MEDICAMENTS A L'ORIGINE D'UNE HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE + MEDICAMENTS ABAISSANT LA PRESSION ARTERIELLE

INHIBITEURS DE LA PHOSPHODIESTERASE DE TYPE 5 + DERIVES NITRES ET APPARENTES

MEDICAMENTS A L'ORIGINE D'UNE HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE

MEDICAMENTS A L'ORIGINE D'UNE HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE + DAPOXETINE

INHIBITEURS DE LA PHOSPHODIESTERASE DE TYPE 5 + RIOCIGUAT

INHIBITEURS DE LA PHOSPHODIESTERASE DE TYPE 5 + INHIBITEURS PUISSANTS DU CYP3A4

RESINES CHELATRICES + MEDICAMENTS ADMINISTRES PAR VOIE ORALE

TOPIQUES GASTRO-INTESTINAUX, ANTIACIDES ET ADSORBANTS + MEDICAMENTS ADMINISTRES PAR VOIE ORALE

LAXATIFS + MEDICAMENTS ADMINISTRES PAR VOIE ORALE

INHIBITEURS PUISSANTS DU CYP3A4

JOSAMYCINE + SILDENAFIL

ALPHABLOQUANTS A VISEE UROLOGIQUE + INHIBITEURS DE LA PHOSPHODIESTERASE DE TYPE 5

ANTIHYPERTENSEURS ALPHA-BLOQUANTS + INHIBITEURS DE LA PHOSPHODIESTERASE DE TYPE 5

ALPHABLOQUANTS A VISEE UROLOGIQUE ou ANTIHYPERTENSEURS ALPHA-BLOQUANTS + INHIBITEURS DE LA PHOSPHODIESTERASE DE TYPE 5

OMBITASVIR + PARITAPREVIR + SILDENAFIL

INITIALE

ENTRETIEN

MAXIMALE

HOMME

A PARTIR DE 18 ANS

INSUFFISANT RENAL

LEGER

MODERE

* Posologie

- Utilisation chez l'adulte
La dose recommandée est de 50 mg à prendre selon les besoins environ une heure avant toute activité sexuelle. En fonction de l'efficacité et de la tolérance, la dose peut être augmentée à 100 mg ou réduite à 25 mg. La dose maximale recommandée est de 100 mg. La fréquence maximale d'utilisation est d'une fois par jour. 
Si ce médicament est pris avec de la nourriture, son action peut être retardée par rapport à une prise à jeun (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques").


* Populations particulières 

- Sujets âgés :
Un ajustement de la dose n'est pas requis chez les personnes âgées (> ou = à 65 ans).

- Insuffisance rénale :
Les recommandations posologiques décrites sous "Utilisation chez l'adulte" s'appliquent aussi aux patients atteints d'une insuffisance rénale légère à modérée (clairance de la créatinine = 30 - 80 ml/min).

- Population pédiatrique:
Ce médicament n'est pas indiqué chez les personnes âgées de moins de 18 ans.

- Utilisation chez les patients prenant d'autres médicaments :
A l'exclusion du ritonavir pour lequel l'association n'est pas conseillée  (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"), l'utilisation d'une dose initiale de 25 mg doit être envisagée chez les patients recevant un traitement concomitant par des inhibiteurs du CYP3A4  (Cf. rubrique "Interactions").

Afin de minimiser l'éventuelle survenue d'une hypotension orthostatique chez les patients recevant un traitement alpha-bloquant, les patients sous traitement alpha-bloquant doivent être stabilisés avant d'initier un traitement par sildénafil. De plus, une initiation du traitement par sildénafil à la dose de 25 mg doit être envisagée (Cf. rubriques "Mises en garde et précautions d'emploi" et "Interactions").

SEVERE

INSUFFISANT HEPATIQUE

* Populations particulières

- Sujets âgés :
Un ajustement de la dose n'est pas requis chez les personnes âgées (> ou = à 65 ans).

- Insuffisance rénale :
La clairance du sildénafil étant diminuée chez les patients atteints d'une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine <30 ml/min), l'utilisation d'une dose de 25 mg doit être envisagée. En fonction de l'efficacité et de la tolérance, la dose peut être progressivement portée à 50 mg et jusqu' à 100 mg, si nécessaire.

- Insuffisance hépatique :
La clairance du sildénafil étant diminuée chez les patients présentant une insuffisance hépatique (par ex. une cirrhose), l'utilisation d'une dose de 25 mg doit être envisagée. En fonction de l'efficacité et de la tolérance, la dose peut être portée à 50 mg et jusqu'à 100 mg si nécessaire.

- Population pédiatrique :
Ce médicament n'est pas indiqué chez les personnes âgées de moins de 18 ans.

- Utilisation chez les patients prenant d'autres médicaments :
A l'exclusion du ritonavir pour lequel l'association n'est pas conseillée  (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"), l'utilisation d'une dose initiale de 25 mg doit être envisagée chez les patients recevant un traitement concomitant par des inhibiteurs du CYP3A4  (Cf. rubrique "Interactions").

Afin de minimiser l'éventuelle survenue d'une hypotension orthostatique chez les patients recevant un traitement alpha-bloquant, les patients sous traitement alpha-bloquant doivent être stabilisés avant d'initier un traitement par sildénafil. De plus, une initiation du traitement par sildénafil à la dose de 25 mg doit être envisagée (Cf. rubriques "Mises en garde et précautions d'emploi" et "Interactions").

CHEZ L'HOMME

CHEZ L'ADULTE A PARTIR DE 18 ANS

Ce médicament est indiqué chez les hommes adultes présentant des troubles de l'érection, ce qui correspond à l'incapacité d'obtenir ou de maintenir une érection du pénis suffisante pour une activité sexuelle satisfaisante.

Une stimulation sexuelle est requise pour que ce médicament soit efficace.

VIAGRA 25 mg, comprimé pelliculé

VIAGRA 100 mg, comprimé pelliculé

VIAGRA 50 mg, comprimé pelliculé