Terlipressine (TERLIPRESSINE ACETATE)

Médicaments à base de TERLIPRESSINE ACETATE :

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  • Identifier une posologie complexe
  • Limiter la iatrogénie
  • Vérifier les contre-indications
  • Trouver un équivalent thérapeutique
Illustration general

Informations générales

Illustration indications

Indications - Quand utiliser terlipressine ?

  • En attendant un traitement specifique

  • En cas de varices oesophagiennes

  • Traitement d'urgence

  • Dans les formes de type 1

Illustration consindications

Quelles sont les contre-indications de terlipressine ?

  • Allaitement

  • Etat de choc

    • Choc septique
  • Grossesse

    • Arythmie cardiaque

      • Arythmie cardiaque maladie
      • Espace qt allonge
    • Asthme

    • Autre traitement en cours

      • Trt par antiarythmique classe iii
      • Trt par antiarythmique classe ia
      • Trt par antidepresseur tricyclique
      • Trt par antihistaminique h1
      • Trt par antihistaminique h2
      • Trt par diuretique hypokaliemiant
      • Trt par erythromycine
      • Trt par hypokaliemiant
      • Trt par hypomagnesemiant
      • Trt par med augmentant intervalle qt
    • Bradycardie

    • Enfant

    • Exposition a une temperature extreme

    • Hypertension arterielle

    • Hypertension veineuse peripherique

    • Hypokaliemie

    • Hypomagnesemie

    • Insuffisance cardiaque

    • Insuffisance circulatoire cerebrale

    • Insuffisance coronarienne

    • Insuffisance renale chronique

    • Insuffisance respiratoire

    • Nourrisson

    • Nouveau-ne

    • Obesite

      • Obesite importante
    • Quel que soit le terrain

    • Regime hyposode strict

    • Sujet age

      • Sujet age de plus de 70 ans
    • Syndrome hepatorenal

    • Tachycardie

    • Trouble arteriel peripherique

    • Trouble hydroelectrolytique

    • Arythmie cardiaque

      • Arythmie cardiaque maladie
      • Espace qt allonge
    • Asthme

    • Autre traitement en cours

      • Trt par antiarythmique classe iii
      • Trt par antiarythmique classe ia
      • Trt par antidepresseur tricyclique
      • Trt par antihistaminique h1
      • Trt par antihistaminique h2
      • Trt par diuretique hypokaliemiant
      • Trt par erythromycine
      • Trt par hypokaliemiant
      • Trt par hypomagnesemiant
      • Trt par med augmentant intervalle qt
    • Bradycardie

    • Enfant

    • Exposition a une temperature extreme

    • Hypertension arterielle

    • Hypertension veineuse peripherique

    • Hypokaliemie

    • Hypomagnesemie

    • Insuffisance cardiaque

    • Insuffisance circulatoire cerebrale

    • Insuffisance coronarienne

    • Insuffisance renale chronique

    • Insuffisance respiratoire

    • Nourrisson

    • Nouveau-ne

    • Obesite

      • Obesite importante
    • Quel que soit le terrain

    • Regime hyposode strict

    • Sujet age

      • Sujet age de plus de 70 ans
    • Syndrome hepatorenal

    • Tachycardie

    • Trouble arteriel peripherique

    • Trouble hydroelectrolytique

    Illustration side-effect

    Quels sont les effets indésirables de terlipressine ?

    MODERE(S) OU SEVERE(S)
    • bradycardie
    • dyspnee
    • hypertension arterielle
    • insuffisance respiratoire
    • respiration trouble
    MODERE(S)
    • accident vasculaire cerebral
    • angor
    • arythmie
    • bouffee vasomotrice
    • cephalee
    • contraction uterine
    • convulsion
    • cyanose
    • douleur oppression thoracique
    • extrasystole
    • fibrillation auriculaire
    • hyperglycemie
    • hyponatremie
    • hypoperfusion uterine
    • hypotension arterielle
    • infarctus du myocarde
    • insuffisance cardiaque
    • ischemie
    • ischemie myocardique
    • lymphangite
    • oedeme pulmonaire
    • paleur
    • pathologie coronarienne
    • surcharge circulatoire
    • tachycardie
    • torsade de pointe
    • vasoconstriction peripherique
    MINEUR(S) OU MODERE(S)
    • necrose cutanee
    MINEUR(S)
    • arret cardiaque
    • bronchospasme asthme
    • choc anaphylactique
    • diarrhee
    • douleur abdominale
    • nausee vomissement
    • urticaire
    Illustration general

    Liste des présentations disponibles

    • Illustration de la forme galénique

      TERLIPRESSINE REDDY PHARMA 1 mg/8,5 mL, solution injectable

      5 ampoule(s) en verre de 8,5 ml

      • REMBOURSABLE :
      • PRIX :
      Illustration posology

      Quelle est la posologie de terlipressine ?

      • Dans les hémorragies digestives par rupture de varices œso-gastriques

      La dose recommandée est d'un bolus intraveineux de terlipressine toutes les 4 heures ; en fonction du poids corporel du patient, il est possible d'ajuster la dose de la manière indiquée ci-dessous :

      • poids inférieur à 50 kg : 1 mg (1 ampoule de 8,5 mL)

      Le traitement doit être maintenu pendant 24 heures consécutives, jusqu'au contrôle de l'hémorragie et pendant une durée maximale de 48 heures.

