Spiramycine (adipate) 1,5 m ui poudre pour solution pour perfusion

Classe pharmacothérapeutique : antibactérien, à usage systémique, code ATC : J01FA02.

Antibiotique antibactérien de la famille des macrolides.

SPECTRE D'ACTIVITE ANTIBACTERIENNE

Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :

S ≤ 1 mg/l et R > 4 mg/l

La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces. Il est donc utile de disposer d'informations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères. Ces données ne peuvent apporter qu'une orientation sur les probabilités de la sensibilité d'une souche bactérienne à cet antibiotique.

Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue pour une espèce bactérienne, elle est indiquée dans le tableau ci-dessous :

<table> <tbody><tr> <td colspan="2"> Catégories </td> <td> Fréquence de résistance acquise en France (&gt;10%) (valeurs extrêmes) </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> ESPECES SENSIBLES </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Aérobies à Gram positif </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Bacillus cereus </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Corynebacterium diphtheriae </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Entérocoques </td> <td> 50 - 70 % </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Rhodococcus equi </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Staphylococcus méti-S </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Staphylococcus méti-R \* </td> <td> 70 - 80 % </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Streptococcus B </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Streptococcus non groupable </td> <td> 30 - 40 % </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Streptococcus pneumoniae </td> <td> 35 - 70 % </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Streptococcus pyogenes </td> <td> 16 - 31 % </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Aérobies à Gram négatif </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Bordetella pertussis </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Branhamella catarrhalis </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Campylobacter </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Legionella </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Moraxella </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Anaérobies </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Actinomyces </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Bacteroides </td> <td> 30 - 60 % </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Eubacterium </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Mobiluncus </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Peptostreptococcus </td> <td> 30 - 40 % </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Porphyromonas </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Prevotella </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Propionibacterium acnes </td> <td> </td> </tr> <tr> <td> </td> <td> Catégories </td> <td> Fréquence de résistance acquise en France (&gt;10%) (valeurs extrêmes) </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Autres </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Borrelia burgdorferi </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Chlamydia </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Coxiella </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Leptospires </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Mycoplasma pneumoniae </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Treponema pallidum </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> ESPÈCES MODÉRÉMENT SENSIBLES </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> (in vitro de sensibilité intermédiaire) </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Aérobies à Gram négatif </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Neisseria gonorrhoeae </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Anaérobies </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Clostridium perfringens </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Autres </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Ureaplasma urealyticum </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> ESPÈCES RÉSISTANTES </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Aérobies à Gram positif </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Corynebacterium jeikeium </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Nocardia asteroïdes </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Aérobies à Gram négatif </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Acinetobacter </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Entérobactéries </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Haemophilus </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Pseudomonas </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Anaérobies </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Fusobacterium </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Autres </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="2"> Mycoplasma hominis </td> <td> </td> </tr> <tr> <td></td> <td></td> <td></td> </tr> </tbody></table>

La spiramycine possède une activité in vitro et in vivo sur Toxoplasma gondii.

* La fréquence de résistance à la méticilline est environ de 30 à 50 % de l'ensemble des staphylocoques et se rencontre surtout en milieu hospitalier.