True test 36, patch pour test épicutané

Mode d'administration

1) Ouvrir l'étui et sortir la bande de test.

2) Retirer le plastique de protection recouvrant la surface de test de la bande, en veillant à ne pas toucher les substances à tester.

3) Appliquer la bande sur la partie haute du dos du patient, la partie extérieure du haut du bras peut également être recouverte. Lisser la bande à partir du centre vers les bords, en s'assurant que chaque allergène est bien en contact avec la peau. Les deux premières bandes doivent être placées de chaque côté de la colonne vertébrale, à quelques centimètres de la ligne médiane. La troisième bande doit être placée près de l'une des deux autres bandes.

4) Marquer à l'aide d'un crayon médical la position des encoches de chaque bande.

Les bandes doivent être appliquées sur une peau saine, sans cicatrice, acné, dermatite ou tout autre état pouvant interférer avec l'interprétation des réactions au test (voir section 4.4).

Posologie

Le patient doit conserver TRUE TEST 36 pendant 48 heures, sans le retirer et en prenant garde de ne pas le mouiller (eau, transpiration).

Passé ce délai, la bande est retirée. La réaction doit être lue une demie heure après le retrait de la bande, et à nouveau un à deux jours après, c'est-à-dire lorsque les réactions allergiques sont complètement développées et que les éventuelles réactions d'irritation bénignes se sont atténuées.

Certains allergènes (sulfate de néomycine, p-phénylènediamine, alcool de laine, mélange Caine, thiosulfate de sodium d'or, parthénolide, disperse blue 106, bacitracine, imidazolidinyl urée, diazolidinyl urée, budésonide, hydrocortisone-17-butyrate et tixocortol-21-pivalate) peuvent provoquer des réactions qui ne devraient pas apparaître avant 4 à 5 jours après l'application. Les patients doivent être informés qu'ils doivent signaler l'apparition de ce type de réaction. Le cas échéant, une consultation supplémentaire avec une autre lecture 5 à 7 jours plus tard est nécessaire pour surveiller cette réaction tardive.

La réaction au test doit être lue par le médecin.

Interprétation

Toutes les réactions positives doivent être évaluées avec attention, en considérant les antécédents cliniques et les symptômes de chaque patient, en particulier en cas de réaction positive à des allergènes spécifiques présentant des taux de sensibilisation pertinents plus faibles (par ex. thiosulfate de sodium d'or).

Un modèle d'identification est fourni avec chaque boîte de TRUE TEST 36 pour l'identification rapide d'un allergène causant une réaction. Pour assurer un positionnement correct, les marques sur la peau doivent correspondre aux encoches du modèle. Les différences entre la page 1 et 2 du modèle correspondent à la bande 1 et 2.

La méthode d'interprétation recommandée par le Groupe de Recherche International contre la Dermatite de Contact est la suivante :

- Réaction négative

? Réaction douteuse : érythème maculaire faible, peu ou pas d'infiltration

+ Réaction positive faible non vésiculaire) : érythème, infiltration faible, papules possibles

++ Réaction positive forte (vésiculaire) : érythème, infiltration, papules, vésicules

+++ Réaction positive intense : érythème intense, infiltration, vésicules coalescentes

IR Réaction irritante de différents types

NT Non testé

Remarque

• Les patients présentant une réaction négative peuvent être sensibles à d'autres substances non incluses dans ce test. De plus, des faux-négatifs peuvent survenir. Renouveler le test ou effectuer un test avec des substances complémentaires est conseillé.

• Une réaction positive doit correspondre aux caractéristiques d'une réaction allergique (érythème papulaire ou vésiculaire et infiltration).

• Des pustules, tout comme un érythème folliculaire irrégulier ou homogène sans infiltration sont souvent le signe d'une irritation et n'indiquent pas d'allergie.

Le but de l'évaluation d'une réponse positive au test n'est pas de déterminer le nombre de points positifs, mais de déterminer si la réponse est réellement une réaction positive (causée par une allergie) ou une réaction d'irritation non spécifique.

Population pédiatrique

La sécurité et l'efficacité de TRUE TEST 36 chez les enfants n'ont pas encore été établies. TRUE TEST 36 est indiqué uniquement chez l'adulte.

Il n'existe aucune donnée sur l'utilisation de TRUE TEST 36 chez la femme enceinte. Les études chez l'animal sont insuffisantes en ce qui concerne la toxicité sur la reproduction. TRUE TEST 36 n'est pas recommandée pendant la grossesse, sauf s'il est indispensable, et ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement.