à 150 mL ou 6 à 10 cuillères à soupe (15 mL), pur ou dilués dans de l'eau ;
-
lavement de rétention avec sonde à ballonnet : 300 mL ou 20 cuillères à soupe dans 700 mL d'eau tiède à garder 30 minutes à une heure. La procédure doit être répétée si nécessaire 12 heures après ;
- traitement de relais par voie orale : 15 à 30 mL ou 1 à 2 cuillères à soupe, 3 fois par jour.
Population pédiatrique
La sécurité et l'efficacité chez l'enfant (des nouveau-nés jusqu'à 18 ans) atteints d'une encéphalopathie hépatique n'ont pas été établis. Aucune donnée n'est disponible.
Patient âgé et patient avec insuffisance rénale ou hépatique.
Chez le patient âgé et le patient atteint d'insuffisance rénale ou hépatique, aucune adaptation posologique n'est nécessaire car l'exposition au lactulose est négligeable.
Mode d'administration
Voie orale
Ce médicament peut être pris pur ou dilué dans une boisson.
Voie rectale
Ce médicament doit être dissous dans de l'eau.
Source : BDPM
Contre-indications
Maladie inflammatoire intestinale
Perforation digestive
même en cas de suspicionSyndrome douloureux abdominal aigu
Syndrome occlusif
Syndrome subocclusif
Traitement prolongé
sans surveillance médicale
Source : ANSM
Interactions
résines chélatrices <> médicaments administrés par voie oralePrécaution d'Emploi
topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants <> médicaments administrés par voie oralePrécaution d'Emploi
laxatifs (type macrogol) <> médicaments administrés par voie oraleA prendre en compte
Source : Thesaurus
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
L'exposition systémique au lactulose étant négligeable, aucun effet n'est attendu chez la femme enceinte.
LACTULOSE BIOGARAN peut être utilisé pendant la grossesse.
Allaitement
L'exposition systémique au lactulose chez la femme qui allaite étant négligeable, aucun effet n'est attendu chez les nouveau-nés ou les nourrissons qui sont allaités.
LACTULOSE BIOGARAN peut être utilisé pendant l'allaitement.
Fertilité
Aucun effet n'est attendu car l'exposition systémique au lactulose est faible.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique - LAXATIFS OSMOTIQUES HYPOAMMONIEMIANTS, code ATC : A06AD11, code ATC : A06AD11.
Dans le côlon, la transformation du lactulose par les bactéries coliques en acides organiques de faible poids moléculaire abaisse le pH du contenu colique et, par effet osmotique, augmente le volume du contenu colique.
Ces effets stimulent le péristaltisme colique et normalisent la consistance des selles. La constipation disparaît et le rythme physiologique du côlon est rétabli.
Dans l'encéphalopathie hépatique (HE), l'effet a été attribué à la suppression des bactéries protéolytiques par augmentation des bactéries acidophiles (par exemple lactobacillus), la rétention de l'ammoniaque sous forme ionique par acidification du contenu colique.
Source : BDPM
Liste des spécialités disponibles
- Commercialisé
DUPHALAC 66,5 POUR CENT, solution buvable en flacon
- Commercialisé
LACTULOSE BIOGARAN 66,5 %, solution buvable
- Commercialisé
LACTULOSE VIATRIS 66,5 %, solution buvable
Source : BDPM
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