      • Patients âgés

      Ce médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients de plus de 70 ans (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi") atteints de troubles cardio-vasculaires évolutifs ou ayant des antécédents de tels troubles.

      • Population pédiatrique

      Il convient d'être particulièrement prudent en cas de traitement d'enfants en raison de l'expérience limitée dans cette population (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

      • Insuffisance rénale

      La terlipressine doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

      • Insuffisance hépatique

      Aucun ajustement de la dose n'est nécessaire chez les patients atteints d'insuffisance hépatique.

      • Dans les hémorragies digestives par rupture de varices œso-gastriques

      La dose recommandée est d'un bolus intraveineux de terlipressine toutes les 4 heures ; en fonction du poids corporel du patient, il est possible d'ajuster la dose de la manière indiquée ci-dessous :

      • poids compris entre 50 et 70 kg : 1,5 mg (1,5 ampoule de 8,5 mL)

      Le traitement doit être maintenu pendant 24 heures consécutives, jusqu'au contrôle de l'hémorragie et pendant une durée maximale de 48 heures. Après la première injection, les doses suivantes peuvent éventuellement être ramenées à 1 mg (1 ampoule) par voie intraveineuse toutes les 4 heures en cas de survenue d'effets indésirables.

      • Patients âgés

      Ce médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients de plus de 70 ans (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi") atteints de troubles cardio-vasculaires évolutifs ou ayant des antécédents de tels troubles.

      • Population pédiatrique

      Il convient d'être particulièrement prudent en cas de traitement d'enfants en raison de l'expérience limitée dans cette population (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

      • Insuffisance rénale

      La terlipressine doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

      • Insuffisance hépatique

      Aucun ajustement de la dose n'est nécessaire chez les patients atteints d'insuffisance hépatique.

      • Dans les hémorragies digestives par rupture de varices œso-gastriques

      La dose recommandée est d'un bolus intraveineux de terlipressine toutes les 4 heures ; en fonction du poids corporel du patient, il est possible d'ajuster la dose de la manière indiquée ci-dessous :

      • poids supérieur à 70 kg : 2 mg (2 ampoules de 8,5 mL).

      Le traitement doit être maintenu pendant 24 heures consécutives, jusqu'au contrôle de l'hémorragie et pendant une durée maximale de 48 heures. Après la première injection, les doses suivantes peuvent éventuellement être ramenées à 1 mg (1 ampoule) par voie intraveineuse toutes les 4 heures en cas de survenue d'effets indésirables.

      • Patients âgés

      Ce médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients de plus de 70 ans (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi") atteints de troubles cardio-vasculaires évolutifs ou ayant des antécédents de tels troubles.

      • Population pédiatrique

      Il convient d'être particulièrement prudent en cas de traitement d'enfants en raison de l'expérience limitée dans cette population (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

      • Insuffisance rénale

      La terlipressine doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

      • Insuffisance hépatique

      Aucun ajustement de la dose n'est nécessaire chez les patients atteints d'insuffisance hépatique.

      • Dans le syndrome rénal de type 1

      Il est recommandé de commencer le traitement avec 1 mg (1 ampoule) de terlipressine toutes les 6 heures pendant 3 jours au moins. Si, après 3 jours de traitement, la diminution de la créatininémie est inférieure à 30% de la valeur initiale, il convient d'envisager de doubler la dose, soit 2 mg (2 ampoules) toutes les six heures.

      L'administration de la terlipressine doit être arrêtée en l'absence de réponse au traitement (définie comme une diminution de la créatininémie inférieure à 30% de la valeur initiale au 7e jour) ou chez les patients présentant une réponse complète (valeurs de la créatininémie inférieures à 1,5 mg/dL pendant deux jours consécutifs au moins).

      Chez les patients présentant une réponse incomplète (diminution de la créatininémie de 30% au moins par rapport à la valeur initiale, mais sans atteinte d'une valeur inférieure à 1,5 mg/dL au 7e jour), le traitement par la terlipressine peut être maintenu pendant 14 jours au maximum.

      En cas de récidive d'un syndrome rénal de type 1 après une réponse complète, le traitement par la terlipressine peut être repris conformément au critère médical.

      Dans la plupart des études cliniques soutenant l'utilisation de la terlipressine pour le traitement du syndrome hépato-rénal, de l'albumine humaine a été administrée concomitamment à la posologie de 1 g/kg de poids corporel le premier jour, puis à celle de 20-40 g/jour.

      La durée usuelle de traitement du syndrome rénal de type 1 est de 7 jours et la durée maximale recommandée de 14 jours.

      • Patients âgés

      Ce médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients de plus de 70 ans (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi") atteints de troubles cardio-vasculaires évolutifs ou ayant des antécédents de tels troubles.

      • Population pédiatrique

      Il convient d'être particulièrement prudent en cas de traitement d'enfants en raison de l'expérience limitée dans cette population (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

      • Insuffisance rénale

      La terlipressine doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (Cf. rubrique "Mises en garde spéciales et précautions d'emploi").

      • Insuffisance hépatique

      Aucun ajustement de la dose n'est nécessaire chez les patients atteints d'insuffisance hépatique.