Lopéramide chlorhydrate 2 mg comprimé

pill

Informations générales

Source : ANSM

indication

Indications et autres usages documentés

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Posologie

Posologie

Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 8 ans.

  • Diarrhée aiguë :

La posologie initiale est de 2 comprimés chez l'adulte et d'un comprimé chez l'enfant.

Après chaque selle non moulée, un comprimé supplémentaire sera administré.

  • Diarrhée chronique :
  • La posologie initiale est de 2 comprimés par jour chez l'adulte et d'un comprimé chez l'enfant.

  • Cette posologie initiale devra être ajustée afin d'obtenir 1 à 2 selles moulées par jour, généralement avec une dose d'entretien de 1 à 6 comprimé(s) par jour.

La dose maximale en cas de diarrhée aiguë et de diarrhée chronique est de 8 comprimés par jour chez l'adulte.

Chez l'enfant, elle doit être calculée en fonction du poids corporel (3 comprimés/20 kg) mais ne doit pas dépasser 8 comprimés par jour.

Sujets âgés

Aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

Insuffisance rénale

Aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

Insuffisance hépatique

Bien qu'il n'existe pas de données pharmacocinétiques chez les patients insuffisants hépatiques, le lopéramide doit être utilisé avec précaution chez ces patients du fait de la réduction de l'effet de premier passage (voir rubrique 4.4).

Mode d'administration

Voie orale.

Les comprimés doivent être avalés avec un liquide.

Source : BDPM

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Contre-indications

  • Colite pseudomembraneuse

  • Diarrhée post prise d'antibiotique large spectre

  • Dysenterie aigüe

  • Enfant: < 8 ans

  • Entérocolite bactérienne

    due à Salmonella, Shigella ou Campylobacter
  • Grossesse

  • Rectocolite hémorragique

interactions

Interactions

résines chélatrices <> médicaments administrés par voie orale
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
La prise de résine chélatrice peut diminuer l’absorption intestinale et, potentiellement, l’efficacité d’autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D’une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants <> médicaments administrés par voie orale
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenir
Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
laxatifs (type macrogol) <> médicaments administrés par voie orale
A prendre en compte
Nature du risque et mécanisme d'action
Avec les laxatifs, notamment en vue d’explorations endoscopiques: risque de diminution de l’efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d’autres médicaments pendant et après l’ingestion dans un délai d’au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu’à la réalisation de l’examen.
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Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse

Les études chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène. En l'absence d'effet tératogène chez l'animal, un effet malformatif dans l'espèce humaine n'est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l'espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l'animal au cours d'études bien conduites sur deux espèces.

En clinique, l'utilisation du lopéramide au cours d'un nombre limité de grossesses n'a apparemment révélé aucun effet malformatif ou fœtotoxique à ce jour. Toutefois, des études complémentaires sont nécessaires pour évaluer les conséquences d'une exposition en cours de grossesse.

Ce médicament ne doit pas être administré pendant la grossesse, en particulier pendant le premier trimestre, à moins que cela ne soit cliniquement justifié.

En cas de traitement prolongé, tenir compte de ses propriétés opiacées pouvant en particulier retentir sur les fonctions digestives du nouveau-né.

Allaitement

De faibles quantités de lopéramide peuvent être retrouvées dans le lait maternel humain. Par conséquent, ce médicament n'est pas recommandé pendant l'allaitement.

En cas de traitement prolongé, tenir compte de ses propriétés opiacées.

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Propriétés pharmacologiques

Classe pharmacothérapeutique : ANTI-DIARRHEIQUE, Code ATC : A07DA03 (A : appareil digestif et métabolisme).

  • Antidiarrhéique analogue structurel des opiacés.

  • Activité antisécrétoire par augmentation du flux hydro-électrolytique de la lumière intestinale vers le pôle plasmatique de l'entérocyte et réduction du flux inverse.

  • Ralentissement du transit colique avec augmentation des contractions segmentaires.

  • Effets rapides et durables.

  • Respecte les caractères bactériologiques et parasitologiques des selles.

Source : BDPM

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Effets indésirables

  • constipation

  • céphalée

  • flatulence

  • nausée

  • vertige

pill

Liste des spécialités disponibles

Source : BDPM

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